Нитросорбид – антиангинальный препарат из группы органических нитратов.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки (по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 шт. в коробке картонном; по 50 шт. в полиэтиленовых пеналах).
Состав 1 таблетки:
- Действующее вещество: изосорбида динитрат – 10 мг;
- Дополнительные вещества, в т.ч. лактоза и сахароза.
Врачи отмечают, что нитросорбид является важным препаратом в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при стенокардии и сердечной недостаточности. Его основное действие заключается в расширении сосудов, что способствует улучшению кровоснабжения миокарда и снижению нагрузки на сердце. Однако специалисты подчеркивают необходимость осторожного применения нитросорбида, особенно у пациентов с низким артериальным давлением или при наличии других противопоказаний. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием пациентов и корректировать дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей. Также важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как головная боль и головокружение, которые могут возникнуть при использовании препарата. В целом, при правильном применении нитросорбид может значительно улучшить качество жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Показания к применению
Нитросорбид применяется при ишемической болезни сердца:
- Профилактика и купирование приступов стенокардии;
- Комбинированная терапия хронической сердечной недостаточности и легочной гипертензии;
- Комплексная восстановительная терапия после инфаркта миокарда.
Противопоказания
Абсолютные:
- Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата или другим нитратам;
- Черепно-мозговая травма;
- Тампонада сердца;
- Геморрагический инсульт;
- Коллапс;
- Систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.;
- Закрытоугольная глаукома;
- Анемия;
- Гипертрофическая кардиомиопатия;
- Шок;
- Лактазная недостаточность и мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- Острый инфаркт миокарда, сопровождающийся токсическим отеком легких, артериальной гипотензией;
- Констриктивный перикардит;
- Лактация (либо грудное вскармливание следует прервать).
Относительные:
- Беременность (в этом случае Нитросорбид может быть назначен в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски);
- Пожилой возраст;
- Нарушения церебрального кровообращения;
- Риск развития ортостатической гипотензии;
- Митральный и/или аортальный стеноз.
Нитросорбид — это препарат, который часто обсуждается среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие пользователи отмечают его эффективность в облегчении симптомов стенокардии, особенно в ситуациях, когда требуется быстрое снятие болей в груди. Некоторые пациенты подчеркивают, что Нитросорбид помогает им вернуться к привычной активности, позволяя избежать серьезных ограничений в повседневной жизни.
Однако не все отзывы положительные. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или головная боль, что заставляет их искать альтернативные методы лечения. Важно отметить, что мнения о препарате могут сильно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний. В целом, Нитросорбид остается популярным средством, и многие врачи рекомендуют его как часть комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
Способ применения и дозировка
Нитросорбид применяется перорально, трансбуккально (за щеку) либо сублингвально (под язык). В первом случае таблетку следует глотать целиком, запивая достаточным количеством воды, в последних двух – держать во рту до полного растворения.
Дозы и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от показаний и клинической картины.
Для купирования приступов стенокардии назначают по 1 таблетке буккально/сублингвально. Для ускорения наступления терапевтического эффекта таблетку рекомендуется разжевать, после чего удержать во рту до полного растворения.
В ходе восстановительной терапии после инфаркта миокарда и для профилактики приступов стенокардии препарат назначают по 1 таблетке за полчаса до еды 3-4 раза в сутки. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 2 и даже 3 таблеток, но максимальная суточная доза не должна превышать 18 таблеток (180 мг изосорбида динитрата). В том случае, если регулярный прием Нитросорбида нежелателен, с целью профилактики приступов стенокардии препарат принимают по 1 таблетке за 30-40 минут до предстоящей нагрузки.
При хронической сердечной недостаточности взрослым назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, при легочной гипертензии – по 2 таблетки перед едой 5-6 раз в сутки через равные промежутки времени.
Побочные действия
В целом Нитросорбид переносится хорошо, однако в некоторых случаях появляются следующие побочные эффекты:
- Пищеварительная система: сухость слизистой оболочки ротовой полости, тошнота и/или рвота; при сублингвальном и буккальном применении – жжение и/или покалывание языка;
- Центральная и периферическая нервная система: «нитратная» головная боль (особенно в начале лечения, при продолжении приема препарата исчезает), повышенная утомляемость, нарушение зрения, нарушение режима сна и бодрствования, головокружение; в единичных случаях – ишемия мозга;
- Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), чувство жара, приливы крови к лицу, тахикардия; в единичных случаях – парадоксальная нитратная реакция (усиление приступов стенокардии), значительное снижение артериального давления, вплоть до коллапса;
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Особые указания
Во время лечения, особенно в период увеличения дозы, необходимо постоянно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
При применении Нитросорбида в течение длительного времени, особенно в высоких дозах, а также при сокращении интервалов между приемами возрастает риск развития толерантности к препарату.
Пациентам рекомендуется воздержаться на период лечения от вождения транспортных средств и работы с потенциально опасными последствиями.
Лекарственное взаимодействие
- Норэпинефрин: уменьшается его эффективность;
- Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства: снижается всасывание нитросорбида в желудочно-кишечном тракте;
- Антигипертензивные средства, этанол, ингибиторы ФЭД, трициклические антидепрессанты, нейролептики, периферические вазодилататоры, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы: усиливается гипотензивное действие нитросорбида;
- Антихолинергические препараты: возможно нарушение памяти у пожилых пациентов;
- Симпатомиметики: уменьшается антиангинальное действие Нитросорбида;
- Дигидроэрготамин: увеличивается его плазменная концентрация и, как следствие, усиливается терапевтический эффект;
- Сильденафил (Виагра): появляется риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда (такая комбинация строго противопоказана).
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре 8-15 ºС в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
Вопрос-ответ
Для чего пьют таблетки Нитросорбид?
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.
Можно ли пить нитросорбид при высоком давлении?
Нитросорбид расширяет кровеносные сосуды, поэтому его следует принимать при лечении высокого кровяного давления или сердечной недостаточности. Это лекарство противопоказано людям с повышенным давлением. В аннотации к препарату написано, что он применяется для снижения артериального давления, и это правда.
Чем нитросорбид отличается от нитроглицерина?
В отличие от нитроглицерина, всасывается медленно — при приеме внутрь в форме таблеток начало действия Нитросорбида отмечается через 30–50 мин. Максимальный эффект развивается через 1,5–2 ч, общая продолжительность действия составляет 4–6 ч и более.
Чем опасен нитросорбид?
Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения). В редких случаях — ишемия мозга. Аллергические реакции: кожная сыпь.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема нитросорбида обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, исходя из ваших индивидуальных особенностей здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия нитросорбида с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время лечения нитросорбидом. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием нитросорбида без предварительной консультации с врачом. Внезапная отмена может привести к ухудшению состояния и обострению сердечно-сосудистых заболеваний.