Ожидание и рождение малыша — волнительное время для родителей. Каждому хочется, чтобы его ребенок развивался без патологий, а роды прошли легко. Поэтому известие о том, что у младенца обнаружена желтуха, шокирует молодых мам и пап.
По статистике более 50% всех новорожденных в той или иной степени подвержены желтушке. Конъюгационная желтуха — самая легкая форма — считается нормой развития.
Особенности конъюгационной желтухи у новорожденных
Конъюгационная (неонатальная) желтуха может возникнуть со второго по десятый день жизни новорожденного. К третьей неделе болезнь проходит. Более подвержены заболеванию малыши, относящиеся к следующим группам:
- недоношенные дети;
- близнецы, двойняшки или тройняшки;
- дети с врожденными пороками развития;
- младенцы, рожденные в семьях с наследственными заболеваниями печени;
- дети матерей, страдающих от сахарного диабета.
Конъюгационная желтуха диагностируется путем лабораторного анализа крови. Повышенный уровень билирубина говорит о неполноценном функционировании печени. Визуальные проявления заболевания: кожа, слизистые оболочки и склеры глаз имеют неестественный желтоватый оттенок. Ребенок активен, все рефлексы в норме. Цвет, консистенция и частота стула не вызывает беспокойств.
Для того чтобы лучше понять ситуацию, когда у новорожденного конъюгационная желтуха, родителям следует узнать о том, что такое билирубин и как он влияет на цвет кожи.
Билирубин — это вещество, образующееся в организме в результате распада эритроцитов. Подразделяется на прямой и непрямой билирубин. Соединяясь с белком альбумин, непрямой билирубин направляется с кровью в печень. Там он нейтрализуется, подвергаясь процессу детоксикации.
Прямой билирубин образуется в печени в результате процесса конъюгации, при котором непрямой билирубин соединяется с производными сахара. Далее с желчью выводится через выделительную систему организма.
В случае недостатка альбумина, непрямой билирубин не перерабатывается в прямой. Это приводит к интоксикации организма.
При нарушении обмена веществ у ребенка, билирубин несвоевременно выводится из организма, накапливаясь в клетках крови. Оранжевым пигментом окрашивается кожа и слизистые оболочки.
Причиной возникновения конъюгационной желтухи у новорожденных называют недоношенность плода. Сложно предугадать, на каком сроке начнутся роды. Для того чтобы избежать недоразвитости плода, будучи беременной, женщине следует обратить внимание на следующие факторы:
- полноценное питание во время беременности;
- прием комплексных поливитаминных препаратов, в состав которых входит йод;
- отказ будущей матери и близких родственников от вредных привычек;
- выбор экологически чистого места для жизни.
У недоношенного ребенка при рождении могут быть не до конца сформированы внутренние органы, а также не налажен метаболизм. Альбумин вырабатывается в недостаточных количествах, а ферментная система печени не сформирована.
Конъюгационная желтуха у новорожденных является распространенным состоянием, которое вызывает беспокойство у родителей и врачей. Специалисты отмечают, что это явление связано с незрелостью печени, которая не успевает эффективно обрабатывать билирубин. В большинстве случаев желтуха проходит самостоятельно в течение первых двух недель жизни, однако важно следить за состоянием ребенка. Врачи подчеркивают, что при повышении уровня билирубина выше допустимых норм необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить более серьезные патологии. Своевременное обращение к специалисту и регулярный мониторинг состояния новорожденного помогут избежать осложнений и обеспечить его здоровье.
Как отличить конъюгационную желтуху от желтушки другого вида?
Конъюгационная желтуха — не опасное состояние, отображающее реакцию организма младенца на смену окружающей среды и способа питания. В условиях родильного дома новорожденным ежедневно делают анализ крови, отслеживая динамику билирубина.
Если уровень не превышает 255 мкмоль/л, и он постепенно снижается, значит, нет повода для беспокойства.
В отличие от более тяжелых форм желтухи, конъюгационная желтуха новорожденных не вызывает снижения уровня гемоглобина в крови. В анализе кала и мочи нет билирубина. Ребенок активен, хорошо сосет грудь, нет рефлексорных нарушений. Для постановки диагноза требуется сдать общий анализ крови и мочи, а так же сделать УЗИ брюшной полости.
Есть ли лечение?
Педиатрическое сообщество пришло к выводу, что конъюгационная желтуха новорожденных не требует лечения. Это не болезнь, а состояние, которое нужно контролировать.
В стенах роддома ведется график снижения билирубина в крови младенца.
- Если показатели пограничны и не падают, лечащий врач может назначить лечение, направленное на улучшение конъюгации билирубина: внутривенные вливания раствора глюкозы, растворов солей.
- Для ускорения созревания клеток печени показаны солнечные ванны.
- К естественному снижению билирубина в крови приводит частое кормление малыша. Прикладывать ребенка к груди нужно «по требованию» не менее восьми раз в сутки.
- После выписки из роддома, родителям достаточно наблюдать за состоянием кожи младенца, соблюдать режим питания, отдыха и прогулок.
- Когда ребенку исполнится один месяц, необходимо сдать общий анализ крови. К этому времени конъюгационная желтуха должна отступить.
Конъюгационная желтуха у новорожденных — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди родителей и медицинских работников. Многие родители, столкнувшись с желтушностью кожи и слизистых у своего малыша, испытывают беспокойство. Важно понимать, что это явление часто является нормальным и связано с незрелостью печени новорожденного. Врачи объясняют, что конъюгационная желтуха возникает из-за накопления билирубина, который не успевает выводиться из организма. Обычно это состояние проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако, несмотря на это, родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и консультироваться с педиатром. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать возможных осложнений и даст родителям уверенность в здоровье их малыша.
Заключение
- Конъюгационная желтуха у новорожденных – не опасное состояние молодого организма.
- Родителям нужно внимательно следить за изменениями, происходящими с ребенком.
- Если что-то вызывает беспокойства, лучше обратиться к врачу и сдать анализ крови. Таким образом удастся исключить возможность более сложных форм желтухи или вовремя диагностировать их.
Вопрос-ответ
Каковы причины конъюгационной желтухи у новорожденных?
Конъюгационная желтуха у новорожденных, также известная как физиологическая желтуха, возникает из-за незрелости печени, которая не успевает эффективно конъюгировать билирубин — продукт распада гемоглобина. У новорожденных уровень непрямого (неконъюгированного) билирубина может повышаться из-за быстрого распада эритроцитов, а также из-за недостатка ферментов, необходимых для превращения билирубина в водорастворимую форму. Обычно такая желтуха проходит самостоятельно в течение первых недель жизни.
Какая желтуха новорожденных опасна?
При увеличении уровня билирубина надолго и/или до высоких цифр развивается ядерная желтуха — тяжелое осложнение любой желтухи новорождённых. Пигмент токсичен и поражает нервную ткань.
Когда у новорожденных проходит желтизна глаз?
Когда проходит желтуха у новорожденных? По статистике патология исчезает спустя 3-5 месяцев.
Почему нельзя кормить грудью при желтухе?
Из-за такой несовместимости иногда развивается гемолиз — состояние, при котором разрушаются красные кровяные тельца, эритроциты. Чем больше мама при резус-конфликте кормит грудью, тем больше в организм ребёнка поступает антител, что усугубляет течение желтухи.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на цвет кожи и слизистых вашего новорожденного. Если вы заметили желтушность, особенно в первые дни жизни, немедленно проконсультируйтесь с педиатром. Раннее выявление может помочь избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем желтухи у вашего ребенка. Конъюгационная желтуха может быть нормой в первые дни жизни, но если желтушность сохраняется более двух недель, это может быть признаком проблемы, требующей медицинского вмешательства.
СОВЕТ №3
Обеспечьте новорожденному достаточное количество грудного молока или смеси. Хорошее питание помогает организму справляться с избытком билирубина и способствует его выведению.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных осмотрах у педиатра. Врач сможет оценить состояние вашего ребенка и при необходимости назначить дополнительные исследования или лечение, если это потребуется.
