Артрит локтевого сустава – хроническое заболевание, характеризующееся воспалением внутренних оболочек и других суставных структур, близлежащей мышечной ткани. Поражение локтевого сочленения сопровождается болью и ухудшением двигательной функции. Основная опасность патологии – быстрое распространение воспаления на близлежащие ткани, другие суставы.
Причины
К основным причинам развития артрита локтя относят:
- бактериальные, вирусные, грибковые инфекции (возбудитель проникает в суставную полость с током крови и лимфы либо после травмы, медицинских манипуляций и провоцирует развитие инфекционного артрита);
- обменные нарушения (нарушение белкового обмена сопровождается повышенной выработкой мочевой кислоты и замедлением ее выведения, отложением солей в суставных структурах, что приводит к развитию подагрического артрита);
- травмы (посттравматический артрит локтя может стать следствием сильного ушиба, перелома, ранения, нередко осложняется инфекционным воспалением);
- некоторые серьезные системные заболевания (псориаз, бруцеллез, туберкулез, сифилис);
- аутоиммунные патологии соединительной ткани (иммунная система вырабатывает антитела против собственных клеток организма, провоцируя развитие ревматоидного артрита).
Если точную причину воспалительных процессов в суставе установить не удается, ставят диагноз идиопатический артрит.
Наследственная предрасположенность, физическая работа, связанная с поднятием и переносом тяжестей, постоянные микротравмы (к примеру, у спортсменов), систематическое переохлаждение сустава повышают вероятность развития заболевания.
Врачи отмечают, что артрит локтевого сустава может быть вызван различными факторами, включая травмы, инфекционные заболевания и аутоиммунные расстройства. Симптомы, как правило, включают боль, отечность и ограничение подвижности, что значительно снижает качество жизни пациентов. Важно, чтобы при первых признаках заболевания люди обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика способствует более эффективному лечению.
Методы терапии могут варьироваться от консервативных, таких как физиотерапия и медикаментозное лечение, до более радикальных, включая хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода, который включает изменение образа жизни, соблюдение диеты и регулярные физические упражнения. Это помогает не только облегчить симптомы, но и предотвратить прогрессирование заболевания.
Симптомы
Воспалительные процессы в суставе могут протекать остро либо в хронической форме, сопровождаются местными симптомами и общими клиническими проявлениями.
Местные симптомы артрита локтевого сустава:
- Болевой синдром. Характер и интенсивность болевого синдрома зависят от тяжести воспаления и вида артрита. При подагрическом артрите боль тупая, ноющая, при инфекционном и ревматическом поражении – острая, сильная, при гнойном (септическом) поражении – резкая, пульсирующая.
- Отек локтевого сустава. Незначительный на начальных стадиях и ярко выраженный при тяжелом воспалении.
- Покраснение кожи и местное повышение температуры. Гиперемия кожи является одним из проявлений воспалительной реакции. При гнойном воспалении сустава кожа на ощупь не просто теплая, а горячая.
- Ощущение скованности, ограничение подвижности. Воспаление синовиальной оболочки, скопление синовиальной жидкости в суставной сумке, растяжение суставной капсулы приводят к ухудшению двигательной функции. Становится сложно сгибать и разгибать руку, резкую боль вызывает поднятие тяжестей. Иногда немеют пальцы пораженной руки.
Общими клиническими проявлениями воспаления могут стать:
- слабость, сонливость;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- повышение температуры тела.
Ревматический (развивается при ревматизме после перенесенной стрептококковой инфекции) и ревматоидный (обусловлен генетической предрасположенностью и нарушениями работы иммунной системы) артрит сопровождается не только поражением сустава, но и развитием системных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной, выделительной системы.
Диагностика
Появление настораживающих симптомов требует консультации ревматолога. Для постановки и уточнения диагноза проводится визуальный осмотр, лабораторное и инструментальное обследование пациента.
На первичном осмотре врач обращает внимание на форму и размер сустава, цвет и температуру кожи в области воспаления, уточняет характер и частоту появления болевого синдрома.
Лабораторная диагностика включает проведение общего и биохимического анализа крови, биопсии и последующего исследования синовиальной жидкости, позволяет выяснить причину развития воспаления.
При инфекционном поражении сустава в синовиальной жидкости обнаруживаются бактерии, вирусы или грибки, подагрический артрит локтя дифференцируется по повышенному содержанию мочевой кислоты в крови, выявление ревматоидного фактора и С-реактивного белка свидетельствует о развитии ревматоидного артрита.
Скрининговыми инструментальными методами диагностики являются рентгенография и ультразвуковое исследование. Обычно этих методов достаточно для выявления основных признаков артрита локтевого сустава, к которым относятся:
- незначительное сужение суставной щели;
- выпот в суставной полости;
- эрозии хрящевых поверхностей;
- проявления остеопороза;
- утолщение и уплотнение близлежащих мягких тканей.
В некоторых случаях для уточнения диагноза пациента направляют на компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.
Артрит локтевого сустава вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что основными причинами заболевания являются возрастные изменения, травмы и наследственная предрасположенность. Симптомы, такие как боль, отечность и ограничение подвижности, значительно влияют на качество жизни. Люди часто делятся своим опытом лечения: кто-то находит облегчение в физиотерапии и лечебной гимнастике, другие предпочитают медикаментозное лечение, включая противовоспалительные препараты. Некоторые пациенты обращаются к альтернативным методам, таким как акупунктура или использование народных средств. Важно, чтобы каждый, кто сталкивается с этой проблемой, консультировался с врачом для выбора наиболее подходящего метода лечения и профилактики обострений.
Лечение
Основные методы лечения локтевого сустава при артрите включают:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- массаж;
- ЛФК.
Физиотерапия, массаж, ЛФК строго противопоказаны при остром течении артрита и в периоды обострения хронической формы заболевания.
Препараты
Медикаментозное лечение артрита локтевого сустава направлено на устранение причин, вызвавших воспаление, и облегчение его симптомов.
Патогенетическая терапия включает назначение:
- иммуносупрессивных препаратов (Метотрексат, Сульфасалазин) – подавляют иммунную систему, тем самым снижают частоту обострений и облегчают течение ревматоидного артрита;
- антибиотиков (цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины) – угнетают развитие патогенных микроорганизмов, назначаются при бактериальном инфекционном артрите;
- противовирусных или противогрибковых средств – применяются в терапии воспаления, вызванного вирусами или грибками, соответственно;
- урикозурических (Пробеницид) и уриколитических (Урикозим) средств – ускоряют выведение мочевой кислоты, расщепляют кристаллы ее солей, используются в лечении подагрического артрита.
Симптоматическая терапия проводится следующими группами препаратов:
- НПВС (Мовалис, Диклофенак, Напроксен, Эторикоксиб) – подавляют воспаление, облегчают боль, уменьшают отечность, назначаются короткими (5-10 дней) курсами в форме растворов для внутримышечных инъекций, таблеток или капсул, более длительно применяются наружно в форме мазей или гелей;
- глюкокортикостероиды (Преднизолон, Кеналог, Дипроспан) – вводятся в пораженный сустав при тяжелом течении воспалительного процесса и низкой эффективности применения НПВС;
- миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) – устраняют мышечные спазмы в области воспаленного сустава, тем самым уменьшая болевой синдром и улучшая подвижность;
- хондропротекторы (Дона, Структум, Алфлутоп) – способствуют поддержанию и восстановлению хрящевой ткани (на запущенных стадиях артрита воспаление распространяется не только на синовиальную оболочку, но и на хрящи).
Лечение острого инфекционного и тяжело протекающего ревматоидного артрита проводится в условиях стационара. Пораженному суставу нужно обеспечить полный покой на 1-2 недели.
Если консервативная терапия результатов не дает, воспаление протекает тяжело и длительно, часто возникают рецидивы, проводится синовэктомия – хирургическое удаление воспаленного участка синовиальной оболочки. При полной утрате подвижности сустава показано протезирование – замена сустава искусственным имплантом.
Реабилитационная терапия
Восстанавливающая терапия проводится после купирования острого воспаления. Не обойтись без реабилитационных мероприятий и при хронических формах заболевания.
Восстановить подвижность локтевого сустава, нормализовать процессы кровообращения и тканевого обмена, предотвратить повторное обострение помогают физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез на воспаленную область с применением противовоспалительных средств;
- фонофорез;
- ультразвуковое воздействие;
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- аппликации с парафином, озокеритом.
Дополняют физиотерапевтические процедуры массаж и проведение ЛФК.
Народная медицина
Народными средствами невозможно вылечить артрит, но можно уменьшить боль и воспаление, тем самым облегчить состояние пациента. Чаще всего локтевой артрит лечат:
- компрессами с глиной, с капустным листом и медом, соком меда и алоэ, с листьями лопуха;
- мазями домашнего приготовления на основе прополиса и сливочного масла, вазелина и лекарственных растений, свежих ягод облепихи;
- противовоспалительными травами (настой сбора чабреца, ромашки и календулы принимают внутрь);
- пихтовым маслом (используют для массажа);
- ванночками с йодированной солью, травяными настоями, хвоей.
Категорически запрещено при остром воспалении применять любые согревающие средства: горячие ванночки и компрессы, растирания спиртовыми настойками.
Артрит локтя – серьезная патология, сопровождающаяся болью и ограничением подвижности, ухудшающая качество жизни пациента, в тяжелых случаях приводящая к инвалидности.
Несвоевременное или неправильное лечение болезни может стать причиной развития бурсита, флегмоны и прочих осложнений воспалительного характера, суставной контрактуры и анкилоза. При ревматоидном артрите, наряду с суставным синдромом, развиваются системные осложнения с поражением тканей миокарда, нервных волокон, кожи. Именно поэтому важно обращаться к доктору при появлении даже слабых болей в суставе, после постановки точного диагноза выполнять все врачебные рекомендации и не заниматься самолечением.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя артрит локтя?
Отек в области сочленения. Боли: постоянные, периодические, острые, тянущие, пульсирующие, при касании. Боль не уходит при полном покое. Лихорадочное состояние. Общее и локальное повышение температуры. Покраснение кожи. Ограничение подвижности. Реакция на смену погоды. Щелчки при движении.
Какие таблетки пить при воспалении локтевого сустава?
При острых болях и выраженном отеке сустава назначают глюкокортикоиды (Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон или Дексаметазон).
Что лучше всего помогает при артрите?
Выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие при артрите оказывают: бруфен (20 мг/кг в сутки), вольтарен (75-100 мг в сутки), индоцид, метиндол (1-3 мг/кг в сутки), которые применяются длительно, в течение нескольких месяцев.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом. Артрит может иметь различные причины и формы, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния вашего локтевого сустава и индивидуальный план лечения.
СОВЕТ No2
Следите за своим весом. Избыточная масса тела может увеличить нагрузку на суставы, что усугубляет симптомы артрита. Поддержание здорового веса поможет снизить воспаление и улучшить подвижность.
СОВЕТ No3
Используйте холодные и горячие компрессы для облегчения боли. Холодные компрессы могут помочь уменьшить отек, а горячие — расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Применяйте их в зависимости от ваших симптомов.
СОВЕТ No4
Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами. Рыба, орехи, семена и свежие овощи могут помочь снизить воспаление и поддержать здоровье суставов.