Боль под правым ребром, с которой многие сталкиваются еще в школьные годы, часто принимают за так называемую печеночную колику. Хотя колика, возникающая под правым ребром, как правило, является желчной и связана с нарушением функции оттока желчи.
Болевой синдром, возникающий в области правой нижней реберной дуги, чаще всего говорят не о проблеме печени, а о том, что болит желчный пузырь и его нужно обследовать. Что может заставить этот небольшой орган, называемый в узких кругах холецистисом, болеть? Почему он болит после еды, во время ходьбы или бега? Сегодня мы об этом и узнаем.
Почему болит желчный пузырь?
Многообразие причин, почему болит желчный пузырь, и схожесть сопутствующих симптомов с другими патологиями (например, сердечными) нередко приводят к тому, что генез этого болевого синдрома определяется неверно.
Определить истинную причину боли в желчном пузыре можно только после тщательного обследования пациента, анализа образцов его крови, ультразвукового исследования и других диагностических процедур.
На основании этих исследований, симптоматической картины и анамнеза можно будет предположить следующие патологии билиарной системы:
- дискинезию желчных путей, спровоцированную нарушением способности пузыря к сокращению или сфинктера Одди (клапана, регулирующего порционные поступления желчного секрета в 12-перстную кишку);
- хроническое воспаление, или холецистит — довольно распространенное, особенно среди женщин, заболевание, может быть калькулезным (с камнями в желчном мешочке) и некалькулезным (без камней), иметь бактериальную, грибковую или гельминтозную этиологию;
- врожденные пороки — аномальные изменения положения, формы или размеров холецистиса, со временем провоцирующие выраженное нарушение его функции;
- паразитарные инвазии — наиболее характерные для детского возраста заболевания, поражающие печень и пузырь: описторхоз, лямблиоз, стронгилоидоз и другие;
- наконец, обменные заболевания холецистиса — ЖКБ и холестероз, наиболее часто наблюдаемые у женщин от 35 до 65 лет с избыточным весом и явным нарушением жирового обмена.
Боль в холецистисе может возникнуть и при опухолевых поражениях органа и при его травме (что является редчайшим случаем ввиду надежной защищенности ребрами и паренхимой печени).
Врачи отмечают, что боль в области желчного пузыря после еды или при физической активности может быть связана с различными заболеваниями. Часто такие симптомы возникают при наличии желчнокаменной болезни, когда камни блокируют протоки и вызывают спазмы. Также возможны воспалительные процессы, такие как холецистит, которые могут обостряться после приема пищи, особенно жирной или острой. Важно учитывать, что боль может иррадиировать в другие области, что затрудняет диагностику. Специалисты рекомендуют не игнорировать подобные симптомы и обращаться за медицинской помощью для проведения обследования и назначения соответствующего лечения. Правильная диагностика и своевременное вмешательство могут предотвратить серьезные осложнения.
Как болит желчный пузырь?
Может ли болеть орган, не отягощенный всеми перечисленными заболеваниями, просто от физической нагрузки и после еды? И как определить, что болит именно он?
Можно ли быть уверенным, что всякая боль в правом подреберье является желчной коликой? Вопросы далеко не праздные, поскольку нередко боль холецистиса напоминает симптомы сердечных патологий — стенокардии, предынфарктного состояния.
- Главная трудность заключается в том, что пациент не может правильно описать свою боль (тянущая, колющая, жгучая и т. д.), ее локализацию, частоту появления и провоцирующие факторы.
- Другим «отвлекающим маневром» желчной колики является ее иррадиация в другие части тела — под грудину (центральную кость грудной клетки), в правую ключицу, под лопатку или в хребет.
- Сопутствующие симптомы колики (тошнота или рвота) также нередко проявляются при ишемической болезни сердца.
Признаки боли желчного пузыря могут варьироваться в зависимости от спровоцировавших их причин:
- боль при холецистите отличается постоянством (со снижением интенсивности в состоянии покоя);
- при желчных коликах, вызванных камнями, она резкая и краткосрочная;
- постоянная тупая боль может свидетельствовать о раковом поражении пузыря;
- острый холецистит может сопровождаться выраженной «клюющей» болью под правым ребром, отдающей в правый отдел груди, шею или руку.
Это наиболее распространенные признаки того, как болит этот орган. При сборе анамнеза врач непременно спросит, не замечал ли пациент некоторой зависимости болевых ощущений от физических нагрузок, приема пищи или особенностей употребляемой еды.
Читайте также:
Если болит при ходьбе
О чем говорит симптом, если болит желчный пузырь во время быстрой или продолжительной ходьбы?
- Как правило, такие боли характерны желчнокаменной болезни и холестерозу, связанным с повышенным уровнем холестерина в крови и нарушением жирового обмена. При этих заболеваниях боль чаще всего носит постоянный характер, немного затухает в спокойном состоянии и обостряется во время тряской езды, прыжков, продолжительной ходьбы.
- Другой причиной возникновения боли при невоспаленном желчном пузыре, возникающей при ходьбе, может быть функциональное нарушение желчевыводящих путей, или дискинезия.
Термин дискинезия сегодня у многих на слуху, но далеко не все разобрались, что же это за патология, какое участие в ней принимает желчный пузырь, почему больно при ходьбе и прыжках?
Дискинезия нередко протекает на фоне относительного здоровья самого холецистиса, то есть отсутствия в нем воспалительного процесса, но при этом нарушены функции запирающих клапанов (сфинктеров) или сократительная способность самого органа.
В этом случае желчь поступает в кишечник не строго определенными порциями и не тогда, когда в ней есть необходимость, а спонтанно, что затрудняет процесс переваривания пищи.
Многие люди сталкиваются с дискомфортом в области правого подреберья после еды или во время физической активности, и часто задаются вопросом, связано ли это с желчным пузырем. Врачебная практика показывает, что такие симптомы могут указывать на различные проблемы, включая холецистит, желчнокаменную болезнь или дискинезию желчевыводящих путей. После приема пищи, особенно жирной, желчный пузырь активируется, и если он воспален или в нем есть камни, это может вызывать боль. Также некоторые пациенты отмечают, что при ходьбе или физической нагрузке дискомфорт усиливается, что может быть связано с повышенной активностью желчного пузыря. Важно помнить, что подобные симптомы требуют консультации специалиста, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям. Правильная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий и улучшить качество жизни.
Если болит после еды
Продолжая тему дискинезии желчевыводящих путей, заметим, что в этом случае холецистис дает боли не только от физического, но и от эмоционального напряжения, и от обильных застолий.
Пациенту желательно подметить, от чего болит пузырь после принятия пищи — от жирного, острого или копченого. Очевидно, если эти продукты вызывают симптомы больного желчного пузыря, от них стоит отказаться, и проблема, если она вызвана только дискинезией, разрешится сама собой.
Другое дело, если после еды этот орган болит при холецистите или желчнокаменной болезни, здесь одним ограничением неполезных блюд не обойтись. Чтобы узнать точную причину боли в холецистисе, необходимо посетить врача и пройти все необходимые обследования.
Другие признаки и симптомы больного желчного пузыря
О назревающей или уже возникшей проблеме в холецистисе говорят не только выраженность того, как болит желчный пузырь. Признаки «заболевшего» резервуара желчи включают и другие проявления:
Полезные советы
-
Читайте также:
Как правильно подготовиться к сдаче общего анализа крови?
- Кровь нужно сдавать утром и строго натощак.
- За 12 часов исключаются сладкий чай, кофе и газировка. Обычную воду пить разрешается.
- За день до проведения анализа избегать физических нагрузок и тренировок.
- За сутки до забора крови не делать УЗИ, КТ и МРТ.
- тошноту, рвоту;
- постоянную тяжесть справа под ребрами;
- вздутие живота, метеоризм;
- нарушения стула (могут быть и запоры, и диареи);
- общую слабость, нервозность;
- потерю аппетита, отрыжку, изжогу, горечь во рту.
Все эти симптомы больного холецистиса могут проявляться в комплексе или по отдельности при разных патологиях органа и желчевыводящих путей.
Заключение
- Если у человека возникает болезненное ощущение в подреберье справа, это, как правило, болит желчный пузырь.
- Если болевой синдром возникает во время ходьбы или после принятия пищи, это только подтверждает наличие воспалительного процесса или функционального нарушения в самом органе или желчевыводящих путях.
Вопрос-ответ
Почему при ходьбе болит желчный пузырь?
Это объясняется ярко выраженным нарушением обмена жиров в организме и избытком холестерина в крови. Именно он и откладывается на стенках желчного пузыря, вызывая регулярные тупые, ноющие боли в правом подреберье, которые усиливаются при физической нагрузке, быстрой ходьбе и негладкой езде.
Что может спровоцировать боль в желчном пузыре?
Есть множество диагнозов, способных спровоцировать ощущение боли в области желчного пузыря: холецистит, желчнокаменная болезнь, рак, холестаз, поражения желчевыводящих путей. Однако для того чтобы точно сказать о характере патологического процесса, нужно провести специальное исследование.
Как долго может длиться боль в желчном пузыре?
Боль длится несколько минут, но может быть до 2-х суток. Заканчивается внезапно. При воспалении желчного пузыря к боли присоединяется рвота, повышение температуры, иногда может быть незначительная желтуха.
Как понять, что тебя беспокоит желчный пузырь?
Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль или желчная колика. Как правило, пациент испытывает постоянную сжимающую или режущую боль в верхней правой части живота, которая может иррадиировать в верхнюю часть спины. Некоторые пациенты испытывают боли за грудиной, тошноту, рвоту.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой рацион. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, которая может усугубить состояние желчного пузыря. Вместо этого включите в свой рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков.
СОВЕТ №2
Следите за размерами порций. Переедание может вызвать дискомфорт и боль в области желчного пузыря. Старайтесь есть небольшими порциями, но чаще, чтобы облегчить нагрузку на пищеварительную систему.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если боль в области желчного пузыря сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота или желтуха, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, могут помочь улучшить работу желчного пузыря и снизить риск возникновения болей.
