Хроническим циститом называют длительно протекающее заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением стенки мочевого пузыря и ее структурно-функциональными изменениями. Широкая распространенность данного недуга в современной урологической практике послужила поводом для его отнесения к числу проблем, требующих повышенного внимания медиков. Согласно официальной статистике, хронизация воспалительного процесса при цистите наблюдается приблизительно в 30% всех выявленных случаев.
Хронический цистит возникает на фоне наличествующих у больного заболеваний мочеполового тракта или других патологий, влекущих за собой инфицирование и воспаление пузырной стенки. При этом факторами, способствующими развитию болезни, являются:
- ухудшение защитных свойств эпителия пузырной стенки, спровоцированное присутствием в организме больного очагов хронической инфекции;
- неполное опорожнение полости мочевого пузыря во время микций;
- наличие опухолевых новообразований, камней, полипозных разрастаний и дивертикул в пузырной полости;
- продолжительное нарушение оттока мочи;
- нарушение требований гигиены.
Наиболее же распространенной причиной хронизации цистита является отсутствие своевременного и профессионального лечения острого воспаления пузырной стенки.
Симптомы хронического цистита
Хроническое воспаление пузырной стенки может протекать:
- бессимптомно;
- с учащенными обострениями (не менее двух раз в год);
- с редкими обострениями (не более раза в год).
При этом в современной урологической практике принято выделять четыре формы течения заболевания:
- стабильно латентную;
- катаральную;
- персистирующую;
- интерстициальную.
При стабильно латентном хроническом цистите жалобы у пациента отсутствуют, а изменения структуры и функции пузырной стенки, возникшие в результате распространения воспалительного процесса, могут быть обнаружены только при проведении эндоскопического исследования. В свою очередь, при катаральной форме болезни больной может жаловаться на болезненные ощущения в области живота и таза, учащение позывов к микции, а также на рези при мочеиспускании и появление в моче примеси крови.
Персистирующий цистит проявляется менее остро и не сопровождается нарушением резервуарных функций мочевого пузыря. При интерстициальном же воспалении пузырной стенки пациент может жаловаться на выраженную дизурию, боль в тазу и внизу живота, диспареунию и никтурию. Болевые ощущения незначительно ослабевают после акта мочеиспускания, а затем постепенно нарастают по мере наполнения пузырной полости мочой.
Врачи отмечают, что хронический цистит представляет собой серьезную проблему, требующую комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание часто связано с инфекциями, но также может быть вызвано рядом других факторов, таких как стресс, гормональные изменения и нарушения иммунной системы. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, болезненность и дискомфорт. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования и следовать предписаниям, чтобы избежать обострений. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни, включая правильное питание и соблюдение режима питья, что может значительно улучшить состояние пациента и снизить риск рецидивов.
Лечение хронического цистита
Лечение цистита, протекающего в хронической форме, начинают с подтверждения предварительного диагноза. Процесс диагностики включает в себя:
- скрупулезное изучение и анализ анамнеза;
- гинекологическое обследование у женщин или ректальное обследование простаты у мужчин;
- анализы мочи (по Зимницкому, общий, по Нечипоренко);
- исследование мазка, взятого из уретры;
- бакпосев мочи;
- исследование вагинального мазка у женщин.
Для функционального обследования мочеполового тракта больной может быть направлен на прохождение цистоскопии, ультразвукового сканирования мочевого пузыря и почек, цистографии, урофлоуметрии. Для выявления предраковых изменений эпителия может проводиться эндовезикальная биопсия.
Исчерпывающую информацию о том, как вылечить хронический цистит, пациент может получить только после очного обследования у уролога или гинеколога. Между тем, стандартная программа терапии предусматривает комплексное применение патогенетических, этиологических и профилактических средств.
В частности, патогенетическое лечение хронического цистита предусматривает проведение следующих мероприятий:
- нормализации гормональных и иммунных нарушений;
- устранения структурных патологий мочеполового тракта;
- активизации кровоснабжения пораженных болезнью органов;
- коррекции навыков в сфере соблюдения гигиены;
- местного лечения.
Для ликвидации воспалительного процесса проводится лечение основной патологии, а также санация отдаленных очагов инфекции в организме больного. Пациенту назначают прием иммуномодулирующих, иммунотерапевтических и антигистаминных препаратов, венотоников, антигипоксантов и антиагрегантов. Резкие боли устраняют при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
Местное лечение хронического цистита подразумевает проведение инстилляций нитрата серебра, раствора диоксидина, гепарина, коллоидного серебра и других лекарственных препаратов непосредственно в полость мочевого пузыря. При необходимости, программа терапии дополняется физиотерапией и лечебной физкультурой.
Этиологическое лечение цистита сводится к проведению курса антибактериальной терапии, продолжительность которого может варьироваться в пределах 1-4 недель. При этом применяются лекарственные средства, активные в отношении тех патогенных микроорганизмов, которые выступили в роли возбудителей болезни.
Хронический цистит у женщин
Развитию хронического цистита у женщин способствуют анатомические особенности строения уретры, топографическая близость к ней заднего прохода и влагалища, эндокринные гестационные и гемодинамические изменения в организме при беременности, наличие ЗППП, начало половой жизни, отсутствие грамотного и своевременного лечения острой формы болезни и другие факторы. Именно поэтому в вопросе профилактики данного заболевания у представительниц слабого пола важнейшее значение отводится своевременному лечению урологических и гинекологических недугов, соблюдению гигиены, своевременности микций, избеганию переохлаждений и повышению иммунитета.
Хронический цистит — это заболевание, с которым сталкиваются многие люди, и мнения о нем весьма разнообразны. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как постоянный дискомфорт, сопровождающийся частыми позывами к мочеиспусканию и болями внизу живота. Многие отмечают, что симптомы могут обостряться в стрессовых ситуациях или после переохлаждения. Люди делятся своими историями о том, как им удалось справиться с болезнью: кто-то нашел облегчение в изменении диеты, другие — в регулярных консультациях с врачом. Однако, несмотря на различные методы лечения, многие все еще чувствуют себя неуверенно, так как заболевание может возвращаться. Важно, чтобы пациенты не оставались наедине с проблемой и искали поддержку как у специалистов, так и у людей, переживающих аналогичные трудности.
Хронический цистит у мужчин
Распространенность цистита среди представителей сильного пола значительно ниже, чем среди женщин. Это объясняется тем, что инфекция в большинстве случаев задерживается в узком, длинном и изогнутом мочеиспускательном тракте мужчин и не попадает в пузырную полость восходящим путем. Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфравезикальной обструкции и других урологических проблем.
К числу мероприятий, позволяющих предотвратить развитие хронического цистита у мужчин, относят:
- профилактику ЗППП;
- соблюдение гигиенических требований;
- санацию гнойных инфекционных очагов;
- избегание переохлаждений и стрессов.
Помимо этого, важнейшей мерой, направленной на предупреждение цистита, является своевременное и правильное лечение заболеваний органов мужского мочеполового тракта.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя хронический цистит?
Хронический цистит можно заподозрить при наличии повторяющихся симптомов, таких как частые и болезненные мочеиспускания, ощущение жжения, боли внизу живота, а также возможные изменения в моче (помутнение, наличие крови). Если эти симптомы сохраняются более трех месяцев или возникают с периодичностью, стоит обратиться к врачу для диагностики и лечения.
От чего может быть постоянный цистит?
Причины цистита. Чаще всего цистит провоцируют бактериальные инфекции. Реже причиной может стать приём некоторых лекарств, длительное использование мочевых катетеров и даже психосоматика (например, тревожность или стресс). В некоторых случаях воспаление мочевого пузыря развивается как осложнение других заболеваний.
Когда цистит можно считать хроническим?
О хроническом цистите можно говорить, если случается более трех эпизодов заболевания в год.
Чем отличается хронический цистит от обычного?
Хронический цистит. Имеются частые позывы к мочеиспусканию и боли во время отхождения мочи. При хроническом цистите симптомы носят постоянный характер, меняется лишь их интенсивность в ходе лечения. Микроорганизмы в моче при этой форме заболевания при лабораторном обследовании не выявляются.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача. Хронический цистит требует внимательного наблюдения и лечения. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и консультациями с урологом, чтобы контролировать состояние и предотвратить обострения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим питья. Увеличьте потребление жидкости, чтобы помочь организму выводить бактерии и токсины. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, а также включать в рацион травяные чаи, которые обладают противовоспалительными свойствами.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражающих факторов. Ограничьте употребление кофе, алкоголя, острых и кислых продуктов, которые могут усугубить симптомы цистита. Вместо этого выбирайте мягкие и нейтральные по вкусу продукты, которые не будут раздражать мочевой пузырь.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровье иммунной системы. Занимайтесь физической активностью, правильно питайтесь и избегайте стрессов. Это поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями и снизит риск обострения хронического цистита.