Каверджект

Каверджект – препарат простагландина Е1, применяемый при нарушениях эрекции.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Каверджекта – лиофилизат, из которого готовят раствор для внутрикавернозного введения (во флаконах, по 1 шт. в пластиковой коробке в комплекте с растворителем в шприце, 2 иглами и 2 салфетками).

Действующее вещество препарата – алпростадил, в 1 флаконе его может содержаться 10 или 20 мкг.

Каверджект, препарат для лечения эректильной дисфункции, вызывает интерес у врачей благодаря своей эффективности и быстродействию. Специалисты отмечают, что его активное вещество, алпростадил, способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения в области половых органов. Это делает Каверджект подходящим вариантом для мужчин, которые не могут использовать другие методы лечения, такие как пероральные препараты.

Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность и безопасность препарата могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. Некоторые специалисты также обращают внимание на необходимость предварительной консультации, чтобы исключить возможные противопоказания. В целом, Каверджект считается надежным средством, однако его применение должно быть тщательно контролируемым.

How to give a Caverject injection for ED

Показания к применению

• Нарушения эрекции психогенной, сосудистой, нейрогенной и смешанной этиологии;
• Диагностика нарушений эрекции (в дополнение к диагностическим тестам).

Противопоказания

Строгими противопоказаниями к применению Каверджекта являются:

• Анатомические деформации полового члена (болезнь Пейрони, ангуляция или кавернозный фиброз);
• Наличие имплантата полового члена;
• Заболевания, которые могут стать причиной развития приапизма (включая лейкоз, миеломную болезнь, серповидно-клеточную анемию);
• Стриктура мочеиспускательного канала;
• Гипоспадия;
• Венерические заболевания;
• Возраст до 18 лет и старше 75 лет.
• Известная гиперчувствительность к алпростадилу;

Также препарат не назначают мужчинам, которым половая жизнь не рекомендуется или противопоказана.

Под постоянным наблюдением в период лечения должны находиться пациенты, у которых диагностированы:

• Уретрит;
• Баланит;
• Венозный тромбоз или предрасположенность к нему;
• Повышенная вязкость крови;
• Полицитемия;
• Тромбоцитопения;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Заболевания легких.

Каверджект стал настоящим открытием для многих пользователей, и отзывы о нем разнообразны. Многие отмечают его удобство и простоту в использовании, что позволяет легко интегрировать его в повседневную жизнь. Пользователи хвалят функциональность и широкий спектр возможностей, которые предоставляет этот сервис. Особенно выделяют возможность адаптации под индивидуальные потребности, что делает его привлекательным для разных категорий людей.

Некоторые пользователи отмечают, что интерфейс интуитивно понятен, что значительно облегчает процесс освоения. Однако есть и критические замечания: некоторые считают, что сервису не хватает определенных функций или улучшений. Тем не менее, большинство отзывов положительные, и многие рекомендуют Каверджект своим друзьям и знакомым, подчеркивая его эффективность и надежность. В целом, Каверджект зарекомендовал себя как полезный инструмент, который помогает людям справляться с различными задачами.

How to prepare Caverject Impulse and how to inject it with Brad the Pharmacist

Способ применения и дозировка

Первые инъекции осуществляются в кабинете врача. Самостоятельно вводить препарат можно только после подробного инструктажа и освоения техники самоинъекции.

Из лиофилизата готовят раствор для внутрикавернозного введения. Для этого используют только прилагающийся в комплекте растворитель или инъекционную воду с 0,9% бензиловым спиртом. После разведения объем полученного раствора равен 1,13 мл. В зависимости от дозы Каверджекта в 1 мл раствора содержится 10,5 или 20,5 мкг алпростадила, из которых в организм после инъекции попадает соответственно 10 или 20 мкг (0,5 мкг теряется из-за адсорбции на стенках флакона и шприца). Вводят раствор в дорсо-латеральную часть проксимальной трети полового члена иглой размером 27-30 G длиной 13 мм.

Необходимая для каждого пациента доза подбирается путем осторожного титрования с учетом эректильного ответа. Оптимальной считается та доза, которая вызывает эрекцию длительностью, достаточной для полового акта, но не более 60 минут. Если на введенную дозу реакция отсутствует, следующая может быть введена примерно через 1 час, при наличии ответа – через сутки. Пациент должен находиться под наблюдением врача до тех пор, пока не наступит полная детумесценция (прекращение эрекции и уменьшение размеров полового члена).

Рекомендуемые схемы дозирования:

• При нарушениях эрекции нейрогенной этиологии: начальная доза – 1,25 мкг, вторая инъекция – 2,5 мкг, третья – 5 мкг, в дальнейшем до достижения оптимальной дозы величина пошагового увеличения составляет 5 мкг;
• При нарушениях эрекции психогенной, сосудистой или смешанной этиологии: начальная доза – 2,5 мкг, вторая инъекция – 5 мкг при частичном ответе на первую инъекцию и 7,5 мкг в случае отсутствия ответа, в дальнейшем до достижения оптимальной дозы величина пошагового увеличения составляет 5-10 мкг.

Поддерживающая доза составляет 5-20 мкг. Не рекомендуется введение доз более 60 мкг.

В качестве дополнительного средства при диагностике эректильных нарушений Каверджект вводят однократно в дозе, которая вызывает нормальную эрекцию.

Самостоятельное введение препарата в домашних условиях следует начинать с дозы, установленной врачом. При необходимости ее изменения нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Рекомендуемая частота введения – не более 3 раз в неделю. В сутки можно вводить только одну дозу. Эрекция обычно наступает спустя 5-20 минут после инъекции.

Правила проведения самоинъекции:

1. Вымыть руки с мылом;
2. Снять с флакона защитную пластиковую крышку;
3. С помощью одной из прилагаемых в комплекте салфеток протереть резиновую пробку флакона;
4. Распаковать большую иглу с маркировкой 22G11/2 (защитный колпачок не снимать!) и соединить ее со шприцем;
5. Аккуратно снять колпачок;
6. Держа шприц иглой вверх, подвести поршень к отметке «1 мл», чтобы удалить избыток растворителя;
7. Проткнуть иглой резиновую пробку флакона примерно по центру и ввести в него растворитель;
8. Аккуратно держа флакон со шприцем как одно целое, легкими круговыми движениями размешать порошок до полного растворения;
9. Перевернуть флакон вверх дном;
10. Убедившись, что кончик иглы расположен ниже уровня жидкости, медленно набрать раствор в шприц до нужной отметки;
11. Слегка постучать по шприцу для удаления пузырьков;
12. Извлечь иглу из флакона и надеть на нее защитный колпачок;
13. Вскрыть упаковку со второй иглой размера 27G1/2, но пока не доставать ее;
14. Снять с большого шприца иглу вместе с защитным колпачком и отложить в сторону;
15. Держа в одной руке шприц, взять из вскрытой упаковки меньшую иглу и, не снимая колпачка, соединить со шприцем;
16. Занять удобное положение – сидя, полулежа или стоя;
17. Большим и указательным пальцами взять головку полового члена. Оттянуть половой член и крепко взять его руками, чтобы он не выскользнул во время процедуры. Мужчинам, которым не проводилось обрезание, следует отвести крайнюю плоть, чтобы точно определить место инъекции;
18. Тщательно обработать место введения второй салфеткой и отложить ее в сторону;
19. Взять шприц большим и указательным пальцами, уверенным движением под углом 90º ввести иглу;
20. Медленно надавить на поршень большим или указательным пальцем, пока не будет введен весь раствор;
21. Извлечь иглу;
22. Придерживая половой член с двух сторон, прижать салфетку к месту инъекции и подержать около 3 минут или до тех пор, пока не остановится кровь;
23. Собрать все использованные материалы и выбросить в мусор.

Инъекции следует делать только в места, указанные врачом, стараясь избегать попадания в вены. Повторные введения препарата необходимо осуществлять попеременно с одной и с другой стороны полового члена, выбирая новую точку на соответствующей стороне.

Побочные действия

Наиболее частым местным побочным эффектом Каверджекта, отмечающимся примерно у 37% пациентов, является боль в половом члене. В 4% случаев возникает чрезмерно длительная эрекция (до 4-6 часов), в 3% – гематома, в 2% – экхимоз в месте инъекции. Последние две реакции в основном связаны с неправильной техникой введения. У 3-4% пациентов образуются фиброзные узелки, развивается фиброз полового члена, включая ангуляцию, и болезнь Пейрони.

Очень редко (менее чем в 1% случаев) возможны следующие местные реакции: приапизм (эрекция более 6 часов), геморрагии, воспаление, зуд и отек в месте инъекции, баланит, ощущение тепла в половом члене или онемение, раздражение, гиперестезия кожи, кровотечения из мочеиспускательного канала, эритема, фимоз, грибковая инфекция, болезненная эрекция, нарушение эякуляции, венозный сброс крови из кавернозных тел.

Относительно частые системные реакции: повышение АД, головная боль, головокружение, гриппоподобный синдром, болевой синдром, кашель, заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, простатит.

Очень редко (менее чем в 1% случаев) отмечаются: утолщение и/или отек яичек, отек или покраснение мошонки, ощущение тепла в яичках, боль в яичках и/или мошонке, сперматоцеле, гематурия, учащение или нарушение мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, боль в области таза, вазодилатация, тахикардия, периферические сосудистые нарушения, снижение АД, суправентрикулярная экстрасистолия, гипестезия, вазовагальные реакции, мышечная слабость, сыпь, кожный зуд, гипергидроз, сухость во рту, тошнота, судороги икроножных мышц, увеличение уровня креатинина в сыворотке крови, расширение зрачков.

Учащение пульса и снижение АД наблюдались при применении Каверджекта в дозах более 20-30 мкг, поэтому эти симптомы, предположительно, являются дозозависимыми, однако клинического значения не имеют. Есть данные, что только три пациента были вынуждены прекратить лечение из-за симптоматической гипотонии.

Симптомы передозировки: боль в половом члене, длительная эрекция и/или приапизм. Возможно необратимое ухудшение эректильной функции. Если эрекция длится менее 6 часов, необходимо лишь медицинское наблюдение, поскольку довольно часто происходит спонтанная детумесценция. Если же эрекция сохраняется дольше 6 часов, делают внутрикавернозную инъекцию альфа-адреномиметика (эпинефрина, этилэфрина, эфедрина, фенилэфрина) либо выполняют аспирацию крови из кавернозных тел. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

😲 Отек члена после каверджект. Клинический случай №772

Особые указания

Перед началом применения Каверджекта необходима диагностика причин нарушения эрекции.

Больные, проводящие самостоятельное лечение, должны постоянно приходить на прием к врачу, особенно в начале, т.к. может потребоваться коррекция дозы. В дальнейшем посещать доктора рекомендуется каждые 3 месяца, чтобы оценивать безопасность и эффективность терапии, при необходимости – корректировать дозу.

При внутрикавернозном введении возможно развитие небольшого кровотечения. Риск возрастает у пациентов, проходящих курс лечения антикоагулянтами типа гепарина или варфарина.

Длительная эрекция у мужчин, получающих ингибиторы МАО или альфа-адреномиметики, может привести к гипертоническому кризу.

Лекарственное взаимодействие

Каверджект нельзя смешивать и/или одновременно вводить с другими препаратами, в том числе предназначенными для лечения эректильных нарушений.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Не замораживать и не охлаждать!

Срок годности – 2 года.

Вопрос-ответ

Как действует Каверджект?

При внутрикавернозном введении (в половой член) алпростадил ингибирует альфа1-адренорецепторы тканей полового члена, расслабляет мускулатуру кавернозных тел, увеличивает кровоток и улучшает микроциркуляцию, вызывает эрекцию путем релаксации трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел и дилатации кавернозных.

Какова цена Каверджект?

Цена на Каверджект в аптеках Москвы и МО от 1 773 руб. Купить Каверджект можно на сайте с доставкой в ближайшую аптеку. Все доступные формы выпуска: ампулы.

Как колоть Каверджект?

Прямое внутрикавернозное введение. Рекомендуется применение иглы размером 27 — 30 G, длиной 13 мм. Место введения — дорсо-латеральная часть проксимальной трети полового члена.

Что такое проба с каверджектом?

Каверджект – тест представляет собой диагностическую процедуру в урологии. Суть данной процедуры сводится к УЗИ (ультразвуковое исследование) артерий пениса пациента. При этом эрекция вызывается специальным препаратом. Такой метод исследования помогает диагностировать некоторые виды эректильной дисфункции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом использования Каверджект, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить, подходит ли вам это средство.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Каверджекта с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите своему врачу о всех препаратах, чтобы избежать негативных эффектов.

СОВЕТ №4

Регулярно отслеживайте свое состояние и сообщайте врачу о любых изменениях или побочных эффектах. Это поможет своевременно скорректировать лечение и обеспечить вашу безопасность.