Мотилиум

Мотилиум – противорвотное средство центрального действия, блокирующее допаминовые рецепторы.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от чисто белого до бледно-кремового цвета, на одной стороне надпись «JANSSEN», на другой – «M/10» (по 10 или 30 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер);
• Суспензия для приема внутрь: однородной консистенции, белого цвета (по 100 мл во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим шприцем).

Действующее вещество – дромперидон: в 1 таблетке – 10 мг, в 1 мл суспензии – 1 мг.

Дополнительные компоненты таблеток:

• Вспомогательные вещества: масло хлопковое гидрогенизированное, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, поливидон (К-90), крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат, магния стеарат;
• Состав пленочной оболочки: натрия лаурилсульфат, гипромеллоза 2910 5мПа×с, вода очищенная.

Дополнительные компоненты суспензии: сорбитол жидкий некристаллизованный 70%, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 20, натрия сахаринат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия, вода.

Врачи отмечают, что Мотилиум, активным веществом которого является домперидон, широко используется для лечения различных расстройств пищеварительной системы. Он помогает при тошноте и рвоте, улучшая моторику желудка и кишечника. Специалисты подчеркивают, что препарат эффективен при симптомах, связанных с гастропарезом и диспепсией. Однако, несмотря на его положительное воздействие, врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как головная боль и сухость во рту. Кроме того, важно учитывать противопоказания, особенно у пациентов с заболеваниями сердца. В целом, Мотилиум может быть полезен, но его назначение должно быть обоснованным и контролируемым.

Мотилиум таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Показания к применению

Мотилиум применяется при комплексе диспепсических симптомов, часто ассоциирующихся с желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом и замедленным опорожнением желудка:

• Ранняя насыщаемость, боль в верхней части живота, чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота;
• Тошнота, рвота;
• Метеоризм, отрыжка;
• Изжога и отрыжка, в том числе с желудочным содержимым.

Кроме того, Мотилиум применяют при тошноте и рвоте, вызванных нарушением диеты или лекарственной терапией, а также инфекционного, органического или функционального происхождения.

Специфическое показание к применению Мотилиума – тошнота и рвота, обусловленные приемом агонистов допамина (таких как бромокриптин и леводопа) при болезни Паркинсона.

Противопоказания

Абсолютные:

• Пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
• Нарушения функции печени средней и тяжелой степени;
• Состояния, при которых противопоказано стимулирование двигательной функции желудка, например, механическая непроходимость, прободение, желудочно-кишечное кровотечение;
• Одновременное применение пероральных форм эритромицина, кетоконазола и других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как кларитромицин, вориконазол, амиодарон флуконазол, и телитромицин;
• Непереносимость лактозы, галактоземия, нарушение всасывания глюкозы/галактозы – для таблеток;
• Масса тела у детей менее 35 кг – для таблеток;
• Повышенная чувствительность к компонентам Мотилиума.

Относительные (следует соблюдать осторожность из-за риска развития осложнений):

• Нарушение проводимости и ритма сердца, в том числе удлинение интервала QT;
• Нарушение функции почек;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Нарушения электролитного баланса.

Мотилиум, известный как средство для борьбы с тошнотой и рвотой, вызывает у людей разные мнения. Многие пациенты отмечают его эффективность в облегчении симптомов, особенно при гастритах и диспепсии. Пользователи подчеркивают быстрое действие препарата, что делает его незаменимым в экстренных ситуациях. Однако не все отзывы положительные: некоторые жалуются на побочные эффекты, такие как головная боль и усталость. Важно отметить, что Мотилиум не подходит всем, и его применение должно быть согласовано с врачом. В целом, препарат имеет свою аудиторию, которая ценит его за быстроту и эффективность, но требует осторожности и индивидуального подхода.

Мотилиум — инструкция по применению | Цена и для чего нужен?

Способ применения и дозировка

Мотилиум следует принимать внутрь, желательно до еды, т.к. пища замедляет абсорбцию домперидона.

Таблетки, покрытые оболочкой

Рекомендуемые дозы:

• Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки (не более 8 таблеток/сутки);
• Дети с массой тела более 35 кг: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Если желаемый эффект отсутствует, дозу увеличивают, но не более чем до 80 мг домперидона в сутки.

Суспензия для приема внутрь

Рекомендуемые дозы:

• Взрослые, подростки старше 12 лет и дети с массой тела более 35 кг: по 10-20 мл 3-4 раза в сутки, но не более 80 мл;
• Младенцы и дети до 12 лет: по 0,25-0,5 мл на каждый килограмм массы тела 3-4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза 2,4 мл/кг, но не более 80 мг. Для удобства дозирования на шприце нанесена шкала с отметками массы ребенка – от 0 до 20 кг.

Без рекомендации врача непрерывно принимать препарат можно не более 28 дней.

Непосредственно перед приемом флакон следует осторожно встряхивать, хорошо перемешивая его содержимое.

Правила применения суспензии:

• Надавливая сверху на пластмассовую крышку, повернуть ее против часовой стрелки и снять;
• Поместить во флакон шприц;
• Придерживая нижнее кольцо на месте, поднять верхнее кольцо до отметки, соответствующей весу ребенка (в килограммах);
• Придерживая за нижнее кольцо, вынуть наполненный шприц из флакона;
• Закрыть флакон;
• После приема препарата промыть шприц водой.

Побочные действия

В основном Мотилиум переносится хорошо. В редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система: желудочно-кишечные расстройства, нарушение функциональных проб печени, преходящие спазмы кишечника;
• Нервная система: судороги, головная боль, сонливость, экстрапирамидные явления (у детей – редко, у взрослых – в единичных случаях; полностью обратимы, проходят самостоятельно после отмены препарата);
• Психика: нервозность, ажитация;
• Иммунная система: аллергические и анафилактические реакции;
• Эндокринная система: повышение уровня пролактина в плазме крови, в отдельных случаях способствующая появлению нейро-эндокринных явлений (аменореи, гинекомастии, галактореи);
• Кожные покровы: зуд, сыпь.

Мотилиум суспензия инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Особые указания

Пациенты с почечной недостаточностью не нуждаются в коррекции дозы, однако при повторном применении Мотилиума следует снизить кратность приема до 1-2 раза в сутки. В некоторых случаях показано также снижение разовой/суточной дозы. При необходимости проведения длительного лечения нужно постоянно контролировать состояние больного.

В редких случаях препарат может вызвать неврологические побочные эффекты у детей. По этой причине важно придерживаться рекомендованной дозы.

В случае одновременного назначения антисекреторных или антацидных средств принимать их необходимо после еды.

Мотилиум не оказывает негативного влияния на внимание и скорость реакций.

Лекарственное взаимодействие

Биодоступность Мотилиума, принятого внутрь, снижается в случае предшествующего приема натрия гидрокарбоната или циметидина.

Одновременно не следует принимать антисекреторные и антацидные лекарственные средства, т.к. они снижают биодоступность домперидона.

Антихолинергические препараты могут нивелировать действие Мотилиума.

Лекарственные средства, которые значительно ингибируют изофермент CYP3A4, могут повышать концентрацию домперидона в плазме крови. К ним относятся азольные противогрибковые препараты (кетоконазол*, итраконазол, вориконазол*, флуконазол*), макролидные антибиотики (например, эритромицин*, кларитромицин*), ингибиторы протеазы ВИЧ (например, индинавир, фосампренавир, нелфинавир, атазанавир, ритонавир, ампренавир, саквинавир), антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем), амиодарон*, нефазодон, апрепитант, телитромицин. Помеченные звездочкой (*) препараты, кроме того, удлиняют интервал QTc.

Мотилиум обладает гастрокинетическим свойством, поэтому предполагается, что он может влиять на всасывание одновременно применяемых пероральных препаратов, в частности покрытых кишечнорастворимой оболочкой и средств с замедленным высвобождением активного вещества. Однако прием домперидона пациентами в период применения дигоксина или парацетамола не влиял на уровень этих препаратов в крови.

При необходимости Мотилиум можно применять одновременно с антипсихотическими препаратами (их действие он не усиливает), а также с агонистами допаминовых рецепторов (леводопой или бромокриптином) – домперидон подавляет их периферические эффекты (тошноту, рвоту, нарушения пищеварения), но не влияет на центральное действие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-30 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Мотилиум?

Мотилиум ускоряет опорожнение желудка. Не оказывает действия на желудочную секрецию. Применяется при ощущении вздутия живота, боли в верхней части живота, отрыжке, метеоризме, тошноте, рвоте, изжоге.

Почему запрещен Мотилиум?

В России домперидон (преимущественно мотилиум) занимает второе место по объему продаж в АТС-группе [А03]. Побочные эффекты этих препаратов являются неприемлемым риском для симптоматического лечения. Эти препараты обладают низкой эффективностью против тошноты и рвоты, а домперидон — против гастроэзофагеального рефлюкса.

Когда нельзя пить Мотилиум?

Применение при нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать Мотилиум больным с печеночной недостаточностью, учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени. Применение при нарушениях функции почек. При почечной недостаточности рекомендуется увеличение интервала между приемом препарата.

Как Мотилиум влияет на желудок?

МОТИЛИУМ повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливает сократительную способность желудка, улучшает скоординированность сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, предупреждает возникновение дуоденогастрального рефлюкса.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Мотилиума обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные взаимодействия Мотилиума с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №3

Следуйте указаниям по применению, указанным в инструкции или предписанных врачом. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте прием препарата без консультации со специалистом.

СОВЕТ №4

Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты во время приема Мотилиума, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение.