Ожог горла: симптомы, первая помощь и лечение

Ожог горла – повреждение эпителиальной и подлежащих тканей слизистой оболочки горла, спровоцированное действием высокой температуры либо химических реагентов. Это может быть производственная либо бытовая травма, а главной причиной служит обыкновенная неосторожность, нарушение техники безопасности.

Поверхностные ожоги неопасны для здоровья, тогда как сильное повреждение может стать причиной инвалидности и даже смертельного исхода, требует адекватной, вовремя проведенной медикаментозной терапии. Выясним, что делать при ожоге горла: как сразу помочь пострадавшему и чем лечить травму.

Общие сведения

Бытовые ожоги горла зачастую получают дети из-за невнимательности и недостаточного родительского контроля. Взрослые чаще травмируются на производствах – во время аварии или вследствие нарушения правил безопасности (к примеру, при работе с агрессивными химикатами без респиратора).

Одновременно с горлом травмируются слизистые, выстилающие ротовую полость, ткани языка. В тяжелых ситуациях повреждение охватывает гортань и трахею, бронхи и легкие, пищевод. При этом разрушается не только эпителий, но и подлежащие мышечные структуры.

При слабых ожогах заживление слизистых происходит достаточно быстро даже без специального лечения. Однако глубокий ожог гортани и горла вызывает нестерпимую боль, требует немедленной адекватной терапии. В иной ситуации травма может стать причиной инвалидности или даже смерти пострадавшего.

Врачи отмечают, что ожог горла может возникнуть в результате воздействия горячих жидкостей, химических веществ или паров. Симптомы включают сильную боль, затрудненное глотание, отек и покраснение слизистой оболочки. Важно сразу обратиться за медицинской помощью, особенно если ожог вызван химическими веществами. Первая помощь включает промывание горла теплой водой, но не следует пытаться вызвать рвоту. Врач может назначить противовоспалительные препараты и обезболивающие, а в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Лечение зависит от степени ожога и может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапию для восстановления тканей. Профилактика заключается в осторожном обращении с горячими и химическими веществами.

Как лечить ожог горла

Виды

По виду повреждающего агента ожог горла бывает термическим и химическим.

К термическим травмам относятся:

• ожог горла кипятком (при случайном проглатывании горячей жидкости);
• горячим паром (при нарушении правил проведения ингаляции, во время производственной аварии);
• горячим воздухом (при пожаре).

Химический ожог горла обусловлен воздействием:

• алкоголя;
• фармакологических средств (йода, перекиси водорода);
• кислот, щелочей и прочих агрессивных химических реагентов (ацетон, насыщенные растворы аммиака, соды, лимонной и уксусной кислоты).

Ожог горла алкоголем обусловлен употреблением этилового спирта (70 или 96%). Такие травмы диагностируются в основном у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, которые вместо качественного спиртного пьют медицинский либо технический спирт, настойки на его основе.

Из фармакологических препаратов травму часто провоцирует йод. Одним из известных методов лечения фарингита и тонзиллита является полоскание горла раствором йода или препаратами на его основе (Йокс, Люголь). Но если полоскать горло слишком концентрированным раствором либо использовать препараты чаще, чем рекомендует производитель в инструкции, легко получить ожог горла йодом.

Ожог химическими реагентами развивается вследствие случайного или специального (при попытке суицида) проглатывания кислоты, щелочи, вдыхании испарений их растворов. При воздействии кислоты происходит обезвоживание и разрушение клеток, вследствие чего обожженные ткани покрываются сухой корочкой (струпом). Эта корочка препятствует проникновению агрессивного вещества вглубь тканей. А при воздействии щелочи белковые структуры разрушаются, образуя студенистую массу (влажный струп), через которую агрессивный реагент легко проникает в подлежащие ткани, разрушая их, вызывая массивный некроз. Именно поэтому ожоги щелочами опаснее, чем поражение кислотой.

К поражению кислотами также относится ожог гортани желудочным соком. В желудке вырабатывается соляная кислота, необходимая для нормального пищеварения. При эзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Результатом становится поражение соляной кислотой пищевода и расположенных рядом стенок гортани.

По статистике из всех видов химических ожогов горла больше всего распространено повреждение алкоголем.

Симптомы

Ожог горла сопровождается:

• жжением в носоглотке;
• болью в горле, усиливающейся при глотании;
• избыточным слюноотделением;
• гиперемией (покраснением) и отеком слизистых глотки, рта;
• формированием пузырьков и участков некроза (беловатый налет) на слизистых ротовой полости, горла, а при воздействии химикатов – сухого или влажного струпа;
• воспалением близлежащих лимфатических узлов, их увеличением, болезненностью;
• изменением голоса (охриплость, гнусавость, осиплость).

Серьезный ожог, распространяющийся на гортань и органы нижнего отдела респираторного тракта, также проявляется:

• учащенным сердцебиением;
• повышенной температурой, лихорадкой;
• головной болью, головокружением;
• тошнотой, рвотой;
• сонливостью;
• общим недомоганием.

В зависимости от вида и локализации травмы, помимо основных симптомов, могут возникать специфические клинические проявления. Так:

• ожог горла спиртом сопровождается головокружением, слабостью, болью в груди и желудке, утратой вкусовых ощущений;
• основные симптомы химического ожога горла зачастую сопровождаются развитием болевого шока, нарушением работы почек, печени, сердца;
• термическому повреждению при пожаре или вдыхании горячего пара сопутствуют покраснение конъюнктивы глаз, слезотечение, ухудшение зрения, которые обусловлены действием высокой температуры, дыма;
• при одновременном поражении стенок пищевода отмечается жгучая, невыносимая боль за грудиной и в области эпигастрия, изжога, тошнота, кровавая рвота;
• сочетанное повреждение гортани, трахеи, бронхов проявляется болью в груди, выраженной одышкой, нарушением дыхания, синюшностью кожных покровов (признак дыхательной недостаточности), кашлем, прослушиваемыми хрипами в легких.

Ожог горла — это неприятное и болезненное состояние, которое может возникнуть из-за горячей пищи, напитков или химических веществ. Симптомы включают сильную боль в горле, затрудненное глотание, покраснение и отек слизистой оболочки. Некоторые пациенты также отмечают кашель и хрипоту. Первая помощь при ожоге горла заключается в немедленном охлаждении поврежденной области: рекомендуется пить прохладную воду или рассасывать лед. Важно избегать раздражающих веществ, таких как алкоголь и острые специи. Лечение может включать противовоспалительные препараты, анальгетики и полоскания с антисептиками. В случае серьезных ожогов или ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу для более тщательной диагностики и терапии.

Как лечить ожог горла от горячего чая?

Степени

По глубине поражения тканей и выраженности симптомов выделяют 3 степени ожога горла.

1. Повреждение поверхностного эпителия с гиперемией слизистой, появлением на ее поверхности беловатых участков. Травма сопровождается лишь слабым жжением и болезненностью в горле.
2. Поражение эпителия и подслизистых тканей, формирование на поверхности сероватых пузырьков. При ожоге, помимо местных симптомов, возникают признаки интоксикации (температура, головная боль). Волдыри лопаются по истечении 1-2 недель после травмы, на их месте остаются открытые ранки – эрозии. При заживлении на тканях образуются небольшие рубцы, но в дальнейшем функции органа не нарушаются.
3. Повреждение глубоких структур приводит к образованию сухого (при температурном и кислотном воздействии) или влажного (при ожоге щелочами) струпа. Массивный некроз (отмирание) тканей вызывает сильнейшее отравление организма токсинами. После отторжения струпа на поверхности остаются глубокие кровоточащие раны. Заживление язв и эрозий сопровождается формированием крупных рубцов, из-за которых в дальнейшем нарушается глотательная функция.

Ожог слизистой горла 2 и 3 степени – опасная травма, при неграмотном и/или несвоевременном лечении приводящая к летальному исходу по причине асфиксии (удушья) либо тяжелой интоксикации.

Первая помощь

На прогноз выздоровления при ожоге горла влияют качество и своевременность оказания первой помощи. Чтобы помочь пострадавшему, необходимо:

• прекратить воздействие повреждающего фактора;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• для облегчения боли дать пострадавшему любое обезболивающее (при сильном болевом синдроме можно ввести инъекционный раствор внутримышечно);
• вызвать неотложную помощь.

При термическом поражении уменьшить боль и остановить дальнейшее повреждение тканей помогает прохладная вода (пить следует небольшими глотками). При интенсивном болевом синдроме пострадавшему нужно прополоскать горло 0,25% раствором анестетика (Лидокаин, Новокаин).

Для нейтрализации агрессивного действия кислоты полоскание горла проводят содовым раствором, при ожоге щелочью используется слабый раствор лимонной кислоты или уксуса.

Ожог пищевода, что делать?

Лечение

Терапия поверхностных травм 1 степени проводится амбулаторно. Но чем лечить в домашних условиях обожженное горло должен подсказать доктор. Ведь только специалист может точно оценить локализацию, глубину и характер повреждения. Чаще всего при легких повреждениях слизистой рекомендуют:

• полоскать горло лечебными растительными отварами и настоями (можно использовать ромашку, дубовую кору, шалфей, календулу, чабрец и сборы этих растений);
• прикладывать на область шеи прохладные компрессы;
• смазывать слизистую горла маслами облепихи, шиповника.

Лечение химического ожога горла и термического поражения 2-3 степени не отличается, осуществляется только в стационаре, включает назначение:

• местных растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) – облегчают боль;
• антисептических растворов для полоскания (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин, Тантум Верде) – оказывают дезинфицирующее действие;
• местных регенерирующих составов для смазывания или орошения горла (Аевит, Аекол, Каротолин) – ускоряют заживление тканей;
• нестероидных противовоспалительных средств (Дексалгин, Кетанов, Кеторол) – купируют воспаление, отечность;
• наркотических анальгетиков (Промедол) – облегчают сильный болевой синдром при тяжелой травме;
• антигистаминных средств (Супрастин, Тавегил) – уменьшают отек, гиперемию;
• глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон) – подавляют воспалительные процессы, уменьшают боль и отечность, применяются для купирования ожогового шока;
• антибактериальных препаратов (Амоксиклав, Цефтриаксон, Азитромицин) – предотвращают или лечат уже возникшие инфекционные осложнения;
• успокоительных (Реланиум, Афобазол) – нормализуют состояние нервной системы после перенесенной травмы;
• дезинтоксикационных средств (растворы Глюкозы, Рингера, Гемодез) – вводятся внутривенно для устранения симптомов интоксикации и нормализации электролитного баланса при глубоких травмах, лечения ожоговой болезни.

Во время лечения гортани и горла важно исключить нагрузку на голосовые связки и свести к минимуму воздействие на поврежденные ткани раздражающих факторов:

• много не разговаривать, при необходимости говорить шепотом;
• употреблять только перетертую пищу комнатной температуры;
• не курить, отказаться от спиртного, острой и соленой пищи, горячих блюд и напитков.

Если ожог сильный, а заживление протекает с формированием крупных рубцов, вызывающих функциональные нарушения органа, может потребоваться оперативное вмешательство.

Поверхностные обособленные ожоги горла не несут особой угрозы – ткани быстро восстанавливаются даже без специального медикаментозного лечения. Однако чаще всего повреждение охватывает более глубокие структуры, распространяется на гортань, трахею, пищевод, нижний отдел респираторного тракта. Сильные ожоги сопровождаются серьезными функциональными нарушениями, сложно поддаются лечению, приводят к инвалидности. При термическом или химическом поражении горла не стоит медлить с обращением к доктору. Только специалист сможет точно определить обширность и степень повреждения и подскажет, чем лечить ожог горла в конкретном случае.

Вопрос-ответ

Как быстро вылечить ожог горла?

При ожогах первой степени следует полоскать рот прохладной, но не ледяной водой 15-20 минут. При сильной боли возможен прием обезболивающего средства. При ожогах второй степени время полоскания прохладной водой удлиняется до 30 минут. После этого ротовую полость обезболивают местными анестезирующими препаратами.

Как понять, что ожог горла?

Термические ожоги характеризуются резкой болью в горле, усиливающейся при глотании, дисфагией, слюнотечением, недомоганием, вялостью, апатией, головной болью.

Как ускорить заживление ожога во рту?

Для ускорения заживления десны рекомендуется пользоваться регенерирующей мазью: «Солкосерил», «Метрогил» или облепиховым маслом. В случае химического поражения необходимо обратиться к стоматологу-пародонтологу. Он определит степень ожога десны и назначит лечение.

Как понять, что ты сожгла слизистую?

Первая степень – несильная боль, покраснение поврежденного участка. Вторая степень – резкая боль, отёк и покраснение, образование пузырей, которые лопаются, образуя эрозии и язвы. Третья степень – те же признаки, осложнённые обширностью поражения, появлением нагноений.

Советы

СОВЕТ No1

При подозрении на ожог горла, немедленно оцените симптомы. Если вы испытываете сильную боль, затрудненное дыхание или глотание, срочно обратитесь к врачу. Не откладывайте визит в медицинское учреждение, так как это может привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ No2

Для первой помощи при легком ожоге горла попробуйте полоскать горло теплой водой с добавлением соли или соды. Это поможет уменьшить воспаление и облегчить боль. Однако избегайте использования слишком горячей или холодной воды, так как это может усугубить состояние.

СОВЕТ No3

Избегайте употребления острых, кислых и горячих продуктов в течение нескольких дней после ожога. Отдавайте предпочтение мягкой и нейтральной пище, такой как пюре или йогурт, чтобы не раздражать поврежденные ткани горла.

СОВЕТ No4

Обратите внимание на увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы и замедлить процесс заживления. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с источниками тепла.