Тамоксифен

Тамоксифен – противоопухолевый гормональный препарат и антагонист гормонов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток: круглых, плоскоцилиндрической формы, имеющих белый или белый с кремово-серым оттенком цвет; таблетки по 10 мг снабжены риской, по 20 мг – риской и фаской с одной стороны. Таблетки расфасованы по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150 либо 300 штук в контурные ячейковые упаковки, полимерные контейнеры, полиэтиленовые флаконы или банки из темного стекла.

Действующее вещество – тамоксифен (в виде тамоксифена цитрата). Содержание действующего вещества в одной таблетке – 10 или 20 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, натрия гликолат крахмальный, вода очищенная.

Врачи отмечают, что тамоксифен является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения гормонозависимого рака молочной железы. Он блокирует действие эстрогенов, что замедляет рост опухолей, чувствительных к этим гормонам. Специалисты подчеркивают, что назначение тамоксифена может значительно снизить риск рецидива заболевания, особенно у женщин в постменопаузе. Однако, как и любой препарат, тамоксифен имеет свои побочные эффекты, включая горячие приливы, изменения настроения и риск тромбообразования. Врачи рекомендуют тщательно взвешивать все риски и преимущества, а также проводить регулярные обследования для мониторинга состояния пациенток. Важно, чтобы лечение проходило под контролем опытного онколога, который сможет адаптировать терапию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Поднять тестостерон – кломифен и тамоксифен? Особенности

Показания к применению

• рак молочной железы у женщин в период менопаузы или рак грудной железы после кастрации у мужчин;
• рак почки;
• содержащая эстрогенные рецепторы меланома;
• рак яичников;
• ановуляторное и некоторые виды мужского бесплодия;
• рак предстательной железы, устойчивый к воздействию других лекарственных препаратов.

Противопоказания

Тамоксифен противопоказан при повышенной чувствительности к ингредиентам препарата, тромбофлебите, беременности, а также в период лактации.

Препарат необходимо принимать с осторожностью в следующих случаях:

• сахарный диабет; 
• заболевания глаз;
• почечная недостаточность;
• тромбоэмболическая болезнь и тромбоз глубоких вен (в том числе в анамнезе);
• лейкопения;
• гиперкальциемия;
• тромбоцитопения; 
• гиперлипидемия; 
• одновременный прием непрямых антикоагулянтов;
• наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания галактозы и глюкозы, недостаточность лактазы;
• заболевания печени.

Тамоксифен — это препарат, который часто обсуждается среди пациентов и врачей, особенно в контексте лечения рака молочной железы. Многие женщины отмечают его эффективность в снижении риска рецидива заболевания. Однако мнения о побочных эффектах разнятся: некоторые пациенты сообщают о приливах, изменениях настроения и проблемах с весом, в то время как другие считают, что эти эффекты вполне приемлемы по сравнению с преимуществами лечения. Врачебные рекомендации также варьируются: некоторые специалисты подчеркивают важность длительного приема препарата, тогда как другие обсуждают альтернативные методы лечения. В целом, Тамоксифен вызывает активные дискуссии, и его восприятие зависит от индивидуального опыта и медицинских показаний.

Тамоксифен — что необходимо знать. #рак #рмж #shorts

Способ применения и дозировка

Тамоксифен принимается внутрь один или два раза в сутки (утром либо утром и вечером). Таблетки необходимо глотать целиком и запивать небольшим количеством жидкости.

Конкретная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от показаний. Стандартная доза – 20 мг ежедневно длительно. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При появлении признаков, которые свидетельствуют о прогрессировании заболевания, препарат отменяется.

При лечении рака молочной железы прописывается прием 10–20 мг Тамоксифена 2 раза в день (курсовая доза – от 2400 до 9600 мг). В случае регрессии заболевания лечение необходимо продолжать еще 1–2 месяца.

Побочные действия

• пищеварительная система: рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, запор; отдельные случаи – холестаз, жировая инфильтрация печени, гепатит;
• сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, флебит, отеки;
• кровеносная система: редко – лейкопения, тромбоцитопения;
• нервная система: редко – головная боль, депрессия, ретробульбарный неврит, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость;
• половая система: выделения или кровотечения из влагалища, зуд в области гениталий, гиперплазия эндометрия, обратимая кистозная опухоль яичников, в предклимактерическом периоде – нерегулярный менструальный цикл или аменорея; единичные случаи – саркома матки, рак эндометрия;
• эндокринная система: у женщин – увеличение массы тела, приливы; у мужчин – снижение либидо, импотенция;
• органы зрения: редко – катаракта, кератопатия, ретинопатия;
• кожные покровы: зуд, сыпь, алопеция;
• прочие: повышение температуры тела, боли в очагах поражения и костях, судороги ног.

Гормонотерапия томоксифеном. Часть 1

Особые указания

Следует избегать одновременного применения Тамоксифена и средств, в которых содержатся гормоны (в особенности эстрогены).

При совместном назначении с препаратами, которые влияют на свертывание крови, необходима коррекция дозы Тамоксифена.

Недопустимо одновременное применение с ингибиторами ароматазы (летрозолом, анастрозолом).

Принимающие препарат пациенты должны регулярно контролировать следующие показатели:

• уровень кальция и глюкозы в крови;
• картина крови (в особенности количество лейкоцитов и тромбоцитов);
• артериальное давление;
• свертываемость крови;
• состояние печени.

При длительном применении необходимо каждые 3 месяца посещать окулиста.

Принимающие Тамоксифен женщины должны 1 раз в 3 месяца посещать гинеколога. При появлении кровотечений или кровянистых выделений из влагалища необходимо отказаться от приема препарата.

Тамоксифен может вызвать овуляцию, поэтому женщинам репродуктивного возраста во избежание незапланированной беременности следует использовать надежные негормональные методы контрацепции не только во время лечения, но и в течение 3 месяцев после его окончания.

Больные с метастазами в кости в начальный период приема Тамоксифена должны периодически контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови. При обнаружении гиперкальциемии препарат временно отменяют.

При появлении признаков тромбоэмболии легочной артерии (одышка) либо тромбоза вен нижних конечностей (отечность или боль в ногах) прием средства необходимо прекратить.

Больным с гиперлипидемией необходимо постоянно контролировать концентрацию триглицеридов и холестерина в сыворотке крови.

Не рекомендуется использовать препарат при вождении транспортных средств и работе с движущимися механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Тамоксифен взаимодействует с другими лекарственными препаратами следующим образом:

• цитостатики: совместный прием тамоксифена и цитостатиков может повысить риск тромбообразования;
• бромокриптин: одновременный прием с тамоксифеном может усилить допаминергическое действие бромокриптина;
• варфарин: при одновременном использовании тамоксифена и варфарина может развиться угрожающая клиническая ситуация: гематурия, гематома, пролонгирование протромбинового времени;
• рифампицин: при использовании данного средства концентрация тамоксифена в плазме крови снижается;
• антикоагулянты кумаринового ряда: одновременный прием тамоксифена и антикоагулянтов может усилить антикоагулянтный эффект;
• эстрогены: применение препаратов из данной категории может уменьшить терапевтический эффект тамоксифена;
• тегафур: при одновременном использовании тамоксифена и тегафура может развиться активный хронический гепатит и цирроз печени;
• аллопуринол: одновременный прием с тамоксифеном может оказывать гепатотоксическое действие;
• митомицин: при одновременном использовании митомицина и тамоксифена повышается риск развития гемолитико-уремического синдрома;
• аминоглутетимид: при использовании данного средства концентрация тамоксифена в плазме крови снижается.

Аналоги

Аналогами Тамоксифена являются: Веро-Тамоксифен, Тамоксифен Гексал, Тамоксифен-Эбеве, Зитазониум, Тамоксифена цитрат, Тамоксен, Билем, Нолвадекс.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Вопрос-ответ

Для чего назначают лекарство тамоксифен?

Применяется для лечения рака молочной железы. Препарат применяется для уменьшения вероятности возникновения рака молочной железы у людей с повышенным риском развития данного заболевания. Он может уменьшать вероятность возникновения рака в другой молочной железе после развития рака в одной молочной железе.

Какие побочки от тамоксифена?

Тамоксифен может вызывать ряд побочных эффектов, включая горячие приливы, тошноту, усталость, изменения менструального цикла, а также риск тромбообразования и развития эндометриальной патологии. У некоторых женщин могут наблюдаться изменения в настроении и сексуальной функции. Важно обсудить возможные риски и преимущества с врачом перед началом лечения.

Как тамоксифен влияет на вес?

Тамоксифен — препарат, применяемый для лечения гормонозависимых опухолей молочной железы. Одним из возможных побочных эффектов его приёма является набор веса, что связано с изменениями в работе эндокринной системы. Если на фоне приёма тамоксифена вы заметили увеличение веса, не стоит паниковать.

Как тамоксифен влияет на гормоны?

Тамоксифен блокирует попадание эстрогена в опухоль, что делает невозможным ее рост.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема тамоксифена обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли это лекарство именно вам, а также назначит правильную дозировку и режим приема.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Тамоксифен может вызывать такие реакции, как горячие вспышки, изменения в менструальном цикле или проблемы с желудком. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования во время лечения. Это поможет контролировать эффективность терапии и выявлять возможные осложнения на ранних стадиях.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут повысить эффективность лечения и улучшить общее состояние здоровья.