Тамифлю

Тамифлю – препарат с противовирусным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Тамифлю:

• капсулы: твердые, желатиновые, непрозрачные, с надписью светло-синего цвета «ROCHE» на корпусе; содержимое капсул – от желтовато-белого до белого цвета порошок; по 30 мг – размер 4, цвет корпуса и крышечки – светло-желтый, надпись на крышечке «30 mg»; по 45 мг – размер 4, цвет корпуса и крышечки – серый, надпись на крышечке «45 mg»; по 75 мг – размер 2, цвет корпуса – серый, крышечки – светло-желтый, надпись на крышечке «75 mg» (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 1 блистер);
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: гранулированный, мелкий, иногда скомковавшийся, от светло-желтого до белого цвета, с фруктовым запахом; после восстановления образуется непрозрачная суспензия от светло-желтого до белого цвета (в темных стеклянных флаконах по 30 г; в картонной пачке 1 флакон в комплекте с пластиковым дозирующим шприцем и адаптером).

Состав 1 капсулы:

• действующее вещество: осельтамивир – 30, 40 или 75 мг (фосфат осельтамивира – 39,4/59,1/98,5 мг);
• вспомогательные компоненты (30/40/75 мг): кроскармеллоза натрия – 1,36/2,04/3,4 мг, прежелатинизированный крахмал – 18,56/27,84/46,4 мг, повидон К30 – 2,68/4,02/4,02 мг, стеарилфумарат натрия – 0,68/1,02/1,7 мг, тальк – 3,32/4,98/8,3 мг;
• оболочка (30/40/75 мг): 38 мг [желатин, краситель оксид железа желтый (Е172), краситель оксид железа красный (Е172), диоксид титана (Е171)]/38 мг [желатин, краситель оксид железа черный (Е172), диоксид титана (Е171)]/63 мг [корпус – желатин, краситель оксид железа черный (Е172), диоксид титана (Е171); крышечка – желатин, краситель оксид железа красный (Е172), краситель оксид железа желтый (Е172), диоксид титана (Е171)];
• чернила для нанесения надписи: бутанол, шеллак, этанол, диоксид титана (Е171), алюминиевый лак на основе индигокармина, денатурированный этанол.

Состав 1000 мг порошка для приготовления суспензии для перорального приема:

• действующее вещество: осельтамивир – 30 мг (фосфат осельтамивира – 39,4 мг);
• вспомогательные компоненты: ксантановая камедь – 15 мг, сорбитол – 857,1 мг, диоксид титана – 15 мг, бензоат натрия – 2,5 мг, сахаринат натрия – 1 мг, дигидроцитрат натрия – 55 мг, ароматизатор Пермасил 11900-31 Тутти Фрутти – 15 мг.

В 1 мл приготовленной суспензии содержится 12 мг осельтамивира.

Врачи разделяются во мнениях о применении Тамифлю, препарата, используемого для лечения гриппа. Некоторые специалисты подчеркивают его эффективность в сокращении продолжительности болезни и снижении риска осложнений, особенно у пациентов с высоким риском. Они отмечают, что при своевременном начале лечения, в первые 48 часов после появления симптомов, Тамифлю может значительно улучшить состояние пациента.

Однако другие врачи выражают сомнения в его необходимости, указывая на возможные побочные эффекты и ограниченные преимущества для здоровых людей. Они рекомендуют рассматривать Тамифлю как средство последней инстанции, когда традиционные методы лечения не приносят результата. В целом, врачи согласны, что индивидуальный подход к каждому пациенту и тщательное взвешивание всех факторов являются ключевыми при принятии решения о назначении данного препарата.

Тамифлю | аналоги

Показания к применению

Тамифлю назначают при гриппе: лечение и профилактика у пациентов от 1 года, включая профилактику у детей от 12 лет и взрослых, относящихся к группам повышенного риска инфицирования вирусом (ослабленные больные, нахождение в больших коллективах).

Противопоказания

• тяжелая печеночная недостаточность;
• терминальная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина < 10 мл/мин);
• возраст до 1 года.
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кормящим и беременным женщинам Тамифлю назначается с осторожностью, что связано с отсутствием контролируемых исследований.

Тамифлю, противовирусный препарат, вызывает разнообразные мнения среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в лечении гриппа, особенно если начать принимать его на ранних стадиях заболевания. Пациенты сообщают о сокращении продолжительности болезни и облегчении симптомов, таких как высокая температура и мышечные боли. Однако не все отзывы положительные. Некоторые люди сталкиваются с побочными эффектами, такими как тошнота и головная боль, что вызывает опасения по поводу его безопасности. Кроме того, существует мнение, что Тамифлю не всегда оправдывает ожидания, особенно при более легких формах гриппа. Важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы оценить необходимость и целесообразность применения препарата в каждом конкретном случае.

Тамифлю Противовирусный Препарат (Цена Инструкция Отзыв)

Способ применения и дозировка

Тамифлю принимается внутрь одновременно с приемом пищи (в этом случае переносимость препарата лучше) либо независимо от него.

Начинать Тамифлю рекомендуется не позже 2 дней с момента появления симптомов болезни. Длительность курса – 5 дней.

Рекомендованная разовая доза для взрослых и детей от 8 лет при приеме с лечебной целью – 75 мг, частота применения – 2 раза в день (прием более высоких доз к усилению терапевтического действия не приводит).

Разовая доза для детей более младшего возраста определяется весом (кратность приема – 2 раза в день):

• < 15 кг: 30 мг;
• 15–23 кг: 45 кг;
• 23–40 кг: 60 мг;
• > 40 кг: 75 мг.

Начинать прием с профилактической целью следует не позже 2 дней после контакта с больными. Разовые дозы Тамифлю для профилактики такие же, как и для лечения. Кратность приема в этом случае составляет 1 раз в день.

Рекомендованная длительность применения препарата – 10 дней. Взрослым и детям от 12 лет в период сезонной эпидемии гриппа курс можно увеличить до 6 недель. Нужно принимать во внимание, что профилактическое действие Тамифлю продолжается столько, сколько длится его прием.

Особенности режима дозирования при приеме препарата с лечебной целью у больных с нарушениями почечной функции (в зависимости от клиренса креатинина):

• 30–60 мл/мин: по 30 мг 2 раза в день;
• 10–30 мл/мин: по 30 мг 1 раз в день.

Находящимся на постоянном гемодиализе больным в случае, если симптомы гриппа появились на протяжении 48 часов между сеансами диализа, первоначальную дозу 30 мг можно принять до начала диализа. С целью поддержания плазменной концентрации препарата на терапевтическом уровне Тамифлю нужно принимать в такой же дозе после каждого сеанса диализа. Находящимся на перитонеальном диализе больным обычно назначают 30 мг до начала проведения диализа, затем каждые 5 дней по 30 мг.

Особенности режима дозирования при приеме Тамифлю с профилактической целью у больных с нарушениями почечной функции (в зависимости от клиренса креатинина):

• 30–60 мл/мин: по 30 мг 1 раза в день;
• 10–30 мл/мин: по 30 мг 1 раз в 2 дня.

Находящимся на постоянном гемодиализе больным первоначальную дозу 30 мг можно принять до начала диализа. С целью поддержания плазменной концентрации препарата на терапевтическом уровне Тамифлю нужно принимать в такой же дозе после каждого нечетного сеанса диализа. Находящимся на перитонеальном диализе больным обычно назначают 30 мг до начала проведения диализа, затем каждые 7 дней по 30 мг.

У больных с клиренсом креатинина < 10 мл/мин, которые не находятся на диализе, фармакокинетика осельтамивира при применении с лечебной/профилактической целью не изучалась, поэтому для этой группы больных рекомендации отсутствуют.

При невозможности проглатывать капсулу целиком все возрастные категории пациентов могут принимать Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии. Также возможно экстемпоральное приготовление суспензии Тамифлю из порошка, содержащегося в капсулах.

Для этого нужно открыть капсулы (доза должна соответствовать назначенной разовой дозе) и высыпать содержимое в небольшое количество (не больше 1 чайной ложки) подслащенного продукта питания – шоколадного сиропа, меда, растворенного в воде сахара, сладкого десерта, сгущенного молока, йогурта и т. п., что позволит скрыть горький вкус препарата. Смесь следует тщательно перемешать и сразу принять в полном объеме.

Для приготовления суспензии при использовании порошка после его распределения на дне флакона нужно добавить 52 мл воды и хорошо встряхнуть на протяжении 15 секунд. Флакон с приготовленной суспензией перед приемом нужно взбалтывать. Для правильной дозировки рекомендуется использовать прилагающийся дозирующий шприц с метками 30, 45 и 60 мг.

Побочные действия

У взрослых в период терапии чаще наблюдаются нарушения со стороны системы пищеварения (тошнота, рвота). Обычно эти побочные реакции носят транзиторный характер и к отмене Тамифлю не приводят.

Другие нарушения, наблюдающиеся больше чем в 1% случаев: головная боль, головокружение, нарушения сна, бронхит, кашель, диарея, диспепсия, боли в животе, инфекции верхних дыхательных путей, слабость, боли различной локализации, ринорея.

У детей чаще всего наблюдается рвота. Другие вероятные побочные эффекты: нарушения со стороны органа слуха, носовое кровотечение, боль в животе, конъюнктивит (появляются внезапно, прекращаются без прерывания терапии, к отмене Тамифлю обычно не приводят), диарея, тошнота, астма (включая обострение), синусит, пневмония, бронхит, острый средний отит, лимфаденопатия, дерматит.

Нарушения, зафиксированные при проведении постмаркетингового наблюдения:

• кожа и подкожная клетчатка: редко – реакции гиперчувствительности (в виде дерматита, кожной сыпи, экземы, крапивницы); очень редко – мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, отек Квинке, анафилактические/анафилактоидные реакции;
• нервно-психическая сфера: судороги и делирий, включая такие нарушения, как возбуждение, дезориентация во времени и пространстве, нарушение сознания, анормальное поведение, бред, тревога, галлюцинации, ночные кошмары (главным образом у детей и подростков при лечении гриппа; опасными для жизни действиями сопровождаются редко; точная связь с приемом препарата не установлена);
• печень: очень редко – увеличение печеночных ферментов, гепатит;
• система пищеварения: редко – желудочно-кишечные кровотечения.

Тамифлю

Особые указания

Для выявления признаков анормального поведения (нарушений со стороны психики, судорог и психоневрологических нарушений, подобных делирию) и оценки риска/эффективности продолжения приема препарата рекомендовано тщательное наблюдение за состоянием больных, в особенности детей и подростков.

Заменять вакцинацию терапией Тамифлю нельзя.

Профилактический прием препарата возможен по эпидемиологическим показаниям.

Сведения об эффективности Тамифлю при лечении любых болезней, вызванных иными возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Согласно данным фармакокинетических/фармакологических исследований, развитие клинически значимых лекарственных взаимодействий маловероятно.

Применять Тамифлю одновременно с лекарственными средствами, имеющими узкое терапевтическое действие (включая, метотрексат, хлорпропамид, бутадион), нужно с осторожностью.

Аналоги

Аналогами Тамифлю являются: Номидес, Осельтамивир, Канон.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

• капсулы – 7 лет;
• порошок для приготовления суспензии для перорального приема – 2 года.

Срок применения суспензии после восстановления из порошка:

• 17 дней при температуре хранения от 2 до 8 °С;
• 10 дней при температуре хранения до 25 °С.

Капсулы при хранении дольше 5 лет могут приобрести признаки старения (в виде повышенной хрупкости и иных нарушений физического состояния), что не оказывает влияния на эффективность/безопасность препарата.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Тамифлю?

Лечение и профилактика гриппа у взрослых и подростков. В таблице 1 представлены НР, возникавшие наиболее часто при приеме рекомендованной дозы препарата Тамифлю в исследованиях по профилактике и лечению гриппа у взрослых и подростков (75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней для лечения и 75 мг 1 раз в сутки до 6 недель).

Можно ли пить Тамифлю, если уже заболел?

Обычные терапевты или инфекционисты рекомендуют как можно быстрее прибегать к таким антивирусным препаратам, как «Тамифлю», «Реленза», «Ингавирин», чтобы остановить распространение вируса в организме. Они эффективны только если их принять в первые 24-48 часов с начала заболевания.

Что лучше, Осельтамивир или Тамифлю?

Наиболее изученным, эффективным и безопасным признан осельтамивир, выпускаемый под торговыми названиями Тамифлю и Номидес. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, только ингибиторы нейраминидазы обладают противовирусной активностью, подтвержденной результатами многоцентровых исследований.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Тамифлю обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам это лекарство, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям по дозировке, указанным в инструкции или предписанных врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям.

СОВЕТ №3

Принимайте Тамифлю в течение 48 часов после появления первых симптомов гриппа для достижения наилучшего эффекта. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее сможете восстановиться.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как тошнота или головная боль. Если они становятся серьезными или не проходят, немедленно обратитесь к врачу.