Эхинококкоз печени относится к группе гельминтозов-цестодозов – заболеваниям, вызываемых плоскими червями. Проявляется патология в двух клинических формах: альвеолярный и однокамерный.
Тяжелое течение отмечается у альвеококкоза, который затрагивает не только печень, но и легкие, головной мозг, кости и сердце. Заболевание распространено, окончательным хозяином являются плотоядные животные. Человек же в процессе распространения паразита относится к промежуточным хозяевам.
Что такое эхинококкоз?
Инфекционисты объясняют, что эхинококкоз печени – это такое патологическое состояние, когда в железу проникают и развиваются там ленточные черви Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis.
Яйца паразитов в двенадцатиперстной кишке освобождаются от оболочки, проникают через слизистую оболочку кишечника в кровь и заносятся в печень. Большая часть яиц оседает в капиллярах печени, остальные разносятся по другим жизненно важным органам.
Тяжесть течения болезни зависит от защитных сил организма. Чем они выше, тем больше личинок паразитов погибает, не достигнув зрелости.
Врачи отмечают, что эхинококкоз, вызванный паразитами, представляет собой серьезную угрозу для здоровья человека. Симптомы заболевания могут быть неявными на ранних стадиях, что затрудняет диагностику. Часто пациенты жалуются на боли в правом подреберье, тошноту и снижение аппетита. Важно отметить, что при отсутствии лечения кисты могут увеличиваться и вызывать осложнения, такие как разрыв и перитонит. Для диагностики используются ультразвуковое исследование, компьютерная томография и серологические тесты. Лечение обычно включает хирургическое удаление кисты, а в некоторых случаях назначаются противопаразитарные препараты. Врачи подчеркивают важность раннего выявления и своевременного лечения для предотвращения серьезных последствий.
Возбудители-паразиты
Возбудителем альвеолярного эхинококкоза является E. Multilocularis, а однокамерного или гидативного – E. Granulosus. Каждая из разновидностей паразитов имеет характерные особенности строения и развития в организме.
Эхинококк Echinococcus granulosus
Длина паразита 5 мм, состоит из 4 члеников. В концевом членике может находиться до 800 яиц. Вместе с испражнениями яйца попадают в окружающую среду, где могут длительно сохраняться.
В организме хозяина из яйца выходит личинка. Попадая в печень, личинка формируется в пузырь (эхинококк), который может достигать в диаметре 20 см. В пузыре находится скопление зародышей.
Киста с паразитами в печени, известная как эхинококкоз, вызывает множество обсуждений среди медиков и пациентов. Это заболевание вызывается личинками эхинококка, которые могут образовывать кисты в печени и других органах. Симптомы часто проявляются не сразу: на ранних стадиях могут наблюдаться лишь общая слабость и дискомфорт в правом подреберье. По мере роста кисты возникают более серьезные проблемы, такие как желтуха и боли. Диагностика включает УЗИ, КТ и серологические тесты, которые помогают выявить наличие паразитов. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим, в зависимости от размера и расположения кисты. Важно помнить, что раннее обращение к врачу значительно увеличивает шансы на успешное выздоровление.
Альвеолярный эхинококк Echinococcus multilocularis
Этот вид является возбудителем альвеолярного эхинококкоза. Паразит достигает 2,2 мм. В печени личинки формируют паразитарный узел. Пузырь представляет собой конгломерат из более мелких пузырьков, которые способны прорастать в ткань по типу злокачественной опухоли.
Коды по МКБ 10
По МКБ-10 эхинококкоз печени имеет код В 67:
- В 67.0 – В 67.4 – заражение E. Granulosus;
- В 67.5 – В 67.7 – заражение E. Multilocularis.
По МКБ 10 код В 67.7 – В 67.8 – неуточненный эхинококкоз печени.
Какие анализы сдают для диагностики?
Чтобы выявить эхинококкоз, проводится диагностика, инструментальная и лабораторная. Методы визуализации применяют для дифференциальной диагностики и для более четкой визуализации нахождения кист.
Серологический ИФА
При подозрении на эхинококкоз назначают серологические анализы. Одним из самых результативных методов является ИФА на эхинококкоз. Стоит отметить, что отрицательный результат возможен, если инфицирование произошло менее 1,5 месяца, что соответствует инкубационному периоду.
При отрицательном ИФ-анализе проводят дополнительное исследование через месяц.
Другие исследования
Диагностика эхинококкоза печени включает:
- УЗИ;
- КТ с контрастом для дифференциальной диагностики;
- МРТ для выявления мягких кистозных образований.
В анализах крови выявляют эозинофилию.
Полезные советы
Почему мы злимся, когда голодны?
Учёные узнали, почему человек злится от голода. Причиной этого являются бактерии, которые живут внутри нас. Исследование микробиологов показало, что клетки некоторых бактерий, таких, как C. perfringens, выделяют вредные токсины в организм человека, когда им не хватает определённых питательных веществ. От этих токсинов люди могут злиться во время голода. Но если «накормить» бактерии, то они начинают вести себя спокойнее.
Симптомы гельминтоза
Клиническая картина зависит от стадии заболевания. Признаки могут проявляться спустя несколько лет от момента инфицирования. К симптомам эхинококкоза печени относятся:
- боль и тяжесть под ребрами справа;
- слабость;
- потеря веса;
- желтуха;
- тошнота;
- аллергические реакции.
По мере роста кист врач при обследовании выявляет увеличение печени. В терминальной стадии есть риск нагноения или прорыва кисты. У больного поднимается температура, возникает выраженный болевой синдром.
Возможно ли консервативное лечение?
Без операции лечение эхинококкоза неэффективно. Только в период подготовки к оперативному вмешательству или после операции назначают препараты:
- Вермокс;
- Немозол;
- Альдазол.
Консервативное лечение показано неоперабельным пациентам. Лекарства прописывает только врач, так как таблетки или суспензию принимают по схеме. Средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Операция
Единственный эффективный метод лечения эхинококкоза печени – радикальная операция, в ходе которой удаляется часть органа или киста без повреждения здоровых тканей. Чаще методы комбинируют. Распространенный процесс требует пересадки органа.
Заключение
Эхинококкоз относится к опасным гельминтозам.
При возникновении первых признаков поражения печени необходима диагностика.
Чем раньше начать лечение, тем меньше рисков осложнения эхинококкоза.
Самостоятельно принимать антигельминтные средства недопустимо.
Вопрос-ответ
Какой препарат убивает эхинококкоз?
Для лечения эхинококкоза обычно применяют препараты альбендазол или мебендазол, которые помогают уничтожить паразитов. Однако в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кист, образованных эхинококками.
Каковы симптомы кисты печени, вызванной эхинококком?
Поскольку кисты растут медленно, инфекция CE может не вызывать никаких симптомов в течение многих лет. Боль или дискомфорт в верхней части живота или груди, тошнота, рвота или кашель могут возникнуть в результате роста кист. Разрыв жидкости кисты может привести к аллергическим реакциям или даже смерти.
Как понять, что киста в печени паразитарная?
Чтобы определить, является ли киста в печени паразитарной, необходимо провести комплексное обследование, включая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, а также серологические тесты на наличие паразитов, таких как эхинококки или амебы. Симптомы, такие как увеличение печени, боль в правом подреберье и наличие других признаков инфекции, также могут указывать на паразитарную природу кисты. Консультация с врачом-специалистом поможет установить точный диагноз.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы живете в районах, где распространены паразитарные инфекции. Это поможет выявить эхинококкоз на ранней стадии и начать лечение как можно скорее.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боль в правом подреберье, тошнота, потеря аппетита и необъяснимая потеря веса. Если вы заметили эти признаки, немедленно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №3
Изучите методы профилактики, такие как соблюдение правил гигиены, мытье рук после контакта с животными и употребление только тщательно обработанных продуктов. Это поможет снизить риск заражения эхинококком.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирован эхинококкоз, строго следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением. Это важно для предотвращения осложнений и улучшения вашего состояния.