Ксанакс – производное триазоло-бензодиазепина; анксиолитический препарат (транквилизатор) с седативным, противосудорожным, снотворным и центральным миорелаксирующим действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Ксанакса – таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках или блистерах, по 3 упаковки/блистера в картонной пачке).
Действующее вещество препарата – алпразолам. Его содержание:
- 1 таблетка Ксанакс – 0,25 мг или 0,5 мг;
- 1 таблетка Ксанакс ретард – 0,5 или 1 мг.
Врачи отмечают, что Ксанакс, активное вещество которого — алпразолам, широко используется для лечения тревожных расстройств и панических атак. Однако, несмотря на его эффективность, специалисты предупреждают о рисках, связанных с длительным применением. Ксанакс может вызывать зависимость, что делает его использование под контролем врача особенно важным. Врачи рекомендуют рассматривать альтернативные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, особенно для пациентов с высоким риском зависимости. Также важно учитывать возможные побочные эффекты, включая сонливость и снижение концентрации. В целом, Ксанакс может быть полезен в краткосрочной перспективе, но его применение должно быть тщательно обосновано и контролируемо.
Показания к применению
- Тревожные состояния и неврозы, сопровождающиеся ухудшением сна, раздражительностью, соматическими нарушениями, чувством напряжения, тревоги и беспокойства;
- Смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, нарушением сна, изменением массы тела, ухудшением настроения, соматическими жалобами, психомоторной ажитацией, нарушениями познавательной деятельности, потерей интереса к окружающему, суицидальными мыслями (ощущением малоценности и чувством вины), снижением энергии и др.,
- Тревожные состояния и невротические депрессии, в том числе при функциональных и органических заболеваниях (дерматологических, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечного тракта), алкогольном абстинентном синдроме, соматических расстройствах;
- Панические состояния (в том числе в сочетании с фобической симптоматикой), фобии и приступы паники при агорафобии.
Противопоказания
Абсолютные:
- Острый приступ или предрасположенность к закрытоугольной глаукоме;
- Шок;
- Кома;
- Острая дыхательная недостаточность;
- Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности;
- Миастения;
- Острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), психотропными и снотворными средствами, опиоидными анальгетиками;
- Психотические депрессии (препарат неэффективен);
- Заболевания щитовидной железы (таблетки 0,5 мг);
- Возраст до 18 лет;
- Беременность (особенно I триместр);
- Период лактации (либо вскармливание следует прекратить);
- Повышенная чувствительность к бензодиазепинам.
Относительные (требуется особая осторожность):
- Нарушения функции печени и почек;
- Панические расстройства;
- Тяжелые депрессии;
- Суицидальная настроенность.
Ксанакс, или алпразолам, часто обсуждается в контексте его эффективности и побочных эффектов. Многие пользователи отмечают, что препарат помогает справиться с тревожностью и паническими атаками, обеспечивая быстрое облегчение. Однако не все отзывы положительные. Некоторые люди сообщают о зависимости и неприятных симптомах при отмене. В социальных сетях можно встретить как положительные, так и негативные мнения, что подчеркивает индивидуальный подход к лечению. Важно помнить, что Ксанакс должен назначаться врачом, и его использование требует осторожности. Обсуждения также касаются необходимости альтернативных методов лечения, таких как психотерапия и изменение образа жизни.
Способ применения и дозировка
Ксанакс принимают внутрь. Оптимальную дозу для каждого пациента определяет врач в зависимости от степени тяжести симптоматики и эффективности препарата.
При необходимости увеличения дозы большую ее часть рекомендуется принимать перед сном.
Рекомендуемые дозы Ксанакса в зависимости от показаний (начальная и дальнейшие):
- Тревога – по 0,25-0,5 мг 3 раза в сутки, далее – по 0,5-4 г в сутки в несколько приемов;
- Депрессия – по 0,5 мг 3 раза в сутки, далее – по 1,5-4,5 мг в несколько приемов;
- Панические расстройства – по 0,5 мг 3 раза в сутки или по 0,5-1 мг перед сном. При необходимости дозу увеличивают, но не более чем на 1 мг раз в 3-4 дня. Средняя доза в клинических исследованиях составляла 5,7± 2,27 мг/сутки, в редких случаях – 10 мг.
Пожилым и ослабленным пациентам назначают по 0,25 мг 2-3 раза в сутки, в дальнейшем – по 0,5-0,75 мг в сутки в несколько приемов. При недостаточности эффекта дозу постепенно повышают.
Рекомендуемые дозы Ксанакса ретард в зависимости от показаний (начальная и дальнейшие):
- Тревога и депрессия – 1 мг в сутки за 1 или 2 приема, далее – по 0,5-4 мг/сутки в 1-2 приема;
- Депрессия – по 0,5 мг 2 раза в сутки или по 0,5-1 мг перед сном. Далее дозу увеличивают в зависимости от эффекта, но не более чем на 1 мг раз в 3-4 дня. Средняя суточная доза в клинических исследованиях составляла 5-6 мг в 1-2 приема, в редких случаях – 10 мг.
Пожилым людям назначают по 0,5-1 мг/сутки в 1-2 приема. При необходимости дозу постепенно увеличивают.
Указанные дозы являются достаточными для большинства пациентов. Если требуются более высокие дозы, увеличение следует проводить с осторожностью.
Длительность лечения:
- Тревожные и депрессивные расстройства – до 6 месяцев;
- Панические расстройства – до 8 месяцев.
Во время лечения рекомендуется периодически оценивать состояние пациента и уточнять дозу препарата.
Побочные действия
- Центральная нервная система (ЦНС): в начале лечения (особенно у пожилых людей) – чувство усталости, снижение способности к концентрации внимания, замедление двигательных и психических реакций, атаксия, неустойчивость походки, головокружение, сонливость, дезориентация; редко – тремор, депрессия, снижение памяти, головная боль, подавленность, нарушения координации движений, эйфория, спутанность сознания, слабость, дизартрия, миастения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз); в отдельных случаях – парадоксальные реакции (спутанность сознания, страх, возбуждение, галлюцинации, раздражительность, бессонница, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, агрессивные вспышки, тревожность, суицидальная наклонность);
- Пищеварительная система: изжога, снижение аппетита, сухость во рту или слюнотечение, запоры или диарея, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, нарушение функции печени, желтуха;
- Система кроветворения: анемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления;
- Мочевыделительная система: задержка или недержание мочи, снижение или повышение либидо, нарушение функции почек, дисменорея;
- Эндокринная система: нарушения либидо, изменение массы тела, нарушения менструального цикла;
- Аллергические реакции: сыпь, зуд.
При длительном приеме Ксанакса в высоких дозах есть вероятность развития привыкания и лекарственной зависимости, особенно при наличии склонности к злоупотреблению лекарственными средствами.
Особые указания
При резкой отмене препарата и быстром снижении дозы возникает синдром отмены, симптомы которого могут варьироваться от бессонницы и небольшой дисфории до тяжелого синдрома, сопровождающегося усилением потоотделения, рвотой, тремором, спазмами в животе и скелетных мышцах, судорогами. Синдром отмены чаще возникает у пациентов, принимающих Ксанакс в течение длительного времени (более 8-12 недель). Чтобы предупредить его развитие, лечение следует прекращать постепенно, снижая дозу не более чем на 0,5 мг раз в 3 дня.
При эндогенных депрессиях Ксанакс может применяться в комбинации с антидепрессантами.
Известны случаи развития маниакального и гипоманиакального состояний у пациентов с депрессией, получавших алпразолам.
Одновременно с Ксанаксом не следует назначать другие транквилизаторы.
У больных, которые ранее не принимали средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, чем у пациентов, получавших анксиолитики или антидепрессанты, либо страдающих хроническим алкоголизмом.
В период лечения:
- Запрещено употреблять алкогольные напитки;
- Следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих быстроты реакций и повышенного внимания.
Лекарственное взаимодействие
Возможные эффекты взаимодействия при одновременном применении алпразолама с другими лекарственными средствами:
- Этанол, противосудорожные и психотропные средства, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, декстропропоксифен – усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС;
- Антибиотики из группы макролидов – снижение клиренса алпразолама;
- Пероральные гормональные контрацептивы – увеличение периода полувыведения алпразолама;
- Дигоксин – вероятность интоксикации сердечными гликозидами;
- Имипрамин – повышение его концентрации в крови;
- Итраконазол, кетоконазол и эритромицин, пароксетин – усиление эффекта Ксанакса;
- Флувоксамин, флуоксетин – повышение концентрации алпразолама в плазме крови и риска развития его побочных эффектов.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре 20-25 °C в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Вопрос-ответ
Чем отличается ксанакс от феназепама?
Алпразолам (Ксанакс) — лекарственный препарат из группы бензодиазепиновых транквилизаторов, который назначается при некоторых невротических расстройствах. Близкими его родственниками являются феназепам и реланиум, но в отличие от них алпразолам в меньшей степени вызывает сонливость, а в большей — снижение тревоги.
Какие побочные эффекты от ксанакса?
Ксанакс (алпразолам) может вызывать ряд побочных эффектов, включая сонливость, головокружение, усталость, сухость во рту, нарушения координации, а также возможные проблемы с памятью и концентрацией. В редких случаях могут возникать более серьезные реакции, такие как аллергические реакции, депрессия или зависимость. Всегда важно консультироваться с врачом перед началом приема препарата.
Почему назначают ксанакс?
Ксанакс – это одна из форм бензодиазепинов, оказывающих помощь при тревожности и бессоннице. Препарат замедляет работу нервной системы, помогает снять тревогу, ощущение угрозы. Человек успокаивается, его жизненный ритм налаживается. Но только при соблюдении всех правил и рекомендаций приема лекарства.
Можно ли купить ксанакс в РФ?
Это лекарство не может продаваться в российских аптеках, поскольку у него нет фармакологической регистрации. Однако к запрещенным препаратам оно не относится.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Ксанакса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам это средство, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следуйте предписанной дозировке и не превышайте ее. Ксанакс может вызывать зависимость, поэтому важно строго придерживаться рекомендаций врача.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Ксанакса резко, так как это может вызвать синдром отмены. Если вам нужно прекратить лечение, обсудите с врачом план постепенного снижения дозы.