Нередко при плановом медицинском осмотре специалист ультразвуковой диагностики может выдать заключение: гепатоспленомегалия. Либо врач при объективном осмотре предположил такой диагноз. В статье рассмотрено, что такое гепатоспленомегалия, причины развития синдрома, симптомы и лечение.
Что такое гепатоспленомегалия?
Гепатоспленомегалия — это патологический синдром, возникающий в результате наличия многих серьезных заболеваний и проявляющийся одновременным увеличением печени и селезенки. Селезенка – это внутренний орган, который помогает организму бороться с инфекциями. Печень, с другой стороны, выполняет несколько функций. Среди прочего, он метаболизирует лекарства, обезвреживает химические вещества и выделяет желчь.
Подсчет результатов Буквально пара секунд и ваш результат будет готов 1 2 3 4 5 6 Печень и селезенка связаны между собой системой воротной вены, нервной регуляцией и путями лимфооттока. Поэтому при поражении одного органа нередко страдает и второй. В некоторых случаях происходит их одновременное увеличение, что носит название синдрома гепатоспленомегалии. Размеры увеличенных органов значительно варьируются в зависимости от длительности процесса, а главное — от причины, вызвавшей гепатоспленомегалию. Полезные советы
Гепатоспленомегалия — это увеличение печени и селезенки, что может быть признаком различных заболеваний. Врачи отмечают, что данное состояние часто развивается в результате инфекций, заболеваний печени, а также нарушений обмена веществ. У детей это может быть связано с врожденными аномалиями или инфекциями, такими как мононуклеоз. Взрослые могут столкнуться с гепатоспленомегалией из-за алкоголизма, вирусных гепатитов или аутоиммунных заболеваний.
Лечение в домашних условиях может включать соблюдение диеты, богатой витаминами и минералами, а также отказ от алкоголя и жирной пищи. Врачи рекомендуют пить много жидкости и следить за состоянием здоровья. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным. При появлении симптомов, таких как боль в животе, желтуха или усталость, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
Почему мы злимся, когда голодны?
Учёные узнали, почему человек злится от голода. Причиной этого являются бактерии, которые живут внутри нас. Исследование микробиологов показало, что клетки некоторых бактерий, таких, как C. perfringens, выделяют вредные токсины в организм человека, когда им не хватает определённых питательных веществ. От этих токсинов люди могут злиться во время голода. Но если «накормить» бактерии, то они начинают вести себя спокойнее.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли обратитесь к своему лечащему врачу.
Симптомы
У пациентов обычно проявляются симптомы основного заболевания. Они часто испытывают усталость и боль в пораженных органах и вокруг них.
Симптомы гепатоспленомегалии могут зависеть от тяжести состояния. Люди с тяжелыми случаями часто страдают от чувства тяжести, распирания и боли в правом и левом подреберье. Рвота и тошнота, а также желтуха и лихорадка также являются частыми признаками.
Пациенты могут испытывать вздутие и увеличение объема живота, а также иметь мочу и стул темного цвета.
Гепатоспленомегалия — это увеличение печени и селезенки, что может свидетельствовать о различных заболеваниях. Люди часто обсуждают, что такое состояние может быть вызвано инфекциями, заболеваниями крови, метаболическими расстройствами или токсическими воздействиями. Симптомы могут включать боль в животе, усталость и потерю аппетита. Лечение в домашних условиях может включать соблюдение диеты, богатой витаминами и минералами, а также отказ от алкоголя и вредных привычек. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация с врачом необходима. Для детей особенно важно следить за состоянием и при первых признаках обращаться за медицинской помощью.
Причины у взрослых людей
Этиология синдрома разнообразна. Специалисты объединяют их в несколько групп. Причины гепатоспленомегалии у взрослых:
- Инфекционные заболевания, в том числе, печени: острый гепатит, малярия, краснуха, шистосомоз, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция.
- Заболевания крови: миелопролиферативные опухоли, лимфома, лейкемия, злокачественные анемии.
- Хронические заболевания печени: цирроз, жировая дегенерация.
- Другие болезни обмена веществ: амилоидоз, болезнь Ниманна-Пика, саркоидоз, болезнь Гоше, гемохроматоз.
- Аутоиммунные процессы: системная красная волчанка.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, ведущие к застою венозной крови в системе полой вены.
В каждом случае заболевания необходимо разбираться, что такое происходит со здоровьем взрослого человека: это предполагает проведение комплекса дополнительных обследований. Кроме того, возможна гепатоспленомегалия у ребенка.
При каких заболеваниях возникает у детей?
Гепатоспленомегалия может наблюдаться как у новорожденного, так и в более старшем возрасте. Такое состояние у ребенка может иметь различные причины как перечисленные выше, так и дополнительные: среди последних врач предположит, что это:
- Гематологические болезни: серповидно-клеточная анемия, талассемии (выявляются при первом скрининге малыша).
- Инфекционные процессы в организме ребенка: сифилис, туберкулез.
- Аномалии развития: желчных путей.
Умеренная гепатоспленомегалия у ребенка может сопровождать физиологическую желтуху. Особого лечения не требует. Достаточно следовать рекомендациям педиатра по поводу ведения малыша с физиологической желтухой: подпаивание водой, прогулки, солнечные ванны. В зависимости от причины у ребенка, патология может присутствовать длительно, а возможен быстрый регресс гепатоспленомегалии.
Диагностика
Больных гепатоспленомегалией диагностирует и лечит группа врачей. В зависимости от того, что вызвало их заболевание, в их медицинскую бригаду могут входить, в частности, врачи, специализирующиеся на заболеваниях крови и лечении рака. Однако, первым делом необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу. Именно он может обнаружить это заболевание и провести первую консультацию.
Признаки умеренного увеличения печени и селезенки
Умеренная гепатоспленомегалия будет иметь следующие характеристики:
- Жалобы пациента: боли в области подреберья, дискомфорт в животе, повышенное газообразование, увеличение объема живота. Возможно повышение температуры и клиника основного заболевания.
- Осмотр пациента позволяет выявить визуально увеличение живота, иногда – асимметричное.
- Пальпация живота выявляет увеличенные размеры печени, изменение характера ее края. В здоровом состоянии также можно прощупать край печени, при этом он близко расположен к реберной дуге. У здорового человека он острый и ровный. Также при увеличенной селезенке прощупывается ее край, что у здорового человека сделать невозможно.
- Общий анализ крови может показать ускорение СОЭ, изменение соотношения основных форменных элементов крови.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- КТ и МРТ.
Умеренная гепатоспленомегалия у взрослых может проходить самостоятельно, если причиной служили инфекционные заболевания.
Выраженные симптомы
Признаки гепатоспленомегалии в ее выраженной стадии будут немного отличаться от синдрома умеренной степени:
- увеличение размера живота, значительное увеличение печени делает его асимметричным;
- изменение размера печени и селезенки, что выявляется при пальпации;
- анализ крови выявит лейкопению, тромбоцитопению, эритроцитопению, что связано с повышенным их разрушением в селезенке;
- повышение печеночных трансаминаз, билирубина;
- изменения в биохимических показателях крови в виде повышения печеночных трансаминаз, билирубина, щелочной фосфатазы.
- изменения на УЗИ, КТ, МРТ, МСКТ органов брюшной полости
- Проводят ангиографию, пункционную биопсию печени и другие пункции и биопсии.
Иногда патология не дает о себе знать длительное время. Пациент может ходить с гепатоспленомегалией, которая достигает значительных размеров. Это связано с отсутствием болевых рецепторов в ткани печени.
Эхопризнаки
При ультразвуковом исследовании специалист выявляет эхопризнаки гепатоспленомегалии:
- увеличение размеров печени;
- нарастание объема селезенки;
- эхогенная однородность печеночной ткани может свидетельствовать о жировой дегенерации;
- наличие анэхогенных участков – кистообразование;
- структура грубая – фиброзные изменения.
Опытный специалист в результате УЗИ может выставить предположительный диагноз, но окончательную причину установит только лечащий гастроэнтеролог после ряда дополнительных исследований.
Код по МКБ 10
Гепатоспленомегалия имеет код по МКБ 10 R 16.2. Отдельно гепатомегалия и спленомегалия кодируются тем же классом R16, но с .0 и .1.
Как лечить этот синдром дома?
От того, при каких заболеваниях развилась гепатоспленомегалия, зависит тактика ведения пациента. То есть в каждом случае болезни должна проводиться этиотропная терапия:
- вирусные инфекции – противовирусная терапия;
- паразитарные – противопаразитарные препараты;
- сердечно-сосудистые заболевания – лечение при помощи диуретиков, бетаблокаторов, сартанов и т.д.;
- аутоиммунные поражения – применение кортикостероидной и иммуномодулирующей терапии;
- онкологические болезни крови – лучевая терапия, химиотерапия.
Кроме того, специалисты при необходимости назначают симптоматическое лечение:
- при спастических болях в животе рекомендуются спазмолитики: дротаверин, папаверин, платифиллин;
- для поддержания работы печени назначаются гепатопротекторы: Эссенциале, Гептрал, Карсил, Рибоксин и т.д.;
- пре- и пробиотики: Хилак-форте, Бифиформ, Бифидумбактерин и др.
Если взрослый пациент спрашивает, что такое гепатоспленомегалия и как ее лечить дома, то ответ на этот вопрос один: следовать всем рекомендациям врача!
Заключение
Для того, чтобы вовремя выявлять гепатоспленомегалию, необходимо вовремя проходить медицинские осмотры.
Что такое гепатомегалия у взрослых и как ее лечить – это вопросы, которые без специалиста решить не получится, так как заболевание затрагивает несколько органов и систем.
При своевременном начале адекватной терапии возможно выздоровление.
Вопрос-ответ
Каковы причины гепатоспленомегалии у взрослых?
Среди наиболее распространенных причин возникновения гепатоспленомегалии – аутоиммунный гепатит, цирроз, бруцеллез, лимфома, лейкоз, сфероцитоз. Другими возможными причинами являются обструкция желчевыводящих путей, гепатит С, синдром хронической усталости и некоторые специфические заболевания.
Как лечить гепатоспленомегалия?
Гепатоспленомегалия не требует специфической терапии. Пациенту подбирают программу лечения основного заболевания, которая в зависимости от этиологического фактора может включать противовирусные и противопаразитарные средства, желчегонные препараты, диуретики и кардиотропные лекарства, цитостатики и иммуносупрессоры.
Каковы причины гепатомегалии у детей?
Гепатомегалия у детей может быть вызвана различными причинами, включая вирусные инфекции (например, гепатиты), метаболические расстройства (например, болезнь Гирке), токсические повреждения печени (например, от лекарств или алкоголя), аутоиммунные заболевания, наследственные болезни обмена веществ, а также опухоли печени. Важно провести тщательное обследование для определения конкретной причины и назначения соответствующего лечения.
Можно ли вылечить гепатомегалию?
Большинство заболеваний печени и других внутренних органов, вызывающих гепатомегалию, можно вылечить полностью. Исключение составляют неоперабельные опухоли и цирроз печени, так как поврежденные клетки не подлежат восстановлению. Но правильное лечение позволяет замедлить или остановить прогрессирование болезни.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Гепатоспленомегалия может быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно пройти медицинское обследование, чтобы определить основную причину увеличения печени и селезенки.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребление легкой, сбалансированной пищи, богатой витаминами и минералами, может помочь поддерживать здоровье печени. Избегайте жирной и жареной пищи, а также алкоголя.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или легкие упражнения, могут способствовать улучшению общего состояния и поддержанию нормального функционирования печени.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса. Стресс может негативно влиять на здоровье печени, поэтому важно находить время для отдыха и расслабления. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога.
