Контрикал

Контрикал – препарат с антипротеолитическим, гемостатическим действием.

Форма выпуска и состав

Контрикал выпускают в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения (по 5 флаконов в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке в комплекте с растворителем (10 ампул)).

В состав 1 флакона входит:

• Активное вещество: апротинин – 10 тыс. АТрЕ;
• Вспомогательный компонент: маннитол.

Растворитель: изотонический раствор натрия хлорида – 2 мл.

Врачи отмечают, что Контрикал является важным препаратом в лечении различных заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови. Его активное вещество, трасилол, эффективно ингибирует активность протеаз, что позволяет предотвратить разрушение тканей и снизить риск осложнений. Специалисты подчеркивают, что применение Контрикала особенно актуально в хирургической практике, а также при острых панкреатитах и других состояниях, требующих контроля за коагуляцией. Однако, как и любой медикамент, он требует осторожного назначения и мониторинга состояния пациента. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода, учитывая возможные противопоказания и побочные эффекты. Правильное использование Контрикала может значительно улучшить исход лечения и повысить качество жизни пациентов.

КОНТРИКАЛ (Апротинин) / CONTRYKAL (Aprotinin)

Показания к применению

• Панкреатит (острый, обострение хронического), панкреонекроз. Проведение операций и диагностических исследований на поджелудочной железе (профилактика развития ферментативного аутолиза поджелудочной железы во время операций на ней и рядом расположенных органах брюшной полости);
• Кровотечения на фоне гиперфибринолиза: послеоперационные (особенно при операциях на легких, предстательной железе), посттравматические, до, во время и после родов (включая эмболию околоплодными водами), полименорея;
• Шок (травматический, токсический, геморрагический, ожоговый);
• Ангионевротический отек;
• Глубокие и обширные травматические повреждения тканей.

Как вспомогательную терапию Контрикал применяют:

• Массивное кровотечение (во время тромболитического лечения);
• Коагулопатии, характеризующиеся вторичным гиперфибринолизом (на начальной фазе, до наступления эффекта после применения гепарина и замещения факторов свертывания);
• Экстракорпоральное кровообращение.

Также препарат назначают для профилактики острого неспецифического послеоперационного паротита, послеоперационных легочных эмболий и кровотечений, жировой эмболии при политравмах, особенно при переломах костей черепа и нижних конечностей.

Противопоказания

• ДВС-синдром (кроме фазы коагулопатии);
• 1 и 3 триместры беременности и период грудного вскармливания (лактации);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата и к белку крупного рогатого скота.

Контрикал — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении различных состояний, связанных с повышенной активностью ферментов и воспалительными процессами. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на быстрое облегчение симптомов и улучшение общего состояния. Однако есть и те, кто сталкивается с побочными эффектами, такими как аллергические реакции или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к назначению Контрикала, рекомендуя учитывать особенности здоровья каждого пациента. В целом, мнения о препарате варьируются, и многие советуют проконсультироваться со специалистом перед его использованием.

Что вы можете сказать о препаратах Контрикал и Гордокс? #профессорГольцов #хроническийпанкреатит

Способ применения и дозировка

Препарат вводят внутривенно, струйно, в положении лежа (медленно, максимальная скорость – 5 мл в минуту) или капельно (длительно или кратко).

Пациентам с острым некрозом поджелудочной железы и выпотом, содержащим ферменты, в брюшную полость препарат вводят дополнительно внутрибрюшинно.

Перед применением содержимое 1 флакона нужно растворить в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Как правило, назначают следующие режимы дозирования:

• Острый панкреатит: внутривенно медленно – 200-300 тыс. АТрЕ (150376-225564 КИЕ), затем такую же дозу в течение суток внутривенно капельно. Терапию проводят до нормализации клинической картины болезни и показателей лабораторных анализов;
• Кровотечения: начальная доза составляет 300 тыс. АТрЕ (225564 КИЕ), последующие – 140 тыс. АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 часа внутривенно медленно;
• Шоковые состояния: внутривенно медленно, начальная доза – 200-300 тыс. АТрЕ (150376-225564 КИЕ) Контрикала, затем – по 140 тыс. АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 часа;
• Профилактика послеоперационного панкреатита: как вспомогательное лечение – внутривенно медленно по 200 тыс. АТрЕ (150376 КИЕ) в день;
• Профилактика жировой эмболии: внутривенно медленно, начальная доза – 200 тыс. АТрЕ (150376 КИЕ), затем препарат применяют ежедневно внутривенно медленно в такой же дозе в качестве вспомогательного лечения.

Детям Контрикал вводят в дозе 14 тыс. АТрЕ/кг в день.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

• Сердечно-сосудистая система: тахикардия и/или артериальная гипотензия;
• Пищеварительная система: при быстром введении – рвота, тошнота;
• Центральная нервная система: галлюцинации, психотические реакции, спутанность сознания;
• Аллергические реакции: крапивница, миалгия, кожная сыпь, ринит, бронхоспазм, конъюнктивит, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока (чаще всего они появляются после повторных вливаний Контрикала);
• Местные реакции: при длительной инфузии – тромбофлебит.

Контрикал отзывы

Особые указания

Перед началом лечения желательно провести кожные пробы, определяющие индивидуальную чувствительность больного к апротинину.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции, перед началом применения Контрикала рекомендуется назначить блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов и глюкокортикостероиды.

При ДВС-синдроме и гиперфибринолизе применять Контрикал можно только после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и одновременно с профилактическим действием гепарина.

Контрикал следует применять с осторожностью больным, которым вводили миорелаксанты в течение предшествующих 2-3 дней.

Лекарственное взаимодействие

При добавлении апротинина к гепаринизированной крови возможно увеличение времени свертывания цельной крови.

При одновременном применении Контрикала с реомакродексом возможно взаимное усиление сенсибилизирующего действия.

В зависимости от дозы апротинин может ингибировать действие урокиназы, стрептокиназы, альтеплазы.

Апротинин является слабым ингибитором сывороточной псевдохолинэстеразы. При одновременном применении возможно замедление метаболизма суксаметония хлорида и усиление миорелаксации, также имеется риск развития апноэ.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Вопрос-ответ

Что такое Контрикал и для чего он используется?

Контрикал — это лекарственный препарат, содержащий активное вещество антитрипсин, который используется для лечения различных состояний, связанных с повышенной активностью протеолитических ферментов. Он применяется в хирургии, травматологии и при лечении панкреатита для снижения воспалительных процессов и предотвращения повреждения тканей.

Каковы основные показания к применению Контрикала?

Контрикал назначается при острых и хронических панкреатитах, травмах, операциях на органах брюшной полости, а также при некоторых заболеваниях, сопровождающихся повышенной активностью ферментов, таких как тромбоцитопеническая пурпура и геморрагический синдром.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании Контрикала?

При применении Контрикала возможны побочные эффекты, такие как аллергические реакции, головная боль, тошнота, рвота и изменения в показателях крови. В редких случаях могут возникнуть серьезные аллергические реакции, такие как анафилаксия. Поэтому важно следить за состоянием пациента и при необходимости обратиться к врачу.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Контрикала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные противопоказания и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что вы не принимаете препараты, которые могут негативно повлиять на действие Контрикала.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Контрикала. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.