Люди разных возрастов очень часто отмечают, что появляется сидром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Нужно сказать, что лечение такой патологии — довольно трудоёмкий процесс.
Для того чтобы понять суть проблемы, необходимо знать, что недуг является последствием достаточно тяжёлых разрушительных изменений в позвоночнике, а именно в его шейном отделе. Внутренний канал позвоночника деформируется, а также меняется локализация и вид позвонков и их отростков. Все эти процессы в итоге приводят к пережатию сосуда, несущего кровь и кислород к мозгу.
Анатомические и топографические особенности прохождения сосуда
Дабы понять, почему возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, нужно подробно разобраться с анатомическими характеристиками данной области.
Сама по себе артерия является сосудом большого диаметра. Истоком её служит подключичная артерия. После отхождения она практически сразу же впадает в отверстия позвонков шеи, расположенных поперечно. Далее артерия впадает в затылочный сосуд. Подобная анатомия и расположение сосуда определяет его непосредственный контакт с позвоночным столбом, мышцами, а также связками. Нарушения, которые возникают в ходе остеохондроза, напрямую воздействуют на состояние шейных сосудов и нервов.
При развитии заболевания несколько факторов влияют на появление деформации артерии позвоночника:
- изменение формы позвонков;
- значительное сокращение пространства между ними;
- сдавление артерии окружающими мягкими тканями извне.
Сам по себе сосуд питает необходимыми веществами и кислородом мозг, в частности, его затылочную часть, а также продолговатый мозг и мозжечок. При нарушении кровотока по артерии происходит ишемия названных участков, а, следовательно, нарушение их функции. Самым грозным последствием таких изменений является инсульт. Кроме того, артерия плотно оплетена нервными сплетениями, поэтому патология носит ещё и характер невралгии, а не только сосудистый, что также проявляется определёнными признаками.
Врачи отмечают, что устранение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе требует комплексного подхода. Основными методами являются медикаментозная терапия, физиотерапия и мануальная терапия. Медикаменты, такие как нестероидные противовоспалительные средства, помогают снять воспаление и болевой синдром. Физиотерапевтические процедуры, включая электрофорез и магнитотерапию, способствуют улучшению кровообращения и восстановлению тканей. Мануальная терапия, в свою очередь, позволяет восстановить нормальную подвижность шейного отдела позвоночника и уменьшить компрессию артерий. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность методов может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и общего состояния здоровья. Регулярные занятия лечебной физкультурой также играют ключевую роль в профилактике и лечении синдрома.
Основные клинические характеристики заболевания
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет свойственные только этой патологии симптомы.
- У пациента возникают боли по типу мигрени, которые усиливаются при любом движении и малейшем напряжении.
- Возможно появление нарушений со стороны слуха, которые обычно проявляются его снижением или появлением шума.
- Нередким проявлением могут стать нарушения в функции вестибулярного аппарата. Например, более-менее резкие движения способствуют появлению головокружений, потери устойчивости и возникновению чувства, что «земля уходит из-под ног».
- Что касается органа зрения, то наиболее привычным симптомом является удвоение изображения, снижение чёткости, болевые ощущения, а также видение «мошек».
- Со стороны сердца и сосудов отмечается учащение сердцебиения, нарушение ритма сокращений сердца, возрастание артериального давления.
- Вегетатика ответит чувством жара, голода и жажды.
- Некоторые пациенты не смогут проглотить даже глотка воды.
- Тошнота и рвота сопровождают синдром почти в 100% случаев.
Страшным осложнением синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение которого займёт длительный период, может стать ишемическая атака транзиторного типа. Данная патология сопровождается сильной рвотой, изменениями сознания вплоть до полной его потери, перепадами давления, чувством слабости, а также двигательными и чувствительными нарушениями.
Итогом ишемии становится нарушение кровообращения в тканях мозга, приводящее к гибели нервных клеток и разрушению капиллярной сети мозга. Стоит отметить, что все проявления синдрома можно разделить на функциональные и ишемические.
Читайте также:
Причины заболевания
Все причинные факторы, способные вызвать данную патологию, можно поделить на несколько составляющих.
- Ирритативные. Раздражающее воздействие на нервные волокна, идущие к шейной артерии, способствуют её чрезмерному сокращению.
- Ангиоспасические. Сокращение сосуда происходит из-за сжатия нервов или, собственно, спинного мозга.
- Компрессионные. Спазм служит последствием механического сдавления сосуда.
Нельзя забывать, что ряд патологий мозга, например, отёк, различные опухоли, интоксикационные поражения в состоянии спровоцировать появление схожей симптоматики. Поэтому для быстрой постановки правильного диагноза лучше произвести определённые исследования.
Методы устранения синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе вызывают множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что комплексный подход, включающий физиотерапию, мануальную терапию и лечебную физкультуру, дает хорошие результаты. Пациенты делятся положительными отзывами о курсах массажа, которые помогают снять напряжение и улучшить кровообращение. Однако некоторые выражают недовольство по поводу долгого времени восстановления и необходимости регулярных процедур. Важно также отметить, что медикаментозное лечение, включая противовоспалительные препараты, часто становится необходимым для облегчения симптомов. В целом, люди подчеркивают, что индивидуальный подход и консультация с врачом играют ключевую роль в выборе эффективной стратегии лечения.
Диагностические мероприятия для выявления синдрома
Для подтверждения предполагаемого диагноза врач может прибегнуть к применению следующих методов.
- Осмотр больного и пальпаторное исследование области шеи. Данные мероприятия помогут тщательно собрать все имеющиеся у пациента жалобы, определить давность возникновения заболевания, степень выраженности симптомов, а также оценить внешнее состояние области шеи, мягких тканей и пальпируемых костных структур.
- Лабораторная диагностика сводится к сбору общего и биохимического анализов крови, по которым можно выявить степень нарушений и гипоксии.
- Инструментальные методы включают в себя использование компьютерной томографии, магниторезонансной томографии, применение Доплера, реоэнцефалографии, УЗИ и рентгена. Все эти вспомогательные манипуляции в полной мере раскроют суть проблемы. С их использованием становится возможным обнаружение корня проблемы, а также оценка состояния тканей головного мозга, степень их изменения.
Всецело диагностические мероприятия показывают состояние и положение позвоночника, изменения в нём, степень функционирования артерий, её расположение. После всех этих мероприятий врачу намного проще разработать план лечения и реабилитации пациента.
Тактика лечения
Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — довольно трудоёмкая процедура. Как и во всех других областях медицины, возможно применение консервативных методов лечения, включающих использование медикаментов, физиолечения, физкультуры, а также не исключено оперативное вмешательство. Лучше всего действовать комплексно.
Лекарственные препараты
Основными категориями лекарств, применяемых при лечении синдрома позвоночной артерии, являются:
- НПВС (Нимесулид, Месулид);
- средства, стимулирующие усиление кровообращения в бассейнах артерий мозга (Пирацетам, Циннаризин);
- препараты, стабилизирующие кровообращение артерий в целом (Агапурин, Сермион);
- лекарства, способствующие оттоку венозной крови (Детралекс, Анавенол);
- средства нейропротективного действия (Церебролизин);
- для уменьшения сопутствующей симптоматики могут быть назначены лекарства из групп миорелаксантов, спазмолитиков, обезболивающих и хондропротекторов;
- нелишним будет и применение разного рода согревающих и отвлекающих мазей и гелей по типу Финалгона.
При использовании даже самого безобидного препарата нельзя забывать, что показания к его применению, а уж тем более дозировку, назначает врач.
Применение физиотерапии
Какое же комплексное лечение без физиотерапии. Поскольку массаж зоны сдавления противопоказан, применяются прочие методы:
- ультрафонофорез;
- электрофорез;
- диадинамотерапия;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- физкультура.
Необходимый комплекс лечения назначает исключительно врач физиотерапевт, учитывая при этом состояние больного. В крайне тяжёлых ситуациях необходимым является ношение воротника Шанца, который играет роль своеобразного бандажа. Если проведение консервативной терапии оказывается делом безуспешным, то прибегают к операции.
Хирургическое лечение
Операция, направленная на устранение сдавливания, показана только в самых крайних случаях, так как является сложной и травматичной.
Одним из предпочтительных способов устранения компрессии является удаление стенки канала, мешающей нормальной работе сосуда. Такой метод эффективен, но в связи с большим риском возникновения спаек возможен рецидив заболевания.
-
Читайте также:
Восстановить просвет сосуда можно при помощи установки в его просвет стента или баллона, который не даёт сосуду спадаться. Возможно проведение операции по восстановлению целостности артерии. Для этого удаляют фрагмент изменённой сосудистой стенки и в дальнейшем пластируют. Если дефект получается очень большой, возможно наложение соустья со здоровым сосудом.
В ситуациях, когда спазм сосуда вызван чрезмерным раздражением нервных окончаний, делают операцию по рассечению или удалению «виновных» нервов.
Таким образом, лечение синдрома — трудоёмкий процесс.
Вопрос-ответ
Что помогает при синдроме позвоночной артерии?
В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют боль и уменьшают воспалительные явления. Антиоксиданты и ноотропные препараты – улучшают обмен веществ в нервных корешках и клетках головного мозга, уменьшают гипоксию головного мозга и окружающих тканей.
Как расслабить позвоночную артерию?
Очень эффективным при синдроме позвоночной артерии является массаж шейно-воротниковой зоны. Он способствует снятию мышечного спазма, способствует усилению локальной циркуляции крови в мышцах, что приведет к снижению напряжения, активации обменных процессов, а также расслаблению и отдыху пациента.
Как лечить окклюзию позвоночной артерии?
Лечение. Доступные методы лечения включают внутривенный тромболизис (IVT), локальный внутриартериальный тромболизис (IAT), эндоваскулярную тромбэктомию и ультразвуковой фибринолиз . IVT и IAT являются наиболее широко используемыми стратегиями. IVT обеспечивает реканализацию у 43–67% пациентов.
Какие лекарственные препараты назначают при синдроме позвоночной артерии?
Противовоспалительные и противоотечные средства («Мелоксикам», «Целекоксиб», «Диосмин»), препараты для улучшения тока крови через позвоночную артерию («Ницерголин», «Агапурин», «Циннаризин»), лекарства для улучшения обмена веществ в нейронах («Глиатилин», «Мексидол») и в органах, тканях («Триметазидин», «Милдронат»),
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно выполняйте специальные упражнения для шеи и спины. Упражнения, направленные на укрепление мышц шейного отдела и улучшение гибкости, могут значительно снизить симптомы синдрома позвоночной артерии. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии помогает снизить нагрузку на позвоночник и предотвращает дальнейшее ухудшение состояния. Используйте эргономичную мебель и следите за положением тела во время работы и отдыха.
СОВЕТ No3
Регулярно проходите медицинские обследования. Своевременная диагностика и лечение остеохондроза могут предотвратить развитие синдрома позвоночной артерии. Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к специалистам при первых признаках дискомфорта.
СОВЕТ No4
Используйте методы релаксации и управления стрессом. Стресс может усугублять симптомы остеохондроза и синдрома позвоночной артерии. Практики, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, помогут снизить напряжение и улучшить общее состояние.
