Обезболивающие препараты при переломах костей

Лечение переломов – сложный и длительный процесс. Необходимо сопоставить фрагменты кости, зафиксировать их в правильном положении, обеспечить покой поврежденной конечности. В момент травмы человек ощущает острую боль вследствие разрыва нервных волокон. Потому любые попытки переместить пациента, изменить положение тела только ухудшают ситуацию. Обезболивающее при переломах должно быть введено как можно раньше, на первичном этапе оказания медицинской помощи. Выбор группы препаратов зависит от тяжести состояния больного, локализации повреждения, возраста, наличия противопоказаний.

Характер боли

Врач борется с болевым синдромом на протяжении всего периода лечения и реабилитации пациента. Если на первоначальном этапе боль острая, то со временем она приобретает ноющий, тупой характер. В некоторых случаях неприятные ощущения в конечности могут возникать даже через несколько лет после травмы.

Основные виды боли, с которыми сталкивается доктор при лечении переломов:

• острая. В момент травмы происходит разрыв кожи, связок, мышц, нарушается целостность кости. Пациент ощущает острую, режущую боль, любые движения усугубляют ситуацию. В кровь выбрасывается большое количество адреналина, возникает сердцебиение, учащенное дыхание. Если вовремя не назначить обезболивающие препараты, развивается травматический шок с потерей сознания;
• хроническая. Тянущие ощущения в месте перелома могут беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Боль, как правило, тупая, возникает во время физической нагрузки, при резкой смене погоды, сопровождается ограничением подвижности в близлежащих суставах.

Врачи отмечают, что обезболивающие препараты играют ключевую роль в лечении переломов костей. Они помогают снизить уровень боли, что существенно улучшает качество жизни пациента и способствует более комфортному восстановлению. Специалисты подчеркивают, что выбор конкретного препарата зависит от степени травмы и индивидуальных особенностей пациента. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) часто используются для облегчения боли и уменьшения воспаления, однако их применение должно быть сбалансировано с учетом возможных побочных эффектов. В некоторых случаях, особенно при сильной боли, могут назначаться опиоиды, но врачи предупреждают о рисках зависимости и необходимости строгого контроля. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не занимались самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния.

Лучшая еда для восстановления кости после перелома🦶

Выбор метода обезболивания

Главная задача врача – не навредить. Потому к выбору способа обезболивания доктор подходит с особой внимательностью. Прежде чем назначить препарат, необходимо осмотреть больного, определить вид и локализацию перелома, также учитывается возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Чтобы определиться с выбором анестетика, нужно попросить пациента оценить выраженность боли по шкале от 1 до 10. Дополнительно врач обращает внимание на следующие показатели:

• пульс. Если пульс нитевидный, слабо прощупывается, это говорит о тяжелом состоянии больного;
• частое поверхностное дыхание, цианоз губ, носа или кончиков пальцев наиболее часто встречается при переломах ребер;
• холодный пот, бледность кожи являются симптомами травматического шока;
• потеря сознания свидетельствует о выраженном болевом синдроме.

Обратите внимание! Подбирать обезболивающие препараты при переломах костей должен врач. Перед покупкой необходимо внимательно прочитать инструкцию. Некоторые таблетки запрещены во время беременности, заболеваний крови. Также необходимо удостовериться, что лекарство не вызывает аллергию.

Наиболее широко при переломах назначаются следующие виды обезболивающих средств:

• ненаркотические анальгетики. Препараты данной группы используются при умеренном болевом синдроме, они не вызывают привыкания, не имеют существенного влияния на центральную нервную систему. После приема не возникает сонливость, заторможенность, снижение внимания или памяти. Ненаркотические анальгетики относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, имеют выраженное обезболивающее действие, уменьшают проявления воспалительной реакции. Наиболее часто применяются следующие препараты: Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Баралгин, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил, Найз, Кеторол;
• наркотические средства назначаются по строгим показаниям. Если нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны, перелом вызван опухолевым поражением костей, поврежден таз или внутренние органы, для обезболивания используются наркотические анестетики. Также данная группа лекарств назначается в послеоперационном периоде. Препараты не рекомендовано принимать длительное время, так как развивается привыкание. В кратчайшие сроки, если позволяет состояние пациента, необходимо перейти на ненаркотические средства. Все анальгетики этой группы влияют на центральную нервную систему, угнетая активность болевого центра. В мозгу возникает состояние подобно эйфории, пациент перестает ощущать боль, исчезает чувство страха, человек расслабляется, становится сонливым. К наркотическим обезболивающим средствам относятся: Промедол, Трамадол, Фентанил, Налбуфин, Морфин;
• общее обезболивание применяется довольно редко. При тяжелых комбинированных переломах костей, повреждении внутренних органов наркоз является частью предоперационной подготовки.

Формы выпуска анальгетиков

Один и тот же препарат может иметь несколько форм выпуска. Доктор назначает наиболее эффективное средство, указывая кратность и способ приема лекарства. При неосложненных переломах небольших костей (руки, стопы, голени) используют таблетированные препараты, при повреждении ребер отдают предпочтение инъекциям.

Основные формы выпуска анальгетиков представлены ниже:

• большинство врачей назначает обезболивающие таблетки при переломах. Лекарство удобно в применении, его можно приобрести в любой аптеке. Прием таблеток не требует медицинской помощи, пациент может самостоятельно выпить препарат. Нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, потому с осторожностью назначаются пациентам с гастритом. При наличии язвенной болезни от приема таблеток лучше отказаться;
• порошки. Некоторые средства (Нимесил) выпускаются в форме порошка. Содержимое пакетика необходимо растворить в теплой воде, затем выпить. Если проглотить таблетку тяжело, предпочтение отдается растворимым препаратам;
• инъекции. Обезболивающие уколы при переломах – эффективный способ улучшить самочувствие в стационаре. Для выполнения данной манипуляции требуется медицинский персонал. Потому в домашних условиях лучше выбрать таблетки. Для снятия болевого синдрома широко используются как нестероидные противовоспалительные средства в ампулах (Диклофенак, Мелоксикам), так и растворы новокаина или лидокаина;
• мази имеют местное действие, не всасываются в кровь, риск возникновения побочных эффектов минимален. Врачи назначают гели в период восстановления, когда пациента беспокоит тупая боль в месте травмы. Основной недостаток мази – она не может снять сильный болевой синдром.

Обезболивающие препараты при переломах костей вызывают множество мнений и обсуждений. Многие пациенты отмечают, что такие средства значительно облегчают их состояние, особенно в первые дни после травмы, когда боль может быть невыносимой. Врачи подчеркивают важность правильной дозировки и выбора препарата, так как некоторые из них могут вызывать побочные эффекты или зависимость при длительном использовании.

Некоторые люди предпочитают натуральные методы, такие как травяные настои или компрессы, считая их более безопасными. Однако большинство согласны с тем, что в острых ситуациях без медикаментов не обойтись. Важно помнить, что обезболивающие лишь временно снимают симптомы, и основное внимание должно быть уделено лечению самой травмы. В конечном итоге, выбор препарата и подхода к обезболиванию должен быть индивидуальным и обсужденным с врачом.

🍽️ Питание при переломах

Обзор обезболивающих препаратов, что применяются при переломе

Покупать лекарственное средство можно только после консультации врача. Доктор подберет наиболее эффективный препарат для пациента с учетом возраста, возможных противопоказаний. Самостоятельно увеличивать дозировку или кратность приема категорически запрещено. В таком случае не исключается возникновение аллергических реакций или токсического влияния на почки или печень.

Анальгин

Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, раствор для инъекций, также он входит в состав многих мазей. Анальгин широко известен благодаря выраженному обезболивающему действию, но не стоит забывать о противовоспалительном и жаропонижающем эффекте.

Основные способы приема препарата:

• в виде таблеток. Средство принимают после еды, чтобы предотвратить раздражение слизистой желудка. Дозу и кратность приема назначает врач, но не более 4 раз в день (максимальная доза в сутки – 3 г);
• внутримышечные инъекции;
• при внутривенном введении удается быстрее достичь обезболивающего эффекта.

Обратите внимание! Перед началом приема лекарства нужно провести аллергическую пробу. Внутривенное введение препарата может вызвать анафилактический шок у пациентов с непереносимостью анальгина.

Противопоказания:

• аллергия на препарат;
• заболевания крови (угнетение кроветворения);
• бронхиальная астма;
• беременность и период кормления грудью;
• в детском возрасте препарат применяется только с разрешения педиатра в возрастной дозе.

На сегодняшний день с помощью анальгина не всегда удается снять болевой синдром, потому используются более современные и эффективные препараты.

Питание при переломе костей. Как ускорить заживление? Кальций, БАДы, витамины для сращения

Ибупрофен

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, сочетает в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен показан при умеренно выраженном болевом синдроме. Если человек сломал ногу или таз, с помощью данного средства не удастся предотвратить развитие травматического шока, предпочтение следует отдать более сильным анестетикам.

Ибупрофен выпускается в форме таблеток. Кратность приема определяет доктор, максимальная суточная доза – 2,4 г.

Противопоказания:

• непереносимость препарата;
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• декомпенсированная почечная или печеночная недостаточность;
• угнетение кроветворения;
• в период беременности Ибупрофен назначается по строгим показаниям под контролем врача;
• язвенный колит.

Побочные действия возникают довольно редко, у пациентов может наблюдаться тошнота, рвота, тяжесть в животе, головокружение, появление сыпи на теле, проблемы со зрением. На фоне длительного приема Ибупрофена в некоторых случаях возникает обострение язвенной болезни. При возникновении вышеупомянутых жалоб необходимо обратиться к врачу.

Диклофенак

Препарат имеет множество торговых названий: Вольтарен, Диклак, Диклофен, Олфен. Кроме обезболивающего эффекта, лекарство имеет выраженное противовоспалительное действие, потому в большинстве случаев применяется при воспалительных заболеваниях суставов, мышц, нервов.

Формы выпуска:

• таблетки удобны тем, что существуют разные дозировки препарата: 25, 50 и 100 мг. Не нужно разделять таблетку, достаточно купить соответствующую дозировку. Максимальная суточная доза составляет 150 мг;
• ректальные суппозитории назначаются 1 или 2 раза в день. Препарат всасывается в кровь, разносится по организму, благодаря чему достигается системное действие;
• мази, гели используются для местного применения. Необходимо небольшое количество средства нанести на поврежденный участок, медленно втереть в кожу. Мази назначаются в период выздоровления для снятия отека, неприятных ощущений в поврежденной конечности;
• обезболивающие таблетки при переломах костей не всегда эффективны. Чтобы ускорить действие препарата, его вводят внутривенно. Доза зависит от выраженности болевого синдрома и составляет 75-150 мг в сутки. Длительность курса лечения составляет 1-4 дня, далее следует перевести пациента на таблетированные формы.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. К наиболее распространенным противопоказаниям относятся язвенные заболевания органов пищеварения, аллергия на действующее вещество, угнетение кроветворения, беременность и период кормления ребенка.

Кетанов

Обезболивающий эффект препарата преобладает над противовоспалительным. Кетанов по силе действия немного слабее наркотических анальгетиков, но при этом не влияет на работу центральной нервной системы, не вызывает сонливость, угнетения жизненно важных центров. Анестетик является препаратом выбора при сильных болях, также используется в послеоперационном периоде.

Формы выпуска:

• таблетки 10 мг. Кратность приема зависит от выраженности боли. Сначала принимают 1 таблетку, далее через 4-5 часов необходимо оценить состояние пациента, при необходимости повторить прием препарата. Максимальная суточная доза – 90 мг;
• раствор для инъекций. Кетанов вводят внутримышечно при выраженном болевом синдроме. Не следует применять инъекции более 3 дней. Рекомендовано как можно раньше перейти на таблетированную форму.

Препарат имеет некоторые побочные действия, потому противопоказан в следующих случаях:

• беременность;
• период лактации;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• заболевания крови (нарушения свертываемости);
• бронхиальная астма;
• детский возраст (до 15 лет).

Кеторол

Препарат имеет сильное анестезирующее действие, выпускается в форме таблеток, ампул, геля. Эффект возникает уже через 20 минут после приема, достигая максимума через 1-2 часа. Сильное обезболивающее при переломах позволяет предотвратить травматический шок. Именно к таким препаратам относится Кеторол.

Особенности применения:

• таблетка содержит 10 мг активного вещества. Максимальная суточная доза – 40 мг, то есть 4 таблетки, интервал между приемом должен составлять 4-5 часов;
• Кеторол в ампулах используется для внутримышечных инъекций;
• гель обладает местным обезболивающим действием.

Предостережения:

• лекарство угнетает систему свертываемости крови, потому противопоказано пациентам с гемофилией, язвенными заболеваниями органов пищеварения;
• прием препарата может вызвать аллергию, которая проявляется зудом, сыпью, в тяжелых случаях – отеком шеи, языка, гортани;
• во время беременности и кормления грудью, при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, геморрагическом инсульте Кеторол противопоказан.

Цены на лекарства и их наличие можно узнать по ссылкам ниже:

• Анальгин
• Ибупрофен
• Диклофенак
• Кетанов
• Кеторол

Доставка по России в любую аптеку бесплатно.

Показания к применению наркотических анальгетиков

Даже самые сильные обезболивающие препараты не всегда способны улучшить состояние пациента, предотвратить развитие травматического шока. Тогда врач принимает решение о назначении наркотических препаратов.

Основные показания:

• острая, сильная, продолжительная боль, что не снимается ненаркотическими средствами;
• ухудшение состояния пациента, развитие травматического шока;
• подготовка к оперативному лечению перелома;
• выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде.

Вопрос-ответ

Какое обезболивающее лучше всего помогает при переломах костей?

Для обезболивания применяют наркотические препараты (только в стационаре — при тяжёлых травмах и угрозе развития травматического шока), нестероидные противовоспалительные (НПВС). Среди последних предпочтительнее препараты с преобладающей обезболивающей активностью – анальгин, кеторол, кетонал.

Какое средство лучше всего снимает боль при переломах костей?

Либо парацетамол, либо ибупрофен, либо и то, и другое при слабой или умеренной боли, либо более сильное обезболивающее, называемое опиоидом (например, морфин), при умеренной или сильной боли , обычно его вводят путем инъекции или капельно, но его также можно вводить в виде спрея в нос.

Что способствует быстрому заживлению переломов?

Необходимо есть много свежих фруктов, богатых калием. Источники калия: бананы, апельсиновый сок, картофель, грецкие орехи, кедровые орехи, фундук, курага, грибы, шпинат, соя, чечевица, арахис, фасоль, изюм, рыба, мясо, молоко.

Можно ли давать обезбол при переломе?

Первая помощь при закрытом переломе Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство. Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Советы

СОВЕТ No1

При выборе обезболивающего препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лекарства могут иметь противопоказания или взаимодействовать с другими принимаемыми вами медикаментами.

СОВЕТ No2

Следуйте рекомендованной дозировке и режиму приема препаратов. Не превышайте указанную дозу, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам и ухудшению состояния.

СОВЕТ No3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты обезболивающих. Если вы заметили необычные реакции на препарат, такие как аллергические реакции или сильные головные боли, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ No4

Не забывайте о дополнительных методах обезболивания, таких как холодные компрессы или физиотерапия, которые могут помочь уменьшить боль и отечность в области перелома.