Болевой синдром в нижней области живота присущ не только взрослым мужчинам и женщинам, но и детям. Чаще всего с болью внизу живота сталкиваются женщины. Среди них – это весьма распространенное явление, которое является следствием настолько разнообразных причин, что строить предположения о диагнозе, основываясь только на факте боли, не представляется возможным. Из-за того, что чувствительность в тазовой области понижена в сравнении с остальными участками организма (это вызвано малым количеством чувствительных нервных окончаний), боль нередко кажется расходящейся и отдающей в другие органы.
При возникновении болевых ощущений обязательно следует обратить внимание на их специфику: локальная боль или расходящаяся, резко возникающая или нарастающая постепенно. Сопровождается ли боль другими симптомами, такими, как повышенная температура, кровотечение, головокружение, тошнота. Также у женщин важно знать текущую фазу менструального цикла и учитывать возможность наличия беременности.
Почему болит внизу живота
Часть заболеваний, которые влекут за собой боли в животе, свойственна обоим полам.
- Цистит. Боль во время протекания данного заболевания тупая, тянущая, при мочеиспускании становится интенсивнее, количество мочеиспусканий возрастает, иногда поднимается температура.
- Боль внизу живота справа – основное свидетельство развития аппендицита. Она постепенно набирает интенсивность, дополняясь тошнотой и высокой температурой.
- Заболевание кишечника тоже вызывает боли, распространяющиеся на низ живота. В основном болевым ощущениям сопутствуют спазмы, например, при непроходимости кишечника. При затруднении дефекации возникают слабость и тошнота.
- Мочекаменная болезнь сопровождается болевыми синдромами внизу живота, болезненным мочеиспусканием, повышением температуры, помутнением мочи и появлением в ней осадка.
Врачи отмечают, что боль внизу живота может быть симптомом различных заболеваний, и ее причины следует тщательно исследовать. Часто такая боль связана с проблемами в области репродуктивной системы, как у женщин, так и у мужчин. У женщин это может быть связано с менструацией, овуляцией или заболеваниями, такими как эндометриоз. У мужчин причиной могут быть заболевания предстательной железы. Кроме того, боли могут возникать из-за заболеваний органов пищеварения, таких как аппендицит или гастрит. Важно, чтобы пациенты не игнорировали такие симптомы и обращались к специалистам для диагностики и назначения адекватного лечения. Врачам важно учитывать не только характер боли, но и сопутствующие симптомы, чтобы установить правильный диагноз и предложить эффективное лечение.
Боли внизу живота у женщин
Недугов, создающих дискомфорт в нижней части живота у женщин, множество. Большинство из них относятся к гинекологическим (спаечные процессы в маточных придатках, воспалительные заболевания матки, яичников, кисты, эндометриоз и другие). Но также боли возникают вследствие нарушений в мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит, камни в почках), кишечнике (запоры, грыжи, колиты, дисбактериоз) и при наличии прогрессирующей патологии хирургического характера (воспаление аппендицита, непроходимость кишечника, ущемление грыжи, опухоли различной этиологии).
Самые распространенные причины резкой боли внизу живота:
- Кровоизлияние в яичнике (апоплексия). Это происходит в случае нарушения нормального функционирования яичника, в котором вследствие каких-либо заболеваний (воспалительных процессов, кист) сосуды фолликула после разрыва слабо сокращаются и становятся причиной внутрибрюшного кровотечения. Спровоцировать разрыв может поднятие тяжестей, активный секс, травма брюшной полости. Резкая боль в середине цикла менструаций может сигнализировать именно об апоплексии, так как она происходит в период овуляции. Болевой синдром локализуется справа или слева, отдает в кишечник, поясницу, область пупка. Сопутствующие симптомы: давление падает, пульс учащается, появляется головокружение, повышение температуры, развивается состояние, близкое к потере сознания. Диагностика проводится совместно с хирургами и гинекологами для исключения других причин. Берут анализ крови, проводят УЗИ обследование и лапароскопию, возможно взятие пункции заднего свода. Лечение консервативным методом возможно в единичных случаях при небольшом кровотечении. В основном же требуется операция.
- Внематочная беременность. Чаще всего она возникает в трубах, но нередки случаи, когда плодное яйцо прикреплялось к яичнику или в брюшную полость. Главным фактором, влияющим на возникновение внематочной беременности, является нарушенная проходимость фаллопиевых труб или их недоразвитость. Оплодотворенная яйцеклетка двигается к матке и, не достигнув цели за определенное время, прикрепляется там, где находится. Ткани труб не обладают маточной эластичностью, поэтому, когда беременность составляет 4 — 6 недель, случается разрыв, возникает острая боль внизу живота слева или справа. Схваточный характер боли распространяется на весь низ живота, доходит до поясницы, начинается головокружение, может произойти обморок. Сигнализировать о возможной «неправильной» беременности могут легкие тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения.
- Перекрученная киста яичника. Вследствие нарушений нормального функционирования в яичниках часто возникают доброкачественные образования – кисты. У этих своеобразных опухолей имеются ножки, в которых есть и нервные окончания, и кровеносные сосуды, а также сосуды, проводящие лимфу. При перекруте ножки до 180⁰ киста увеличивается, нарушается кровоснабжение (кровь перестает уходить по венам, артериальная продолжает поступать), киста может включить в себя другие органы. В этом случае начинаются ноющие боли, неярко выраженные. Если же киста перекручивается на 360⁰, кровоснабжение прекращается совсем и начинается омертвение её тканей. В нижнем отделе брюшной полости вспыхивает резкая боль, её сопровождает лихорадка и приступы тошноты.
- Сильное воспаление маточных придатков. Является в большинстве случаев результатом аборта или родов. Распространение инфекции на малый таз может способствовать развитию перитонита. Кроме болевых ощущений, характеризуется лихорадкой, живот приобретает обостренную чувствительность.
- Боль внизу живота при беременности всегда является поводом немедленного обращения в лечебное учреждение, даже если интенсивность её слабая. Она, в первую очередь, может быть свидетельством угрозы выкидыша. В любом случае возникновения боли, а особенно если она сопровождается ухудшением состояния или кровотечением, необходима экстренная госпитализация.
Боли внизу живота у мужчин
У мужчин боли внизу живота гораздо более редкое явление. Чаще всего причиной являются заболевания мочеполовой сферы. Для выяснения источника болей необходима консультация нескольких специалистов, после которых могут быть поставлены следующие диагнозы:
- Исключительно мужское заболевание – простатит. Боль может выражаться по-разному: тянуще, режуще, отдавая в область паха. Нередко нарушается эректильная функция. В случае аденомы простаты возникает еще и невозможность мочеиспускания, хотя позывы остаются.
- Ущемление грыжи в паху становится источником очень сильной боли, которая будет отдавать в мошонку. В этом случае грыжу станет невозможно вправить, возникнет тошнота. Это ситуация, требующая немедленной госпитализации;
- Воспаление яичка или его придатка (орхоэпидидимит).
Боль внизу живота — это симптом, который вызывает множество обсуждений и вопросов. Люди описывают свои ощущения по-разному: кто-то говорит о резкой, колющей боли, другие жалуются на тянущие или ноющие ощущения. Часто такие боли связывают с менструацией, но они могут быть и признаком более серьезных заболеваний, таких как аппендицит или проблемы с кишечником. Многие обращаются к врачам, чтобы выяснить причину, но некоторые предпочитают справляться с дискомфортом самостоятельно, используя народные средства или обезболивающие. В социальных сетях активно обсуждаются различные методы облегчения боли, от теплых компрессов до специальных диет. Однако важно помнить, что игнорировать такие симптомы не стоит, и при постоянных или усиливающихся болях лучше обратиться за медицинской помощью.
Что делать при болях внизу живота
Для назначения лечения болей врачу необходимо провести полную диагностику, включающую в себя анализы, УЗИ, лапароскопию, пункции и, возможно, некоторые другие процедуры. Это позволит разработать эффективную схему лечения.
При достаточно распространенном диагнозе «эндометриоз» назначаются гормональные препараты («Золадекс», «Бусерелин», «Диферелин»), подавляющие цикл менструаций, с целью погасить активность очагов неправильной локализации эндометрия. При этом, как правило, исчезают и боли.
Боли, связанные с началом менструации или овуляции, успешно лечатся назначением комбинированных противозачаточных средств или прогестероновыми препаратами («Дюфастон», «Ярина», «Диане-35» и другие).
Болезненные менструации (дисменорея) лечатся противовоспалительными нестероидами («Нимесулид», «Ибупрофен», «Диклофенак») и анальгетиками. Часто значительно облегчить состояние могут физиопроцедуры, иглоукалывание, электрофорез, тепло на низ живота.
Вопрос-ответ
Что может быть, если болит низ живота?
Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний.
Как понять, болит кишечник или мочевой пузырь?
Цикличные боли (то усиливаются, то утихают) – характерные симптомы при заболеваниях мочевого пузыря и кишечника. Боль, сопровождающаяся сильным газообразованием, указывает на неправильную работу толстой кишки. Болевые ощущения на фоне зуда ануса – симптомы поражения прямой кишки.
Почему может быть режущая боль внизу живота?
Острая режущая боль внизу живота у женщины часто указывает на опасные проблемы в репродуктивной сфере, требующие неотложной помощи. Наиболее распространенные проблемы: внематочная беременность, аднексит, эндометриоз, осложненная киста яичника или его разрыв.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете боль внизу живота, важно обратить внимание на её характер и продолжительность. Записывайте, когда и как часто возникают боли, а также какие факторы их усиливают или ослабляют. Эта информация поможет врачу быстрее поставить диагноз.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы, такие как высокая температура, рвота, диарея или кровь в стуле. Эти признаки могут указывать на серьезные заболевания, требующие немедленного медицинского вмешательства.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и не принимайте обезболивающие препараты без консультации с врачом. Некоторые лекарства могут затруднить диагностику и усугубить состояние.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой рацион и уровень стресса. Иногда боль внизу живота может быть связана с неправильным питанием или эмоциональными перегрузками. Попробуйте вести дневник питания и настроения, чтобы выявить возможные триггеры.