Берлиприл – лекарственное средство, применяемое для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Форма выпуска и состав
Берлиприл выпускается в виде таблеток по 5, 10 и 20 мг, основным действующим веществом которых является малеат эналаприла.
В качестве вспомогательных веществ в Берлиприле использованы: моногидрат лактозы желатин, стеарат магния, карбонат магния, высокодисперсный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, коричневый железоокисный пигмент.
Таблетки выпускаются в блистерах по 20, 30, 50 и 100 штук в упаковке.
Врачи отмечают, что Берлиприл, содержащий активное вещество периндоприл, является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Многие специалисты подчеркивают его способность снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний, что делает его важным элементом в терапии пациентов с повышенным артериальным давлением.
Однако, как и любое лекарственное средство, Берлиприл имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием пациентов, особенно в начале лечения, чтобы избежать возможных осложнений. Некоторые специалисты акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его историю болезни и сопутствующие заболевания.
В целом, большинство врачей считают Берлиприл надежным и безопасным препаратом, который при правильном применении может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Показания к применению
По инструкции, Берлиприл применяется при:
- Артериальной гипертензии (включая реноваскулярную гипертензию);
- Бессимптомной дисфункции левого желудочка как часть комбинированной терапии;
- Хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Применение Берлиприла противопоказано при:
- Повышенной чувствительности организма пациента к препарату и другим ингибиторам АПФ;
- Наличии в анамнезе ангионевротического отека, обусловленного терапией ингибиторами АПФ;
- Порфирии;
- Беременности и лактации;
а также у пациентов до 18-летнего возраста.
По инструкции, Берлиприл осторожно назначают при:
- Первичном гиперальдостеронизме;
- Стенозе артерии единственной почки;
- Двухстороннем стенозе почечных артерий;
- Аортальном стенозе;
- Гиперкалиемии;
- Митральном стенозе;
- Состоянии после трансплантации почки;
- Идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
- Цереброваскулярных заболеваниях;
- Заболеваниях соединительной ткани;
- Сахарном диабете;
- Ишемической болезни сердца;
- Почечной недостаточности;
- Печеночной недостаточности;
- Приеме иммунодепрессантов и салуретиков;
а также у больных, находящихся на гемодиализе или соблюдающих диету с ограничением соли, у пожилых пациентов и пациентов, имеющих сниженный объем циркулирующей крови.
Берлиприл — это препарат, который вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении состояния сердечно-сосудистой системы. Пользователи часто делятся положительными отзывами о том, как быстро препарат начинает действовать и как значительно снижается риск осложнений. Однако не обходится и без критики: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или кашель. Врачебные мнения также разнообразны: одни специалисты рекомендуют Берлиприл как надежное средство, другие подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту. В целом, препарат занимает свою нишу на фармацевтическом рынке, и его популярность продолжает расти благодаря положительным результатам лечения.
Способ применения и дозировка
По инструкции, Берлиприл предназначен для приема внутрь. Таблетки принимают в любое время суток вне зависимости от приема пищи.
Дозировка Берлиприла:
- При артериальной гипертензии в качестве монотерапии – по 5 мг 1 раз в день; если эффект от данной дозировки отсутствует, то через 1-2 недели дозировку повышают на 5 мг. Если существует необходимость и препарат хорошо переносится пациентом, то дозировку повышают до 40 мг в день (1-2 приема); затем через 2-3 недели препарат начинают принимать в поддерживающей дозе по 10-40 мг в день (1-2 приема);
- При умеренной гипертензии – в среднем по10 мг в сутки, но не более 40 мг в сутки. При этом следует отменить терапию диуретиками. При невозможности ее отмены или наличии у пациента гипонатриемии препарат назначается в дозировке 2,5 мг в день;
- При реноваскулярной гипертензии – по 2,5-5 мг в день (начальная дозировка), но не более 20 мг в день;
- При хронической сердечной недостаточности – по 2,5 мг в день с постепенным повышением дозы каждые 3-4 дня на 2,5-5 мг, но не более 40 мг в день. При сАД ниже 110 мм рт.ст., а также у пожилых больных начальная дозировка составляет 1,25 мг; средняя поддерживающая доза составляет 5-20 мг в день (1-2 приема);
- При бессимптомном нарушении функции левого желудочка – 2 раза в день по 2,5 мг с постепенным повышением дозировки до максимально переносимой.
Побочные действия
При применении Берлиприла могут возникать определенные побочные реакции:
- Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, бессонница, слабость, тревога, повышенная утомляемость, спутанность сознания, сонливость, нервозность, парестезии, депрессия, нарушения слуха, зрения, вестибулярного аппарата, шум в ушах;
- Сердечно-сосудистая система и система крови: ортостатический коллапс, сильное снижение АД, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, сердцебиение, боли в области сердца, обморок, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения, повышение СОЭ, нейтропения, агранулоцитоз (при применении Берлиприла у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
- Органы дыхания: интерстициальный пневмонит, сухой непродуктивный кашель, одышка, бронхоспазм, фарингит, ринорея;
- Желудочно-кишечный тракт: анорексия, диспепсия, кишечная непроходимость, нарушения в работе печени, панкреатит, гепатит;
- Мочеполовая система: протеинурия, нарушение в работе почек;
- Аллергические реакции: сыпь, ангионевротический отек конечностей, лица, языка, губ, гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, пемфигус, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, фотосенсибилизация, васкулит, серозит, артралгия, миозит, артрит, глоссит, стоматит;
- Лабораторные показатели: гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение уровня мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение гематокрита;
- Прочие: приливы крови к лицу, снижение либидо.
Особые указания
При применении Берлиприла следует иметь в виду, что:
- Риск развития анафилактической реакции повышается при использовании высокопроточных диализных мембран. Коррекцию дозировки в свободные от диализа дни выполняют в зависимости от уровня артериального давления;
- До и после терапии Берлиприлом следует контролировать АД, показатели крови и уровень белка в моче;
- Необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с быстротой психомоторных реакций и повышенной концентрацией внимания;
- При приеме препарата одновременно с НПВП может снижаться его гипотензивный эффект;
- При приеме препарата с калийсберегающими диуретиками может развиваться гиперкалиемия;
- При приеме препарата одновременно с солями лития происходит замедление выведения лития;
- Берлиприл ослабляет действие теофиллинсодержащих препаратов;
- Гипотензивное действие препарата усиливается диуретиками, бета-адреноблокаторами, нитратами, метилдопой, гидралазином, БКК, празозином;
- Гематотоксичность препарата усиливается иммунодепрессантами, цитостатиками, аллопуринолом;
- Опасность развития нейтропении или агранулоцитоза повышается угнетающими функцию костного мозга препаратами;
- Передозировка Берлиприлом проявляется выраженным снижением АД (вплоть до коллапса, острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда, тромбоэмболических осложнений), ступором, судорогами; для уменьшения симптомов передозировки пациенту обеспечивают горизонтальное положение с низким изголовьем. При легкой передозировке применяют промывание желудка с назначением солевого раствора внутрь, при тяжелой – показаны меры по стабилизации АД.
Аналоги Берлиприла
Аналогами Берлиприла являются такие препараты, как Энап, Эднит, Ренитек, Энам.
Сроки и условия хранения
Берлиприл хранят при температуре не более 25º в местах с ограниченным доступом детей не более 3 лет.
Вопрос-ответ
Для чего принимают Берлиприл?
У пациентов без клинических симптомов сердечной недостаточности с дисфункцией левого желудочка препарат Берлиприл® показан для замедления развития клинических проявлений сердечной недостаточности, снижения частоты госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.
Можно ли принимать Берлиприл при повышенном давлении?
Берлиприл® 10 применяется для: лечения при повышении артериального давления (гипертония), лечения при сердечной недостаточности (ослабление сердечной функции). Прием препарата позволяет уменьшить количество обращений в больницу, а в некоторых случаях увеличить продолжительность жизни пациентов.
Почему нельзя пить эналаприл от давления?
Компоненты препарата могут взаимодействовать с компонентами других средств, которые принимает пациент. Это приводит к артериальной гипотензии, развитию ангионевротического отека на лице и шее, ухудшению почечной функции и тому подобное.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Берлиприла обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Берлиприла с другими лекарственными средствами. Сообщите своему врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень артериального давления во время лечения. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность препарата и при необходимости скорректировать лечение.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Берлиприла без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Внезапная отмена может привести к ухудшению состояния и повышению давления.