Гидрохлортиазид – диуретическое средство, предназначенное для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска и состав
Выпускают Гидрохлортиазид в виде круглых белых таблеток, в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.
Одна таблетка содержит 25 или 100 мг гидрохлортиазида.
Врачи отмечают, что гидрохлортиазид является одним из наиболее распространенных диуретиков, применяемых для лечения гипертонии и отеков. Его эффективность в снижении артериального давления подтверждена множеством клинических исследований. Специалисты подчеркивают, что препарат помогает уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что особенно важно для пациентов с сопутствующими заболеваниями. Однако врачи также предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как электролитные нарушения и обезвоживание. Поэтому важно проводить регулярный мониторинг состояния пациента и корректировать дозировку при необходимости. В целом, гидрохлортиазид остается важным инструментом в арсенале кардиологов, но его применение должно быть тщательно обосновано и контролируемо.
Показания к применению
Гидрохлортиазид применяют для контроля полиурии преимущественно при нефрогенном несахарном диабете, лечения отечного синдрома различного генеза, а также в случаях:
- Артериальной гипертензии;
- Профилактики образования камней в мочевыводящих путях.
Противопоказания
Применение Гидрохлортиазида противопоказано в случаях гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав. Препарат не назначают при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, анурии, болезни Аддисона, гипонатриемии, тяжелой печеночной недостаточности, гиперкальциемии, рефрактерной гипокалиемии и детям младше 3 лет.
Также Гидрохлортиазид противопоказан в первом триместре беременности и на протяжении периода грудного вскармливания.
С осторожностью лекарственное средство назначают пациентам с ишемической болезнью сердца, гипокалиемией, гипонатриемией, гиперкальциемией, подагрой, легкой и умеренной печеночной недостаточностью и в случаях:
- Цирроза печени;
- Одновременного приема сердечных гликозидов;
- Беременности (второй и третий триместр);
- Прогрессирующих заболеваний печени.
Также Гидрохлортиазид с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.
Гидрохлортиазид — это диуретик, который часто используется для лечения гипертонии и отеков. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего самочувствия. Однако, как и любое лекарство, он имеет свои побочные эффекты. Некоторые пользователи сообщают о головокружении, усталости и нарушениях электролитного баланса. Важно отметить, что не всем подходит этот препарат, и его назначение должно быть индивидуальным. Врачам часто нравится использовать гидрохлортиазид в комбинации с другими средствами, что позволяет достичь лучших результатов. В целом, отзывы о препарате варьируются, но большинство пациентов признают его полезным в контроле давления и улучшении качества жизни.
Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды после приема пищи. Дозировка Гидрохлортиазида для снижения артериального давления составляет 1-2 таблетки (по 25 мг) в сутки на протяжении 21-28 дней.
В случаях отечного синдрома назначают по 1-4 таблетки в день, принимаемые однократно (желательно утром) или 1 раз в 2 дня. Далее, в зависимости от клинической реакции, дозу средства снижают до 1-2 таблеток 1 раз в сутки или в 2 дня.
Доза Гидрохлортиазида при предменструальном синдроме составляет 1 таблетка в день. Средство принимают от начала проявления симптомов до начала менструации. Для профилактики образования камней пациенты принимают по 2 таблетки дважды в день.
Пациентам пожилого возраста назначают по полтаблетки (12,5 мг) один или два раза в сутки. Детям в возрасте от трех лет дозу рассчитывают исходя из пропорции – 1-2 мг средства на 1 кг массы тела в день, либо 30-60 мг препарата на 1 кв.м. поверхности тела один раз в сутки.
В случаях нефрогенного несахарного диабета суточная доза препарата составляет 50-150 мг, разделенных на несколько приемов. Таблетки принимают до момента, пока не будет достигнут терапевтический эффект (уменьшение полиурии и жажды), затем доза Гидрохлортиазида может быть снижена.
Побочные действия
В инструкции к Гидрохлортиазиду указано, что препарат может вызывать гиперкальциемию, нарушение электролитного баланса, гипомагниемию, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемию, а также:
- Лейкопению;
- Пурпуру;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Агранулоцитоз;
- Тромбоцитопению;
- Респираторный дистресс-синдром;
- Анафилактические реакции (вплоть до шока);
- Гемолитическую и апластическую анемию;
- Аллергические реакции;
- Некротизирующий васкулит.
В период терапии Гидрохлортиазидом могут возникать холестатическая желтуха, гиперурикемия, панкреатит, анорексия, запор, холецистит, диарея, головокружение, глюкозурия, головная боль, сиаладенит, фотосенсибилизация, интерстициальный нефрит и аритмии.
Симптомами передозировки препарата являются снижение артериального давления, гипохлоремия, гипокалиемия, сонливость, олигурия или анурия, гипонатриемия, тахикардия, шок, спутанность сознания, слабость, полиурия, тошнота и рвота. В таких случаях требуется промывание желудка, индукция рвоты, назначение активированного угля, калийсодержащих препаратов и калийсберегающих диуретиков, а также инфузия электролитных растворов.
Особые указания
При длительном применении Гидрохлортиазида рекомендуется у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями функции печени тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса.
В инструкции к препарату указано, что избежать развития гипокалиемии можно, применяя калийсодержащие средства и пищу, богатую на К+.
В связи с тем, что Гидрохлортиазид повышает выведение магния с мочой, возможно развитие гипомагниемии.
При назначении препарата пациентам с хронической почечной недостаточностью необходим периодический контроль КК, так как Гидрохлортиазид может кумулировать и вызывать развитие азотемии. В случаях развития олигурии рекомендуется рассмотреть вопрос об отмене лекарственного средства.
Установлено, что препарат может снижать количество йода, связывающегося с белками сыворотки. При этом у пациента могут не наблюдаться признаки нарушения функции щитовидной железы.
В начальной стадии терапии Гидрохлортиазидом пациентам рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортными средствами и сложными механизмами. В дальнейшем при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, необходимо соблюдать осторожность.
Аналоги
Синонимами лекарственного средства являются Дихлотиазид и Гипотиазид. Аналогом Гидрохлортиазида является Циклометиазид.
Сроки и условия хранения
В инструкции к Гидрохлортиазиду указано, что препарат следует хранить в хорошо проветриваемом, сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при не превышающей 25 °C температуре.
Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет пять лет.
Вопрос-ответ
Для чего назначают гидрохлортиазид?
Отечный синдром различного генеза: хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, предменструальный синдром, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами.
Что лучше индапамид или гидрохлортиазид?
Индапамид значительнее, чем гидрохлортиазид, повышает уровень триглицеридов в крови, но слабее, чем тиазидные диуретики, потенцирует токсичность лития. Нами не обнаружено доказательных данных о положительном влиянии мочегонных средств (гидрохлортиазида и индапамида) на церебральную гемодинамику.
Как по-другому называется гидрохлоротиазид?
Гидрохлоротиазид — лекарственное средство, тиазидный диуретик средней силы. Биодоступн.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема гидрохлортиазида обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень артериального давления и следите за состоянием здоровья. Это поможет оценить эффективность лечения и своевременно скорректировать дозировку препарата.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых калием, может помочь компенсировать его потерю, вызванную действием гидрохлортиазида, и поддерживать баланс электролитов в организме.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием гидрохлортиазида без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Внезапная отмена препарата может привести к ухудшению состояния и повышению артериального давления.