Закись азота

Закись азота – средство для ингаляционного наркоза.

Форма выпуска и состав

Закись азота – это сжатый бесцветный газ.

Выпускается средство в металлических баллонах.

Активное вещество – динитрогена оксид.

Врачи отмечают, что закись азота, известная также как «газ веселья», имеет как положительные, так и отрицательные стороны. С одной стороны, она широко используется в медицинской практике для обезболивания и анестезии, обеспечивая быстрое и эффективное облегчение боли. Многие специалисты подчеркивают, что при правильном использовании закись азота может значительно улучшить качество жизни пациентов, особенно в стоматологии и при кратковременных хирургических вмешательствах.

С другой стороны, врачи предупреждают о возможных рисках, связанных с неумеренным употреблением этого газа. Долгосрочное или чрезмерное использование может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая неврологические расстройства и зависимость. Поэтому медицинские эксперты настоятельно рекомендуют использовать закись азота только под контролем квалифицированного специалиста и в строго определенных медицинских условиях.

Закись азота: ✅ последствия, механизм действия, передозировка

Показания к применению

Закись азота применяется:

• Для ингаляционного наркоза в комбинации с наркотическими анальгетиками или другими средствами анестезии;
• Для общего наркоза в случаях, когда не требуется глубокая анестезия и миорелаксация (применяется в общей хирургии, оперативной гинекологии, в стоматологии, а также для обезболивания родов);
• Для купирования болевого синдрома, обусловленного инфарктом миокарда, острой коронарной недостаточностью или острым панкреатитом;
• Для профилактики травматического шока;
• Для усиления анальгетического эффекта и усиления наркозного действия других анестетиков, в том числе для лечебного обезболивающего наркоза в послеоперационном периоде;
• Для обезболивания при проведении медицинских манипуляций и процедур, требующих отключения сознания пациента.

Противопоказания

Применение Закиси азота противопоказано:

• При гипоксии;
• При алкогольном опьянении и хроническом алкоголизме;
• Кормящим грудью женщинам;
• При повышенной чувствительности к средству;
• При заболеваниях нервной системы.

Возможно применение средства, но с особой осторожностью:

• При внутричерепных опухолях;
• Пациентам с черепно-мозговыми травмами;
• Больным с повышенным внутричерепным давлением, в том числе в анамнезе.

Закись азота может применяться во время беременности только лишь с целью обезболивания родов, лишь непродолжительно и в малых концентрациях (2-3 вдоха), поскольку длительное применение может негативно сказаться на состоянии ребенка.

Закись азота, известная также как «веселящий газ», вызывает множество обсуждений среди людей. Многие отмечают её способность вызывать кратковременное чувство эйфории и расслабления, что делает её популярной на вечеринках и в развлекательной среде. Однако, наряду с положительными отзывами, существует и множество предостережений. Некоторые пользователи говорят о рисках, связанных с её употреблением, таких как потеря координации и возможные негативные последствия для здоровья. Врачи предупреждают о потенциальной зависимости и вреде для нервной системы. Обсуждая закись азота, люди часто подчеркивают важность осознанного подхода и информированности о последствиях, что делает тему актуальной и многогранной.

Закись азота | Science Garage На Русском

Способ применения и дозировка

Закись азота – газ, применяемый ингаляционно с помощью специального оборудования, предназначенного для газового наркоза. Используется он с кислородом либо с другим средством для ингаляционной анестезии.

Чаще всего применяют смесь, содержащую 20-30% кислорода и 70-80% динитрогена оксида.

При вводном наркозе (когда быстро нужно достичь определенной глубина анестезии) применяется смесь, содержащая около 75% динитрогена оксида. Для поддержания общей анестезии обычно достаточно 40-50%. При необходимости в такой состав может быть добавлено более мощное наркотическое средство (например, фторотан, эфир или барбитураты). Чтобы избежать диффузной гипоксии, в течение как минимум 4 минут после прекращения подачи Закиси азота продолжают подавать кислород.

С целью обезболивания при проведении медицинских процедур может быть применена 25-50% смесь с кислородом.

Для купирования болевого синдрома в зависимости от его выраженности может быть назначена смесь с концентрацией динитрогена оксида от 40 до 75%.

При обезболивании родов применяют 40-70% смесь с кислородом. В данном случае применяется метод прерывистой аутоанальгезии: как только появляются предвестники схватки, роженица начинает вдыхать наркоз и заканчивает вдох на высоте схватки или ближе к ее окончанию.

Доза Закиси азота при проведении анестезии детям подбирается индивидуально. Концентрация динитрогена оксида не должна превышать 70%, соответственно концентрация кислорода составляет не менее 30%. Для профилактики гипоксии подачу кислорода продолжают еще в течение 5 минут после прекращения ингаляции наркоза.

С целью предупреждения тошноты и рвоты, уменьшения эмоционального возбуждения пациента, а также для усиления действия Закиси азота иногда больным назначается премедикация – внутривенное введение 0,5% раствора диазепама (1-2 мл), раствора 0,25% дроперидола (2-3 мл).

Побочные действия

Во время введения пациента в наркоз есть риск развития наджелудочковой аритмии, брадикардии, недостаточности кровообращения.

После выхода из наркоза в некоторых случаях возникают:

• Тошнота и/или рвота;
• Сонливость;
• Диффузная гипоксия;
• Постнаркозный делирий (проявляется нервозностью, двигательным возбуждением, ощущением тревоги, спутанностью сознания, возбуждением и/или галлюцинациями).

При применении Закиси азота более 2 дней подряд могут отмечаться:

• Лейкопения, панцитопения;
• Угнетение дыхания;
• Гипертермический криз;
• Послеоперационный озноб.

Передозировка динитрогена оксида проявляется выраженным снижением АД или гипертермическим кризом, делирием, острой гипоксией, угнетением дыхания, брадикардией, аритмией, недостаточностью кровообращения.

Брадикардию обычно устраняют введением 0,3-0,6 мг атропина. При аритмии показана коррекция содержания в крови газов. При угнетении дыхания необходимо снижение дозы анестетика, обеспечение проходимости дыхательных путей и иногда искусственная вентиляция легких. При недостаточности кровообращения и артериальной гипотензии вводят плазму или плазмозамещающее средство, уменьшают глубину наркоза, в некоторых случаях может потребоваться прекращение общей анестезии. При гипертермическом кризе немедленно прекращают ингаляцию, повышают подачу кислорода, затем вводят антипиретик, корректируют водно-солевой баланс и метаболический ацидоз. Для профилактики рецидива криза на протяжении 1-3 суток после операции больному назначают дантролен (внутрь или внутривенно в дозе 4-8 мг/кг, разделенных на 4 применения).

При развитии делирия после выхода пациента из анестезии вводят небольшую дозу наркотического анальгетика.

Закись азота от депрессии

Особые указания

Закись азота применяется исключительно в лечебных медицинских учреждениях.

Во время пребывания пациента под наркозом тщательно контролируют ЧСС, сердечный ритм и артериальное давление, следят за температурой тела, состоянием газообмена и дыхания.

Действие Закиси азота усиливают антигистаминные, антипсихотические и анксиолитические препараты, а также наркотические анальгетики и средства для ингаляционной анестезии.

Закись азота усиливает эффект антикоагулянтов, гипотензивных препаратов (особенно диуретиков, ганглиоблокаторов, диазоксида и хлорпромазина), а также лекарств, угнетающих дыхательный центр и центральную нервную систему.

Одновременное применение амиодарона повышает риск развития артериальной гипотензии и не купируемой атропином брадикардии. Ксантины могут стать причиной аритмии.

Фентанил и его производные усиливают влияние Закиси азота на сердечно-сосудистую систему, в частности на минутный объем кровообращения и частоту сердечных сокращений.

Аналоги

К группе общих анестетиков относятся средства:

• Кетамин;
• Пропован;
• Провайв;
• Дроперидол;
• КсеМед;
• Пропофол;
• Предион;
• Диприван;
• Пофол;
• Рекофол;
• Натрия оксибутират;
• Медксенон;
• Натрия оксибат.

Сроки и условия хранения

Закись азота не продается в аптечной сети, поставляется она только по заявкам медицинских учреждений. Баллоны с газом хранят при температуре до 25 ºС. Срок годности средства – 5 лет.

Вопрос-ответ

Почему запретили закись азота?

Продавцы позиционировали использование вещества как безопасное для здоровья развлечение, но на деле вдыхание «веселящего газа» приводит к наркотическому опьянению и зависимости. Закись азота может вызвать сильные головные боли, звуковые галлюцинации, обмороки, поражение мозга, нарушение работы сердца и даже смерть.

Для чего применяют закись азота?

Закись азота – обезболивающее наркотическое средство, применяемое в хирургии, оперативной гинекологии, а также при родовом обезболивании. Закись азота — газ, не имеющий цвета и запаха, тяжелее воздуха. В малых дозах применение препарата вызывает легкое чувство опьянения и сонливость.

Что чувствует человек под закисью азота?

Закись азота быстро приводит к полной потере двигательного контроля. После вдоха у человека нарушается координация движения, он начинает качаться и падает. Признаки употребления веселящего газа при краткосрочном применении: беспричинный смех, головокружение, частые головные боли, частые падения в обморок.

Почему закись азота ускоряет машину?

Автомобильная закись содержится в баллоне под давлением. Когда она подается в мотор, она представляет собой очень холодный газ, который охлаждает систему впуска, увеличивает плотность и дает больше кислорода. Количество этого газа контролируется жиклерами. От них зависит и уровень дополнительной мощности.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием закиси азота обязательно ознакомьтесь с ее свойствами и потенциальными рисками. Это поможет вам избежать нежелательных последствий и использовать вещество безопасно.

СОВЕТ №2

Используйте закись азота только в хорошо проветриваемых помещениях. Это снизит риск накопления газа и обеспечит безопасные условия для вас и окружающих.

СОВЕТ №3

Не смешивайте закись азота с другими газами или химическими веществами без предварительного изучения их совместимости. Это может привести к опасным реакциям и серьезным последствиям.

СОВЕТ №4

Если вы планируете использовать закись азота в медицинских или развлекательных целях, обязательно проконсультируйтесь с профессионалом. Это поможет вам получить необходимую информацию и избежать возможных рисков для здоровья.