Мидантан – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов; противопаркинсонический препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, оранжевого цвета, с насечкой на одной из сторон, без запаха (по 10 шт. в блистерах, по 3 блистера в пачках картонных).
Действующее вещество в 1 таблетке: амантадина сульфат – 100 мг.
Вспомогательные компоненты: сополимер бутилметакрилата, кремния диоксид коллоидный, желатин, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, титана диоксид, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, краситель оранжевый.
Врачи отмечают, что Мидантан, активное вещество которого – амантадин, используется в лечении болезни Паркинсона и некоторых вирусных инфекций. Специалисты подчеркивают его эффективность в снижении симптомов, таких как тремор и ригидность, что значительно улучшает качество жизни пациентов. Однако, как и любое лекарственное средство, Мидантан имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием пациентов, особенно в начале терапии, чтобы своевременно выявить возможные негативные реакции. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, что позволяет оптимизировать лечение и достичь наилучших результатов. В целом, Мидантан остается важным инструментом в арсенале врачей, работающих с неврологическими заболеваниями.
Показания к применению
- Синдром паркинсонизма;
- Болезнь Паркинсона.
Противопоказания
Абсолютные:
- Эпилепсия;
- Психозы (в т.ч. в анамнезе);
- Хроническая почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Сердечная недостаточность II-III ст.;
- Артериальная гипотензия;
- Возбуждение;
- Предделирий;
- Делириозный психоз;
- Гиперплазия предстательной железы;
- Закрытоугольная глаукома;
- Тиреотоксикоз;
- Необходимость одновременного применения триамтерена и гидрохлоротиазида;
- I триместр беременности;
- Лактация;
- Повышенная чувствительность к препарату.
Относительные (требуется особая осторожность в связи с риском развития осложнений):
- Аллергический дерматит;
- Ортостатическая артериальная гипотензия;
- Психические расстройства (в т.ч. в анамнезе);
- Алкоголизм;
- Пожилой возраст;
- II и III триместры беременности.
Мидантан, известный как препарат для лечения болезни Паркинсона, вызывает разнообразные мнения среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в снижении симптомов, таких как тремор и ригидность, что значительно улучшает качество жизни. Однако не все отзывы положительные: некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение и тошнота. Врачебные рекомендации также варьируются: одни специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к дозировке, другие предостерегают от длительного использования без контроля. В целом, Мидантан остается важным инструментом в терапии, но его применение требует внимательного мониторинга и обсуждения с лечащим врачом.
Способ применения и дозировка
Мидантан следует принимать внутрь после приема пищи.
Лечение болезни Паркинсона начинают с суточной дозы 100 мг с интервалом 6 часов (последний прием – перед ужином) в течение 3 дней. Следующие 4 дня назначают по 200 мг в сутки, далее в течение 2 недель – по 300 мг в сутки, с 3-й недели в зависимости от состояния пациента – по 300-400 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза составляет 600 мг.
Уменьшают дозу препарата и увеличивают интервалы между приемами больным с нарушениями функции почек. Дозы в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:
- 80-60 мл/минуту – по 100 мг каждые 12 часов;
- 60-50 мл/минуту – через день чередуют дозы 200 и 100 мг;
- 30-20 мл/минуту – по 200 мг 2 раза в неделю;
- 20-10 мл/минуту – по 100 мг 3 раза в неделю;
- Менее 10 мл/минуту – по 200 мг 1 раз в неделю и 100 мг каждую вторую неделю.
Снижение дозы требуется и пациентам пожилого возраста.
Побочные действия
- Нервная система: психическое или двигательное возбуждение, головная боль, бессонница, раздражительность, головокружение, тремор, судороги, психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями;
- Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердечная недостаточность, аритмогенное действие;
- Пищеварительная система: анорексия, сухость во рту, диспепсия, тошнота;
- Мочевыделительная система: никтурия, полиурия; у пациентов с гиперплазией предстательной железы – острая задержка мочи;
- Прочие: снижение остроты зрения, голубоватая окраска кожи верхних и нижних конечностей, дерматоз.
Особые указания
Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, скорости психических и физических реакций.
Сведения по поводу эффективности лечения Мидантаном экстрапирамидных расстройств, развившихся вследствие применения антипсихотических средств (лекарственного паркинсонизма), противоречивы.
Нельзя внезапно прекращать прием препарата, т.к. возможно резкое обострение заболевания.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения этанола или лекарственных средств, стимулирующих центральную нервную систему, возрастает риск развития побочных эффектов.
Амантадин усиливает действие психостимуляторов и леводопы.
Мидантан совместим с другими противопаркинсоническими препаратами и центральными холинолитиками.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в месте, недоступном для детей, защищенном от влаги.
Срок годности – 5 лет.
Вопрос-ответ
Для чего таблетки мидантан?
Мидантан — противопаркинсонический препарат, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т. ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум.
Чем опасен амантадин?
Токсичность может проявляться в виде острого психоза, сердечно-сосудистой токсичности, комы и/или смерти. Хотя противоядия от амантадина не существует, побочные эффекты проходят при прекращении приема. Некоторые препараты могут содержать пропиленгликоль.
Для чего назначают амантадин?
Применение. Как противовирусное средство используется для терапии вирусных инфекций (в том числе гриппа), при аденовирусном конъюнктивите и эпидемическом кератоконъюнктивите. Побочные эффекты — как у всех дофаминэргических препаратов.
Как долго нужно принимать Мидантан?
Длительность курса лечения 2-4 мес.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема мидантана обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия мидантана с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема мидантана. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием мидантана без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь максимального эффекта и предотвратить рецидивы заболевания.