Нитроминт – периферический вазодилататор; антиангинальное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – дозированный подъязычный аэрозоль: бесцветный или почти бесцветный раствор (по 10 г (180 доз) в алюминиевых баллонах, оснащенных распылительной головкой и дозирующим наносом, по 1 баллону в картонной пачке).
Активное вещество – нитроглицерин (в виде 1% раствора): в 1 дозе – 400 мкг.
Дополнительные компоненты: пропиленгликоль и этанол.
Врачи отмечают, что Нитроминт является эффективным средством для купирования приступов стенокардии и облегчения симптомов ишемической болезни сердца. Его активное вещество, нитроглицерин, способствует расширению кровеносных сосудов, что улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Специалисты подчеркивают важность правильного применения препарата, так как он может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль и головокружение. Врачи рекомендуют пациентам внимательно следить за своим состоянием и сообщать о любых нежелательных реакциях. Кроме того, важно учитывать противопоказания, такие как гипотензия и использование некоторых других лекарств. В целом, Нитроминт остается важным инструментом в арсенале кардиологов для управления сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Показания к применению
- Стенокардия (купирование приступов и их профилактика, в том числе перед предстоящей физической нагрузкой);
- Острая левожелудочковая недостаточность (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
Абсолютные (применение Нитроминта строго противопоказано):
- Индивидуальная гиперчувствительность к препарату или другим органическим нитратам;
- Возраст до 18 лет;
- Коллапс;
- Шок.
Относительные (применять Нитроминт следует с осторожностью, т.к. высока вероятность развития осложнений):
- Острая недостаточность кровообращения у пациентов с выраженной артериальной гипотензией (если систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт.ст.);
- Ортостатическая гипотензия;
- Мигрень;
- Внутричерепная гипертензия;
- Геморрагический инсульт;
- Острый инфаркт миокарда;
- Алкоголизм;
- Хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка;
- Гипертрофическая кардиомиопатия;
- Тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
- Тяжелая анемия;
- Тиреотоксикоз;
- Черепно-мозговая травма;
- Эпилепсия;
- Закрытоугольная глаукома.
Нитроминт — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в облегчении симптомов стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Отзывы часто подчеркивают быстрое действие препарата, что особенно важно в экстренных ситуациях. Однако не все мнения положительные: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль и головокружение, что может вызывать дискомфорт. Врачебные рекомендации также варьируются: некоторые специалисты акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к лечению, в то время как другие подчеркивают важность соблюдения дозировки. В целом, Нитроминт остается популярным средством, но требует внимательного отношения и консультации с врачом перед началом применения.
Способ применения и дозировка
Нитроминт применяют сублингвально (под язык).
Перед первым применением необходимо заполнить дозирующий насос, для этого следует удалить защитный колпачок и несколько раз нажать на клапан до появления аэрозоля. Повторное заполнение насоса может потребоваться и в случае длительного перерыва в использовании баллона. Во время распыления баллон нужно держать вертикально, распыляющей головкой вверх.
Во время одного нажатия высвобождается 1 доза препарата в виде аэрозоля (400 мкг нитроглицерина).
Встряхивать баллончик перед применением не нужно.
Рекомендуемые дозы в зависимости от показаний:
- Острая левожелудочковая недостаточность, развивающийся отек легких: 4 и более доз за короткий промежуток времени под строгим контролем гемодинамики (систолическое артериальное давление должно быть больше 100 мм рт.ст.);
- Профилактика приступа стенокардии: 1 доза за 5-10 минут до предстоящей нагрузки;
- Купирование приступа стенокардии: 1-2 дозы, распылять аэрозоль желательно в положении сидя, при задержке дыхания, если 2 дозы – то с интервалом 30 секунд, после чего рот нужно закрыть на несколько секунд. В случае необходимости возможно повторное введение препарата, но не более 3-х доз в течение 15 минут.
Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
- Местные и аллергические реакции: жжение под языком, гиперемия кожи; редко – сыпь на коже и зуд;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, головная боль, вертиго, снижение артериального давления, жар; редко (особенно при передозировке) – цианоз кожи и слизистых, ортостатический коллапс;
- Пищеварительная система: сухость во рту; редко – боли в животе, тошнота, рвота;
- Центральная нервная система: слабость; редко – заторможенность, тревожность, дезориентация, психотические реакции;
- Прочие: редко – снижение температуры тела, нечеткость зрения, повышенное содержание в крови метгемоглобина.
Особые указания
В начале терапии следует отказать от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, для выполнения которых требуется быстрота реакций и концентрация внимания. В дальнейшем степень ограничений определяется для каждого пациента индивидуально.
Весь период лечения запрещено употреблять алкоголь.
Лекарственное взаимодействие
Нитроминт ускоряет выведение с мочой ванилинминдальной кислоты и катехоламинов.
Снижает эффект гепарина, усиливает действие дигидроэрготамина.
Гипотензивный эффект нитроглицерина могут усиливать антигипертензивные препараты (блокаторы медленных кальциевых каналов и бета-адреноблокаторы), нейролептики, вазодилататоры, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, трициклические антидепрессанты, ингибиторы фосфодиэстеразы, ингибиторы моноаминоксидазы, прокаинамид, а также этанол.
Сроки и условия хранения
Хранить при комнатной температуре (15-25 ºС), в защищенном от света месте. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Вопрос-ответ
Для чего назначают нитроминт?
Стенокардия (купирование и профилактика приступов, в том числе перед физической нагрузкой). Острая левожелудочковая недостаточность (в качестве вспомогательной терапии).
Снижает ли Нитроминт давление?
Во время приема Нитроминта может произойти существенное снижение артериального давления и возникнуть головокружение. Это состояние ортостатической гипотензии, когда пациент резко встает, или при внезапном переходе из положения «лежа» или «сидя» в вертикальное положение.
Сколько раз нужно брызгать Нитроминт?
При необходимости препарат Нитроминт вводят повторно, но не более 1,2 мг (3 дозы) в течение 15 мин. Для предупреждения развития приступа сублингвально наносят 400 мкг (1 доза) за 5-10 мин до нагрузки.
Для чего назначают нитроспрей?
Купирование приступа стенокардии. При первом приступе стенокардии применять 1 или 2 дозы под язык. При необходимости можно применить повторно с 5-минутными интервалами. Если после приема трех доз в течение 15 минут приступ не купировался, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Нитроминта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям по дозировке, указанным в инструкции или предписанных врачом. Не превышайте рекомендуемую дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия Нитроминта с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных реакций.
СОВЕТ №4
Храните Нитроминт в недоступном для детей месте и следите за сроком годности. Не используйте препарат после истечения срока, так как это может снизить его эффективность.