Латран – препарат с противорвотным и антиабстинентным действием.
Форма выпуска и состав
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения (по 2 или 4 мл в ампулах, в картонной пачке 1, 2 или 5 ампул);
- Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка; по 0,4 и 0,8 кг в банках из темного стекла).
Действующее вещество – ондансетрона гидрохлорида дигидрат, его содержание в пересчете на основание: в 1 мл раствора – 2 мг, в 1 таблетке – 4 мг.
Вспомогательные компоненты раствора: натрия хлорид, вода для инъекций, кислота хлористоводородная.
Дополнительные компоненты таблеток:
- Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), микрокристаллическая целлюлоза;
- Состав оболочки: тропеолин О, твин 80 (полисорбат), гидроксипропилцеллюлоза, масло касторовое.
Врачи отмечают, что латран, как препарат, вызывает разнообразные мнения в медицинском сообществе. Некоторые специалисты подчеркивают его эффективность в лечении определенных заболеваний, таких как аллергические реакции и воспалительные процессы. Они указывают на быстрое наступление действия и минимальные побочные эффекты, что делает латран привлекательным выбором для пациентов. Однако другие врачи выражают осторожность, указывая на необходимость дальнейших исследований для оценки долгосрочной безопасности и возможных рисков. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачами перед началом лечения, чтобы получить индивидуальные рекомендации и избежать нежелательных последствий. В целом, латран остается предметом активных обсуждений среди медицинских профессионалов.
Показания к применению
- Профилактика и устранение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде;
- Тошнота и рвота, вызванные противоопухолевыми препаратами, химио-, рентгено- и радиотерапией, воздействием ионизирующего излучения;
- Симптоматическая терапия алкогольного абстинентного синдрома (преимущественно легкой и средней степени тяжести).
Противопоказания
Латран противопоказан в следующих случаях:
- Детский возраст до 2 лет (ввиду отсутствия данных о безопасности и эффективности применения);
- Беременность;
- Период лактации;
- Повышенная чувствительность к компонентам.
Латран — это место, которое вызывает у людей самые разные эмоции и мнения. Многие отмечают его уникальную атмосферу, где сочетаются исторические традиции и современность. Говорят, что здесь можно почувствовать дух времени, прогуливаясь по узким улочкам и любуясь архитектурой. Туристы восхищаются местными кафе и ресторанами, где подают блюда, отражающие культуру региона.
Некоторые жители отмечают, что Латран стал более туристическим, и это изменило его облик. Они скучают по более спокойным временам, когда можно было насладиться тишиной и уединением. Тем не менее, большинство соглашается, что Латран по-прежнему сохраняет свою магию, привлекая людей со всего мира. Местные жители гордятся своим городом и рады делиться его историей с каждым, кто готов слушать.
Способ применения и дозировка
Раствор Латран вводят внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м), таблетки принимают внутрь.
При проведении цитостатической терапии дозировка Латрана определяется эметогенностью противоопухолевых средств. Суточная доза для взрослых, как правило, составляет от 8 до 32 мг.
Умеренная эметогенная радио- или химиотерапия:
- 8 мг в/м или в/в струйно медленно непосредственно перед началом терапии;
- 8 мг внутрь (2 таблетки) за 1-2 часа до начала терапии, а затем еще 8 мг спустя 12 часов после ее начала.
Высокоэметогенная химиотерапия:
- 24 мг в виде непрерывной 24-часовой инфузии со скоростью 1 мг/час;
- 8 мг в/в струйно медленно перед началом проведения химиотерапии, затем еще 2 инъекции по 8 мг с интервалами 2-4 часа;
- 16-32 мг, разбавленные 50-100 мл инфузионного раствора, внутривенно в течение 15 минут непосредственно перед началом химиотерапии.
При необходимости эффективность Латрана можно увеличить путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, дексаметазона в дозе 20 мг) до начала проведения химиотерапии.
Чтобы предупредить развитие отсроченной рвоты, которая обычно возникает после 24 часов от начала химиотерапии, Латран рекомендуется продолжить принимать в виде таблеток – по 2 шт. 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Доза для детей старше 2 лет составляет 5 мг/м2, вводят препарат внутривенно непосредственно перед началом химиотерапии, а через 12 часов назначают внутрь в дозе 4 мг. После окончания химиотерапии также рекомендуется продолжить прием Латрана внутрь по 4 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Послеоперационная тошнота и рвота:
- Предупреждение у взрослых: 8 мг в/в струйно медленно или в/м однократно в начале наркоза либо 16 мг внутрь за 1 час до начала наркоза;
- Купирование у взрослых: 8 мг однократно в/м или медленно в/в;
- Предупреждение у детей: исключительно в/в в дозе 0,1 мг/кг (но не более 4 мг) однократно в виде медленной инъекции до или после анестезии;
- Купирование у детей: 0,1 мг/кг (но не более 4 мг) однократно медленно в/в.
При введении препарата и для предупреждения, и для купирования тошноты и рвоты следует иметь в виду, что в один и тот же участок тела можно вводить дозу, не превышающую 8 мг.
При воздействии ионизирующего излучений Латран назначают внутрь в дозе 8 мг (2 таблетки) за 1 час до или сразу после лучевого воздействия.
Для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома препарат вводят в/в капельно в дозе 8 мг, разведенных в 400 мл физиологического раствора, гемодеза или хлосоля. При необходимости вводят повторную дозу.
Максимальная суточная доза для пациентов с поражениями печени составляет 8 мг.
Для разведения Латрана могут применяться следующие растворы: 5% глюкозы, 0,9% натрия хлорида, Рингера, 0,3% калия хлорида и 5% глюкозы, 0,3% калия хлорида и 0,9% натрия хлорида.
Побочные действия
- Нервная система: головокружение, головная боль, спонтанные двигательные расстройства, судороги;
- Желудочно-кишечный тракт: диарея или запор, сухость во рту, икота; редко – бессимптомное и преходящее повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови;
- Сердечно-сосудистая система: аритмии, брадикардия, артериальная гипотензия, боль в грудной клетке (иногда с депрессией сегмента ST);
- Аллергические реакции: ларингоспазм, бронхоспазм, анафилаксия, крапивница, ангионевротический отек;
- Прочие: временное нарушение остроты зрения, чувство жара, прилив крови к лицу, гипокалиемия, местные реакции (покраснение, жжение, боль в месте введения раствора).
Особые указания
Ондансетрон может вызывать запор, поэтому пациенты с признаками непроходимости кишечника после применения Латрана должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.
Реакции повышенной чувствительности на препарат могут возникать у людей, в анамнезе которых есть указания на развитие аналогичных реакций при применении других селективных антагонистов 5-HT3-рецепторов.
Инфузионный раствор рекомендуется готовить непосредственно перед введением. Во время проведения инфузии защита от света не требуется, т.к. он сохраняет свою стабильность в течение 24 часов при нормальном или естественном освещении.
Лекарственное взаимодействие
Ондансетрон метаболизируется в печени при участии системы цитохрома P450, поэтому следует соблюдать осторожность при необходимости одновременного применения следующих лекарственных средств:
- Ферментативные индукторы P450 (CYP2D6 и CYP3A): гризеофульвин, глютетимид, закись азота, каризопродол, папаверин, карбамазепин, фенилбутазон, толбутамид, рифампицин, барбитураты, фенитоин и, вероятно, другие гидантоины;
- Ингибиторы ферментов P450 (CYP2D6 и CYP3A): эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, макролидные антибиотики, вальпроевая кислота, антидепрессанты – ингибиторы МАО, дилтиазем, циметидин, дисульфирам, хлорамфеникол, эритромицин, аллопуринол, вальпроат натрия, кетоконазол, изониазид, ловастатин, фторхинолоны, метронидазол, хинидин, пропранолол, хинин, флуконазол, омепразол, верапамил.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 ºС в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Разведенный инъекционный раствор можно хранить не более 24 часов при температуре 2-8 ºС.
Вопрос-ответ
Для чего применяют Латран?
Фармакологическое действие препарата Латран эффективно предупреждает и устраняет тошноту и рвоту, возникающие на фоне противоопухолевой химиотерапии или лучевой терапии, а также в послеоперационном периоде. Механизм действия обусловлен способностью ондансетрона селективно блокировать серотониновые 5-HT3-рецепторы.
Как долго действует Латран?
С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата. Как после приема внутрь, так и при парентеральном введении период полувыведения составляет около 3 ч. У пожилых больных он может достигать 5 часов, а при выраженной печеночной недостаточности — 15-32 часов.
Сколько стоит препарат Латран?
Инструкция по применению для Латран. Цена на Латран в аптеках Москвы и МО от 163 руб. Купить Латран можно на сайте с доставкой в ближайшую аптеку. Все доступные формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите историю Латрана, чтобы лучше понять его значение. Знание о том, как этот город стал центром католической церкви и его роль в мировой истории, поможет вам глубже оценить его культурное и религиозное наследие.
СОВЕТ №2
Посетите Латран в разное время года. Каждый сезон приносит свои особенности и атмосферу, что позволит вам увидеть город с разных сторон и насладиться его уникальной красотой.
СОВЕТ №3
Не забудьте попробовать местную кухню. Латран предлагает множество традиционных блюд, которые стоит попробовать, чтобы полностью погрузиться в культуру этого региона.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на архитектуру и искусство. Латран славится своими историческими зданиями и произведениями искусства, поэтому выделите время для осмотра музеев и церквей, чтобы насладиться их великолепием.