Перелом шейки бедра — весьма распространенная травма, для которой характерно нарушение целостности бедренной кости в верхней ее части в районе тазобедренного сустава.
Такие переломы подразделяются на субкапитальные, базисцервикальные и трансцервикальные. В зависимости от степени полученных повреждений шейки бедра классифицируют переломы 1-4 типов.
Причины перелома шейки бедра
В наибольшей степени возникновению травмы подвержены люди старшего возраста. Опорно-двигательный аппарат, как и все системы организма, со временем изнашивается, с течением времени кости становятся более хрупкими и подверженными различным травмам, в том числе переломам.
В группу риска возникновения перелома шейки бедра входят лица в возрасте примерно от 40 лет и старше. У более молодых людей эта травма может быть обусловлена заболеваниями костной системы. Например, остеопорозом. Также даже при наличии здоровых и крепких костей получить ее можно при падении с большой высоты, в результате сильного удара в область таза, что наиболее вероятно при дорожных авариях.
Следующие факторы способствуют получению перелома шейки бедра:
- наличие ожирения;
- ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок на опорно-двигательную систему и организм в целом;
- период менопаузы. Известно, что это время сопровождается ухудшением состояния костей, их хрупкостью;
- наличие злокачественных образований организма, лечение токсичными средствами;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- неправильное питание, нехватка в организме кальция и других важных микроэлементов;
- наличие заболеваний, сопровождающихся ограничением или полной утратой подвижности (лежачие больные).
В большинстве случаев хрупкость и повышенная ломкость костей бывает обусловлена остеопорозом. Это заболевание может развиться у человека любого возраста.
Врачи отмечают, что перелом шейки бедра является серьезной травмой, особенно у пожилых людей. Эта травма часто возникает вследствие падений, что связано с ухудшением координации и ослаблением костной ткани. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как последствия могут быть тяжелыми, включая длительную реабилитацию и риск осложнений. Врачи рекомендуют укреплять кости с помощью физической активности и правильного питания, а также следить за безопасностью в быту, чтобы минимизировать риск падений. Оперативное вмешательство, как правило, необходимо для восстановления функции ноги и возвращения пациента к активной жизни.
Симптомы перелома шейки бедра
При переломе шейки бедра возникает боль в паховой области. Боль может быть ярко или слабовыраженной, в некоторых случаях пострадавший в течение нескольких часов может не ощущать, что получил травму.
Также перелом приводит к нарушению функций бедренной кости и тазобедренного сустава. В результате ходьба, ровное стояние на ноге со стороны перелома становятся невозможными, поэтому пострадавший вынужден принимать лежачую позу. При смещении головки кости вниз наблюдается заметное укорочение ноги с той стороны, с которой наблюдается перелом. Также при нахождении пострадавшего в лежачем положении его нижняя конечность будет повернута пальцами в сторону. Изменить положение ноги без посторонней помощи не удастся.
В случае перелома шейки бедра без смещения явных признаков травмы может и не быть. Внешне такие переломы практически незаметны. Об их наличии может свидетельствовать обширная гематома в месте перелома. Причиной гематомы становится разрыв мелких капилляров под кожей. Синяк обычно появляется на ее поверхности не сразу, а спустя несколько часов или дней с момента получения травмы.
Перелом шейки бедра, при котором не наблюдается смещения, длительное время остается незамеченным. О получении травмы свидетельствует основной признак — регулярно возникающая ноющая боль в паховой области. Боль усиливается при физических нагрузках, длительной ходьбе. Если оставить ее без внимания, в скором времени появятся остальные описанные симптомы.
Перелом шейки бедра необходимо дифференцировать от ушиба. При ушибе тазовой кости могут возникать аналогичные неярко выраженные признаки.
Лечение перелома шейки бедра
Лечение перелома шейки бедра проводится оперативным методом. В процессе выполнения операции поврежденная кость закрепляется с помощью металлической конструкции.
Для лечения пациентов, не имеющих серьезных патологий организма, обычно используют эндопротезы. В ходе вмешательства головку бедренной кости заменяют протезом. Такая операция носит название однополюсного эндопротезирования. При двухполюсном эндопротезировании протез устанавливают на место головки бедренной кости и вертлужной впадины. У очень пожилых пациентов, отличающихся слабым здоровьем, протезирование может сопровождаться осложнениями в виде некроза окружающих протез тканей, непереносимости организмом материала протеза, его отторжения и т.п.
Хирургическое вмешательство, не сопровождающееся осложнениями и проведенное квалифицированными специалистами, позволяет пациенту в будущем вести привычный образ жизни. У молодых пациентов в процессе реабилитации организм восстанавливается полностью. Реабилитация после перелома шейки бедра подразумевает прием антикоагулянтов, антибиотиков, обезболивающих средств, регулярное занятие лечебной физкультурой, физиопроцедуры. Период восстановления зависит от возраста пациента, отсутствия у него осложнений и т.п.
Противопоказанием к проведению операции при переломе шейки бедра является преклонный возраст пострадавшего, наличие у него сердечно-сосудистых заболеваний, перенесение ранее инфаркта или инсульта. В подобных случаях назначают консервативную терапию при помощи метода скелетного вытяжения.
Перелом шейки бедра — это серьезная травма, о которой часто говорят как о проблеме, затрагивающей не только физическое здоровье, но и психологическое состояние человека. Многие пациенты отмечают, что после такого перелома им становится сложно вернуться к привычной жизни. Восстановление требует времени и усилий, и не все готовы к длительной реабилитации. Люди делятся своими переживаниями о боли и ограничениях в движении, которые сопровождают этот процесс. Однако есть и положительные отзывы: многие отмечают поддержку со стороны близких и медицинского персонала, что помогает справиться с трудностями. Важно, что современные методы лечения и реабилитации значительно улучшают качество жизни после травмы, позволяя людям вновь наслаждаться активностью и независимостью.
Перелом шейки бедра в пожилом возрасте
Основной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей является слабость и хрупкость костной ткани, в частности остеопороз. Остеопороз протекает в хронической форме и сопровождается разрушением скелета. При отсутствии мер, направленных на снижение проявлений остеопороза, у пациента со временем отмечаются множественные переломы, в том числе шейки бедра, причем даже при отсутствии каких-либо нагрузок на костную систему.
В терапии переломов у пожилых лиц применяют, как правило, метод скелетного вытяжения либо проводят хирургическое вмешательство с установкой металлической конструкции, поддерживающей верхнюю часть кости бедра в последующем. После проведения операции пожилой пациент нуждается в большом внимании и уходе со стороны родственников. В первую очередь это касается лежачих больных, состояние которых может регулярно ухудшаться вследствие образования пролежней на теле и конечностях.
Вопрос-ответ
Можно ли полностью восстановиться после перелома шейки бедра?
В зависимости от физического состояния нужно 6 — 8 месяцев, чтобы полностью окрепли мышцы. Для этого необходимо продолжить самостоятельно упражнения, совершать прогулки. Передвигаться уже можно при помощи клюки. Наступать можно собственным весом на ногу, но без прыжков и излишней нагрузки.
Читайте также:
Где болит, когда сломана шейка бедра?
Симптомы перелома шейки бедра: длительная боль в паховой области, усиливающаяся с течением времени.
Можно ли ходить с перелом шейки бедра?
Можно ли ходить при переломе шейки бедра? Сидеть и ходить можно только с разрешения лечащего врача. Как правило, сидеть разрешают на 5–7 сутки после травмы. Этому обязательно предшествуют занятия с физиотерапевтом, лежа в постели.
Почему высокая смертность при переломе шейки бедра?
Основная угроза при переломе шейки бедра — некроз, то есть отмирание отколовшегося участка кости с бедренной головкой. Такая патология приводит к дальнейшему разрушению тазобедренного сустава.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках травмы. Если вы испытываете сильную боль в области бедра, затруднения при движении или заметили деформацию, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Раннее диагностирование перелома шейки бедра может значительно улучшить прогноз и ускорить восстановление.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Обеспечьте организм достаточным количеством кальция и витамина D, чтобы поддерживать здоровье костей. Включите в рацион молочные продукты, зеленые листовые овощи и рыбу, а также рассмотрите возможность приема добавок, если это необходимо.
СОВЕТ №3
Уделяйте внимание физической активности. Регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение баланса, помогут снизить риск падений и травм. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для разработки безопасной программы тренировок, подходящей для вашего состояния.
СОВЕТ №4
Обеспечьте безопасную среду в доме. Уберите все препятствия, которые могут привести к падению, такие как коврики, провода и мебель. Установите поручни в ванной и на лестницах, чтобы облегчить передвижение и повысить безопасность.
