Гипопаратиреоз — это заболевание, при котором происходит значительное снижение функций паращитовидных желез.
Гипопаратиреоз — это патология, возникающая главным образом после проведения оперативного вмешательства по удалению околощитовидных желез, вследствие чего в крови уменьшается количество многих жизненно важных элементов.
Что такое гипопаратиреоз?
Гипопаратиреоз — это заболевание, которое связано с недостаточным уровнем гормона паратиреоидной железы (паратиреоидного гормона, PTH), который играет важную роль в регуляции уровня кальция и фосфата в организме.
Недуг может быть вызван различными причинами, включая наследственность, автоиммунные нарушения, операции на щитовидной железе или паращитовидных железах, а также определенные инфекционные заболевания.
Симптомы гипопаратиреоза могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и включать в себя мышечные судороги, онемение, боли в костях, нарушения сердечного ритма, проблемы с зубами и кожей.
Лечение может включать прием препаратов кальция и витамина D, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Врачи отмечают, что гипопаратиреоз, характеризующийся недостаточной выработкой паратиреоидного гормона, может проявляться разнообразными симптомами, включая мышечные спазмы, судороги и повышенную чувствительность к холоду. Эти проявления связаны с нарушением обмена кальция и фосфора в организме. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, таким как остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания.
Современные методы лечения включают заместительную терапию с использованием кальция и витамина D, а также новые подходы, такие как применение рекомбинантного паратиреоидного гормона. Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, что позволяет эффективно контролировать симптомы и улучшать качество жизни. Исследования в этой области продолжаются, и специалисты надеются на появление новых терапевтических опций в ближайшем будущем.
Гипопаратиреоз симптомы
Гипопаратиреоз может проявляться различными симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Вот некоторые из наиболее распространенных признаков заболевания:
- Мышечные судороги и сокращения: это один из наиболее частых симптомов гипопаратиреоза. Судороги могут быть болезненными и продолжительными.
- Онемение или покалывание в руках, ногах или вокруг рта: это также может быть связано с низким уровнем кальция в организме.
- Боли в костях и склонность к переломам: низкий уровень кальция в костях может привести к остеопорозу, что увеличивает риск переломов.
- Проблемы с зубами: низкий уровень кальция может приводить к стоматологическим проблемам, таким как кариес и зубная боль.
- Нарушения сердечного ритма: гипопаратиреоз может привести к аритмиям и другим сердечным проблемам.
- Проблемы с кожей: низкий уровень кальция может приводить к сухости кожи, зуду и другим проблемам.
- Усталость и слабость: эти симптомы могут быть связаны с недостаточным уровнем паратиреоидного гормона, который играет важную роль в регуляции уровня кальция в организме.
При гипопаратиреозе в крови уменьшается количество кальция, калия, натрия и магния, что вызывает нервно-мышечную возбудимость и, как ее следствие, судороги. У бальных часто возникают тонические судороги. Обычно перед приступом наблюдаются предвестники — похолодание и онемение конечностей, ощущение ползания мурашек.
Судороги могут возникнуть в результате напряжения мышц и поражают сначала конечности больного, потом туловище и лицо. Руки больного застывают в положении «рука акушера». Ноги прижаты друг к другу, с согнутыми пальцами. При судорогах лицевых мышц на лице больного появляется сардоническая улыбка. Мышцы становятся твердыми и болезненными. Опасным считается ларингоспазм.
Читайте также:
Хронический гипопаратиреоз характеризуется периодическими обострениями, трофическими повреждениями кожи, ногтей и волос. Существует также стертая форма заболевания, при которой судороги происходят вследствие провокации.
ВАЖНО Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли обратитесь к своему лечащему врачу.
Причины
Гипопаратиреоз возникает вследствие удаления околощитовидных желез, а также после инфекционных заболеваний.
Острая форма может возникнуть сразу после удаления околощитовидных желез, при операции на щитовидной железе.
Гипопаратиреоз может иметь различные причины, которые могут привести к низкому уровню паратиреоидного гормона (PTH) или его недостаточной функции. Вот некоторые из наиболее распространенных причин данного недуга:
- Автоиммунные нарушения: гипопаратиреоз может быть вызван аутоиммунным нарушением, при котором иммунная система организма атакует и разрушает паратиреоидные железы.
- Наследственность: болезнь может быть унаследована от одного из родителей или происходить в результате генетического нарушения.
- Операции на щитовидной железе или паращитовидных железах: низкий уровень паратиреоидного гормона может быть следствием повреждения или удаления паратиреоидных желез во время операции на щитовидной железе или паращитовидных железах.
- Инфекционные заболевания: ряд инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, гепатит, вирусный рубец, могут вызвать гипопаратиреоз.
- Рак или опухоли: опухоли паратиреоидных желез или другие опухоли, расположенные рядом с железами, могут привести к нарушению функции паратиреоидных желез.
- Недостаточный прием кальция и витамина D: недостаток кальция и витамина D в питании может привести к нарушению функции паратиреоидных желез и гипопаратиреозу.
Гипопаратиреоз — это редкое эндокринное заболевание, связанное с недостаточной выработкой паратиреоидного гормона, что приводит к снижению уровня кальция в крови. Люди, страдающие от этого состояния, часто отмечают симптомы, такие как мышечные спазмы, судороги, онемение и покалывание в конечностях. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни и вызывать беспокойство.
Современные методы лечения включают заместительную терапию с использованием кальция и витамина D, что помогает контролировать уровень кальция в организме. В последние годы также появились инновационные подходы, такие как использование рекомбинантного паратиреоидного гормона, который может улучшить состояние пациентов. Важно, чтобы люди с гипопаратиреозом находились под наблюдением специалистов, так как индивидуальный подход к лечению и регулярный мониторинг состояния здоровья играют ключевую роль в управлении заболеванием.
Диагностика
Диагностика гипопаратиреоза включает в себя следующие этапы:
Полезные советы
На что обратить внимание чтобы заподозрить проблемы с печенью?
- Частые головные боли, мигрень
- Зуд тела
- Хроническая усталость
- Укачивание в транспорте
- Красные точки-родинки на теле
- Очень сухая кожа
- Наличие варикоза, геморроя
- Медицинский осмотр и сбор анамнеза: врач задает вопросы о наличии симптомов, их продолжительности и характере. Также проводится осмотр, чтобы выявить признаки заболевания, такие как судороги и онемение в конечностях, а также изменения на коже и ногтях.
- Анализы крови: измеряется уровень паратиреоидного гормона (PTH), кальция, фосфора, магния и витамина D в крови. Низкий уровень PTH и кальция, а также высокий уровень фосфора могут указывать на болезнь.
- Рентгеновский анализ костей: проводится, чтобы выявить изменения в костной ткани, которые могут быть связаны с гипопаратиреозом.
- Электромиография (ЭМГ): проводится, чтобы исключить другие причины мышечных симптомов, которые могут имитировать признаки данного недуга.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез: проводится, чтобы выявить наличие опухолей или других изменений в железах.
- Генетическое тестирование: может быть проведено, если есть подозрение на генетически обусловленный гипопаратиреоз.
Лечение
Лечение гипопаратиреоза зависит от его причины и может включать несколько подходов.
- Витамин D и кальций: пациентам часто назначают витамин D и кальций, чтобы увеличить уровень кальция в крови и уменьшить симптомы. Дозы этих препаратов могут быть индивидуально настроены в зависимости от уровня кальция в крови.
- Паратиреоидный гормон: в некоторых случаях пациентам назначается искусственный паратиреоидный гормон (PTH), который может помочь увеличить уровень кальция в крови и уменьшить симптомы. Дозировка и продолжительность приема определяются врачом.
- Хирургическое лечение: в случаях, когда заболевание вызвано удалением или повреждением паращитовидных желез, может потребоваться хирургическое лечение. Хирург может провести операцию для восстановления функции желез, заменив поврежденные железы или переместив их на другое место.
- Другие препараты: в некоторых случаях могут быть назначены другие препараты, такие как магний, фосфаты или тиазидные диуретики, которые могут помочь увеличить уровень кальция в крови.
Лечение при гипопаратиреозе направлено в основном на купирование судорожного синдрома. Для этого больному внутривенно вводится 10%-ный раствор хлорида кальция.
-
Читайте также:
Его действие проявляется через несколько минут после введения, прекращается через 8 часов. Кроме этого, в клинической практике используется внутримышечное введение паратиреоидина в количестве от 20 до 40 ЕД. Действие этого препарата проявляется через несколько часов после введения.
Между приступами больной получает препараты кальция: 10%-ный раствор хлорида кальция (от 3 до 6 столовых ложек в день), до 10 г глюконата кальция, витамин Д2.
Важно отметить, что лечение гипопаратиреоза должно проводиться только под наблюдением врача и с соблюдением его рекомендаций. Самолечение может быть опасным и привести к серьезным осложнениям.
Осложнения
Болезнь может привести к нескольким осложнениям, если не будет диагностирован и лечен своевременно. Некоторые из них могут быть серьезными и даже угрожающими жизни. Некоторые из возможных осложнений гипопаратиреоза включают в себя:
- Остеопороз: Низкий уровень кальция в крови может привести к остеопорозу, состоянию, при котором кости становятся хрупкими и ломкими.
- Кальциноз: Это состояние, при котором кальций откладывается в мягких тканях, таких как кожа, мышцы и сосуды. Это может привести к образованию камней в почках или проблемам с сердцем и легкими.
- Когнитивные нарушения: Некоторые люди могут испытывать когнитивные нарушения, такие как плохая концентрация и проблемы с памятью.
- Кризы гипокальциемии: Это серьезное состояние, при котором уровень кальция в крови падает до опасно низкого уровня. Это может привести к судорогам, боли в животе, рвоте и даже смерти.
- Психические нарушения: Некоторые люди могут испытывать депрессию, тревогу или другие психические нарушения.
- Проблемы со зрением: Редкие случаи могут привести к проблемам со зрением, таким как катаракта.
Важно получить диагноз и начать лечение гипопаратиреоза, чтобы предотвратить или уменьшить риск возникновения этих осложнений.
Вопрос-ответ
Как лечится гипопаратиреоз?
Стандартная терапия гипопаратиреоза включает в себя препараты витамина D и его производные (альфакальцидол, кальцитриол) и препараты кальция. Для купирования острой гипокальциемии устанавливают центральный венозный катетер для инфузии кальция.
Какие симптомы при пониженном паратгормоне?
При пониженном уровне паратгормона (гипопаратиреоз) могут наблюдаться симптомы, связанные с гипокальциемией, такие как мышечные спазмы, судороги, онемение и покалывание в конечностях, а также повышенная возбудимость нервной системы. В более тяжелых случаях могут возникать проблемы с сердцем и психические расстройства.
Какой кальций при гипопаратиреозе?
При транзиторном гипопаратиреозе, развивающемся после тиреоидэктомии или частичной паратиреоидэктомии, часто достаточно назначить пероральные добавки кальция: 1-2 г элементарного кальция в виде глюконата кальция (90 мг элементарного кальция за 1 г) или карбоната кальция (400 мг элементарного кальция за 1 г).
Какие анализы сдают при гипопаратиреозе?
Основные методы диагностики: рентгенограмма, анализ крови и мочи для определения уровня фосфора и кальция, магнитно-резонансная томография.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям эндокринной системы. Это поможет выявить гипопаратиреоз на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, так как они играют важную роль в поддержании уровня кальция в организме и могут помочь в управлении симптомами гипопаратиреоза.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами, такими как мышечные спазмы, судороги или онемение. Если вы заметили их проявление, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения и назначения необходимых анализов.
СОВЕТ №4
Изучите новейшие методы лечения и терапевтические подходы, такие как заместительная терапия с использованием кальция и витамина D, а также новые препараты, которые могут быть доступны. Консультируйтесь с врачом о возможностях, которые могут подойти именно вам.
