Лозап – антагонист рецепторов ангиотензина II; антигипертензивный препарат.
Форма выпуска и состав
Лозап выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклых, продолговатых (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3, 6 или 9 блистеров).
Действующее вещество препарата – лозартан калия. В 1 таблетке его содержится 12,5 мг, 50 мг или 100 мг.
Вспомогательные компоненты: кросповидон, маннитол, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.
Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 и сепифилм 752 белый (макрогола 2000 стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, гипромеллоза).
Врачи отмечают, что Лозап, содержащий лозартан, является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Он помогает снизить артериальное давление, улучшая при этом работу сердца и сосудов. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его популярным выбором среди кардиологов. Однако врачи также предостерегают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как не всем может подойти данный препарат. Регулярный мониторинг состояния здоровья и корректировка дозировки остаются важными аспектами в терапии. В целом, Лозап зарекомендовал себя как надежное средство для контроля артериального давления и улучшения качества жизни пациентов.
Показания к применению
Препарат применяется для лечения следующих заболеваний:
- Артериальная гипертензия;
- Диабетическая нефропатия при протеинурии и гиперкреатининемии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей артериальной гипертензией (цель терапии – снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности);
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, в случае непереносимости либо неэффективности терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента).
Также Лозап назначают для снижения риска развития заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.
Противопоказания
- Возраст до 18 лет;
- Беременность;
- Лактация;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В следующих случаях Лозап применяют с осторожностью:
- Артериальная гипотензия;
- Снижение объема циркулирующей крови;
- Нарушения водно-электролитного баланса;
- Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
- Почечная/печеночная недостаточность.
Лозап, как и многие другие препараты, вызывает разнообразные мнения среди пользователей. Некоторые отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния здоровья. Пациенты, страдающие от гипертонии, часто делятся положительными отзывами о том, как препарат помог им нормализовать уровень давления и улучшить качество жизни.
Однако не все так однозначно. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или усталость, что заставляет их искать альтернативные методы лечения. Важно отметить, что реакция на препарат может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Медицинские специалисты подчеркивают, что перед началом приема Лозапа необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, мнения о препарате разделяются, и каждый пациент должен принимать решение, основываясь на своем опыте и рекомендациях специалистов.
Способ применения и дозировка
Лозап следует принимать 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи.
Средняя суточная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг. В некоторых случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, врач может увеличить ее до 100 мг в 1-2 приема.
Лечение хронической недостаточности начинают с суточной дозы 12,5 мг. В дальнейшем ее увеличивают 1 раз в неделю – сначала до 25 мг, затем, при необходимости, до средней поддерживающей дозы 50 мг.
Пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, в начале лечения назначают по 25 мг/сутки.
При назначении препарата для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности начальная доза составляет 50 мг/сутки. При необходимости в дальнейшем ее увеличивают до 100 мг в 1-2 приема и/или добавляют гидрохлоротиазид в низкой дозе.
Лечение пациентов с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа, сопровождающимся протеинурей, начинают с суточной дозы 50 мг. При необходимости, с учетом степени снижения артериального давления, ее повышают до 100 мг в 1-2 приема.
Людям в возрасте старше 75 лет, во время проведения процедуры гемодиализа, а также пациентам с заболеваниями печени в анамнезе и дегидратацией, рекомендуемая в начале лечения доза составляет 25 мг (1/2 таблетки 50 мг) в сутки.
Побочные действия
Согласно данным контролируемых исследований, при применении Лозапа для лечения эссенциальной гипертензии среди побочных эффектов от плацебо отличалась только частота возникновения головокружения.
Побочные эффекты, возникающие более чем у 1% пациентов:
- Общие реакции: утомляемость, астения, периферические отеки, боль в области грудной клетки;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия;
- Пищеварительная система: боль в животе, диспепсические явления, диарея, тошнота;
- Костно-мышечная система: боль в ногах и спине, судороги икроножных мышц;
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль, бессонница;
- Дыхательная система: заложенность носа, синусит, фарингит, кашель, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей.
Описанные нежелательные явления носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Побочные эффекты, возникающие менее чем у 1% пациентов:
- Сердечно-сосудистая система: васкулит, носовое кровотечение, дозозависимая ортостатическая гипотензия, аритмии, стенокардия, брадикардия, инфаркт миокарда;
- Пищеварительная система: зубная боль, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, метеоризм, запор, гастрит, анорексия, нарушение функции печени, гепатит; очень редко – гипербилирубинемия, умеренное повышение активности трансаминаз АСТ и АЛТ;
- Система кроветворения: иногда – эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура Шенлейн-Геноха, анемия;
- Центральная и периферическая нервная система: расстройства памяти, сонливость, периферическая невропатия, нарушение сна, тремор, гипестезии, парестезии, обморок, атаксия, мигрень, беспокойство, депрессия;
- Мочевыделительная система: нарушение функции почек, инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание; иногда – повышение уровня остаточного азота и мочевины или креатинина в сыворотке крови;
- Костно-мышечная система: боль в плече и колене, артрит, артралгия, фибромиалгия;
- Половая система: снижение либидо, импотенция;
- Обмен веществ: часто – гиперкалиемия, подагра;
- Органы чувств: нарушение вкуса и зрения, конъюнктивит, звон в ушах;
- Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, экхимозы, повышенное потоотделение, эритема, алопеция, сухость кожи;
- Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Симптомы передозировки: выраженное снижение артериального давления и тахикардия. Из-за парасимпатической стимуляции возможна брадикардия. В случае приема чрезмерной дозы Лозапа проводят форсированный диурез и назначают симптоматическую терапию.
Особые указания
До назначения Лозапа необходимо провести коррекцию дегидратации. Если такой возможности нет, лечение следует начинать с более низкой дозы.
Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), могут увеличивать уровень сывороточного креатинина и мочевины у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Весь период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов с нарушением функции почек и пожилых людей.
Данных по применению лозартана во время беременности нет. Однако достоверно установлено, что препараты, которые воздействуют непосредственно на РААС, при их приеме во II и III триместрах могут вызвать дефекты развития и даже смерть плода. По этой причине в случае наступления беременности Лозап следует немедленно отменить.
Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания препарат не оказывает.
Лекарственное взаимодействие
При необходимости Лозап может назначаться одновременно с другими гипотензивными средствами. При применении в сочетании с диуретиками наблюдается аддитивный эффект. Отмечается взаимное усиление действия симпатолитиков и бета-адреноблокаторов.
По сообщениям, флуконазол и рифампицин снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение данного взаимодействия пока неизвестно.
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с варфарином, дигоксином, циметидином, эритромицином, фенобарбиталом, гидрохлоротиазидом и кетоконазолом.
Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, препаратов калия или солей, содержащих калий, возрастает риск развития гиперкалиемии.
При сочетанном применении с препаратами лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови, поэтому подобная комбинация может быть назначена только после тщательной оценки пользы и рисков. Во время лечения следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30°C.
Срок годности – 2 года.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Лозап?
Показания к применению: артериальная гипертензия. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.
Почему Лозап в запрете?
В начале ноября Росздравнадзор сообщил о принятом фармкомпанией Sanofi решении отозвать с рынка лекарственные препараты «Лозап» и «Лозап Плюс» из-за опасности наличия в них токсичных примесей.
Можно ли пить Лозап при высоком давлении?
Препарат Лозап® Плюс 100 мг + 12,5 мг можно назначать пациентам с артериальной гипертензией, у которых не удается достичь адекватного контроля АД при применении лозартана в дозировке 100 мг. Максимальная доза — 1 таб. Препарата Лозап® Плюс 100 мг + 25 мг 1 раз в сутки.
Когда лучше принимать Лозап утром или вечером?
Как принимать Лозап: утром или вечером? Для профилактики развития инсультов рекомендуется принимать таблетки на ночь, так как основная часть сосудистых катастроф случается ранним утром.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Лозапа обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и исключить возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием во время приема препарата. Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение или усталость, и сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием Лозапа без консультации с врачом, даже если ваше состояние улучшилось. Важно соблюдать предписанную схему лечения для достижения наилучших результатов.
СОВЕТ №4
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек помогут усилить эффект от Лозапа и улучшить общее состояние здоровья.