Послеоперационная грыжа, или рубцовая, возникает, когда органы брюшины (кишечник, большой сальник) выпячивают за пределы брюшной стенки в рубцовую часть, которая образовалась после хирургического вмешательства. Проявляется послеоперационная грыжа живота выпячиванием в районе послеоперационного рубца, что становится менее заметным или вовсе исчезает, когда человек принимает лежачее положение.
Лечить послеоперационные грыжи на животе должен хирург. Если после проведенной операции пациент почувствовал неудобство или дискомфорт в области рубца, необходимо оповестить об этом доктора.
Симптоматические проявления
При послеоперационной грыже на животе симптомы носят следующий характер:
- выпячивание в районе рубца похожее на опухоль;
- возникновение тошноты и рвоты, а также вздутия кишечника;
- возникновение боли при движении или напряжении мышц;
- болезненность в рубце.
Послеоперационная грыжа требует внимательного подхода к лечению. Врачи подчеркивают, что основным методом является хирургическое вмешательство, которое может включать как традиционную операцию, так и лапароскопические техники. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.
После операции необходим период реабилитации, в ходе которого пациентам рекомендуют избегать физических нагрузок и следить за своим состоянием. Врачи также акцентируют внимание на важности соблюдения диеты и контроля веса, что помогает снизить риск рецидива. Регулярные осмотры у специалиста и выполнение всех рекомендаций играют ключевую роль в успешном восстановлении. Таким образом, комплексный подход к лечению послеоперационной грыжи способствует быстрому и безопасному выздоровлению.
Классификация патологии
Врачи классифицируют грыжи после операции на животе по различным параметрам, а именно:
- По размерам. Они могут быть гигантскими, когда образуется несколько грыж. При этом живот человека слишком деформирован. Обширные грыжи выпячивают с одной стороны, могут деформировать стенки брюшины. Средние грыжи небольшого размера, выпячивание незначительное. И малые грыжи почти незаметны, обычно обнаруживаются случайно при пальпации стенок живота.
- По месту расположения послеоперационная вентральная грыжа может находиться сбоку, в середине живота или быть срединно-боковой.
- По происхождению. Грыжи могут быть врожденными или приобретенными со временем.
- По наличию осложнений. Могут быть сложными или несложными.
- По течению заболевания делятся на первичные, рецидивные или послеоперационные.
- По вправимости. Грыжи, которые можно вправить или не поддающиеся вправлению.
Причины возникновения и диагностика
Послеоперационная грыжа брюшной полости может развиться после следующих хирургических вмешательств:
- после удаления аппендикса;
- после лапароскопии;
- после хирургического вмешательства на мочеточники;
- после кишечной непроходимости;
- после хирургии язвенной болезни;
- если удален желчный пузырь;
- после резекции печени;
- после гинекологических операций, например удаления матки.
Грыжа живота после проведенной операции может возникнуть по следующим причинам:
- Наследственная предрасположенность. Если у пациента имеется системная слабость соединительной ткани, то возможность того, что после операции разовьется грыжа на животе, очень велика. Имеется ряд признаков, которые указывают на это: высокий рост, астеническое телосложение, кожа при этом тонкая и легко растяжимая, наличие грыж в других местах, гипермобильность суставов.
- Нарушения, произошедшие при заживлении рубца. Если в рану попала инфекция, то происходит ее нагноение. В результате рубец становится менее прочным. Кроме того, бывают случаи, когда происходит отторжение шовного материала, края раны при этом, не успев срастись, разойдутся.
- Несоблюдение предписанного врачом режима. Это означает, что пациент не следовал предписаниям врача по щадящему режиму после операции. Частые ошибки пациентов в том, что они считают, что рана имеется только с наружной части живота, забывая про внутреннюю рану. Если наружная рана заживает в среднем за 2 недели, то апоневрический рубец зарастает гораздо позже, в среднем 3-4 месяца, а у пожилых людей этот срок составляет 6-7 месяцев. Поэтому, чтобы избежать развития послеоперационной грыжи, необходимо слушать и соблюдать рекомендации врача и нужное количество времени носить защитный бандаж.
- Сопутствующие болезни. Это в основном те недуги, которые повышают внутрибрюшное давление. Например, хронические бронхиты, бронхиальная астма, запоры, аденома простаты, ожирение и множество других.
- Технические нарушения в момент ушивания раны. Встречается эта причина крайне редко. Грыжа может образоваться по причине сильного или, наоборот, слабого натяжения краев раны.
Как правило, диагностировать послеоперационные грыжи в брюшной полости не составляет труда. Бывают некоторые затруднения, если у пациента избыточная масса тела. В этом случае необходима вспомогательная диагностика: УЗИ брюшной полости, МРТ или компьютерная рентгеновская томография.
Послеоперационная грыжа — это тема, которая вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что восстановление после операции требует времени и терпения. Люди делятся своим опытом, подчеркивая важность соблюдения рекомендаций врача. Некоторые говорят о том, что физическая реабилитация и специальные упражнения помогают быстрее вернуться к привычной жизни. Другие же упоминают о необходимости избегать тяжелых нагрузок и резких движений, чтобы не спровоцировать рецидив. Психологический аспект также играет немаловажную роль: поддержка близких и общение с теми, кто уже прошел через подобное, помогают справиться с тревогой. В целом, пациенты советуют не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью при первых признаках дискомфорта.
Причины, по которым стоит лечить послеоперационную грыжу
Появление грыжи указывает на то, что внутренние органы поменяли свое месторасположения и могут давить друг на друга, приводя к дисфункции каждого органа. Первым признаком послеоперационной грыжи могут стать запоры, которые в итоге приводят к общей интоксикации организма, а это нарушает работу всего желудочно-кишечного тракта.
При отсутствии лечения грыжи на животе состояние в конечном итоге приведет к ряду серьезных осложнений:
- Капростаз. Это брюшинный застой кала в толстой кишке.
- Воспаляется грыжевой мешок, то есть органы, находящиеся в нем.
- Ущемление грыжи. В грыжевых воротах начинается внезапное сдавливание содержимого грыжи. В результате в грыжевом мешке нарушается кровоснабжение органов, что приводит к некрозу тканей, а это грозит смертью пациента.
Лечение вентральной грыжи
При послеоперационной грыже брюшной полости лечение только хирургическое. Ее удаление может проводиться следующим образом:
- Пластика тканями местного применения. Происходит ушивание нарушения апоневроза передней стенки брюшины. Пластика местными тканями возможна лишь тогда, когда грыжа небольшого размера, то есть менее 5 см. Удаление послеоперационной грыжи в этом случае проводится под местной анестезией, при крупных размерах грыж операция делается под общим наркозом.
- Пластика с использованием синтетических протезов, то есть когда происходит укрытие дефекта апоневроза при помощи синтетических протезов. Установление защитной сетки зависит от места расположения грыжи. Врачи утверждают, что в этом случае вероятность рецидива сводится к минимуму. Все действия хирурга осуществляются под общим наркозом.
Как избежать операции?
Лечение послеоперационной грыжи на животе без операции возможно, если вовремя распознать угрозу образования грыжи. Необходимо сразу обратиться к врачу. В этом случае в профилактических целях доктор может назначить выполнение несложных гимнастических упражнений, соблюдение правильного питания, восстановительные процедуры, применение бандажа и ограничение подъема тяжелых предметов.
Лечение без операции предусматривает следующие действия:
- Бандаж представляет собой упругую эластичную повязку, благодаря которой внутренние органы поддерживаются в естественном состоянии. Ношение бандажа не обязательно, но так вы можете уберечь себя от ущемления, смещения внутренних органов, давления на пораженный участок, снизив болевой порог. В профилактических целях бандажная повязка тоже используется, но подбирать размер должен врач, чтобы она не навредила пациенту.
- Если вы перенесли операцию на брюшной полости, то необходимости в соблюдении строжайшей диеты нет. Но и есть все без ограничения тоже нельзя. Первоначально ограничьте углеводы и любую тяжелую пищу. Ежедневно на столе должны быть свежие фрукты и овощи. Благодаря им пациент не будет страдать запорами, которые так опасны в послеоперационный период.
Специальные упражнения после операции выполняются только по назначению врача и под его контролем. Через 3 месяца легкие нагрузки допустимы, единственным ограничением станут упражнения с резкими движениями и поднятием тяжестей. Физические упражнения способствуют повышению иммунной системы, ведь даже простой ринит может спровоцировать повторное возникновение грыжи.
Вопрос-ответ
Можно ли жить с послеоперационной грыжей?
Длительное существование послеоперационной грыжи может приводить к значительному увеличению грыжи, уменьшению объема брюшной полости, ограничивает привычную деятельность и снижает качество жизни пациента, вызывает косметический дефект.
Как избавиться от послеоперационной грыжи?
Единственный способ лечения любых видов грыж, в том числе и послеоперационных – это хирургический, основной задачей которой является возвращение грыжевого содержимого в брюшную полость в правильное анатомическое положение и восстановление целостности брюшной стенки (то есть ее пластика).
Что будет, если не удалять послеоперационную грыжу?
Потому что единственный способ убрать этот дефект – вернуть органы на место и укрепить грыжевые ворота. Если этого не сделать вовремя, послеоперационная грыжа брюшной полости будет прогрессировать, выпячивание увеличится, и риск осложнений возрастет.
Как быстро растет послеоперационная грыжа?
Что такое послеоперационная грыжа через дефект (отверстие) в передней брюшной стенке. По статистике, такое состояние возникает у 10–20% прооперированных пациентов. В половине случаев грыжа появляется в первый год после операции, в остальных — развивается в течение 5 лет после хирургического вмешательства.
Советы
СОВЕТ No1
Следуйте указаниям врача. После операции важно строго соблюдать рекомендации хирурга, включая режим физической активности, диету и прием назначенных медикаментов. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.
СОВЕТ No2
Регулярно выполняйте назначенные упражнения. Легкая физическая активность, такая как прогулки или специальные упражнения для укрепления мышц, поможет улучшить кровообращение и ускорить заживление. Однако не забывайте консультироваться с врачом о допустимых нагрузках.
Читайте также:
СОВЕТ No3
Обратите внимание на питание. Правильное питание играет ключевую роль в восстановлении после операции. Увеличьте потребление белка, витаминов и минералов, чтобы поддержать процесс заживления. Избегайте тяжелой и жирной пищи, которая может вызвать запоры.
СОВЕТ No4
Следите за симптомами. Обратите внимание на любые изменения в состоянии, такие как сильная боль, отек или покраснение в области операции. Если заметите что-то необычное, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить возможные осложнения.
