Тенорик

Тенорик – комбинированное гипотензивное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого или белого цвета, с риской на одной из сторон; на поперечном разрезе ядро почти белого или белого цвета (по 14 шт. в блистерах, в пачке из картона 2 блистера).

Таблетки выпускаются в двух дозировках:

• атенолол – 50 мг, хлорталидон – 12,5 мг;
• атенолол – 100 мг, хлорталидон – 25 мг.

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, повидон, лактоза, натрия лаурилсульфат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: парафин жидкий, титана диоксид, макрогол-400, тальк, воск карнаубский, гипромеллоза.

Врачи отмечают, что Тенорик, комбинированный препарат, содержащий бисопролол и гидрохлоротиазид, эффективно используется для лечения артериальной гипертензии. Специалисты подчеркивают его способность снижать уровень артериального давления и улучшать сердечно-сосудистую функцию. Благодаря комбинации двух активных веществ, Тенорик не только уменьшает нагрузку на сердце, но и способствует выведению излишков жидкости из организма, что особенно важно для пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Медики также акцентируют внимание на хорошей переносимости препарата и низком риске побочных эффектов, что делает его подходящим для длительного применения. Однако врачи советуют индивидуально подходить к выбору дозировки и учитывать особенности каждого пациента, чтобы достичь наилучших результатов в лечении. Регулярный мониторинг состояния здоровья и контроль артериального давления остаются важными аспектами терапии с использованием Тенорика.

Тенорик таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Показания к применению

Тенорик применяется при артериальной гипертензии.

Противопоказания

• острая сердечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• тяжелая артериальная гипотензия (показатель систолического давления менее 90 мм рт. ст.);
• синдром слабости синусового узла (СССУ);
• кардиогенный шок, коллапс;
• выраженные нарушения периферического кровообращения;
• миастения;
• рефрактерная гипокалиемия;
• метаболический ацидоз;
• острый гепатит;
• подагра;
• почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 35 мл/мин);
• феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью:

• стенокардия Принцметала;
• атриовентрикулярная (AV) блокада I степени;
• нарушение функции почек;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма;
• нарушения водно-электролитного баланса крови;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст.

Тенорик стал предметом обсуждения среди пользователей, и мнения о нем варьируются. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния здоровья. Пользователи подчеркивают, что препарат помогает справиться с тревожностью и стрессом, что особенно актуально в современном мире. Однако не все отзывы положительные: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как усталость и головокружение. Важно отметить, что индивидуальная реакция на лекарство может сильно различаться. В целом, Тенорик вызывает интерес и обсуждения среди тех, кто ищет способы улучшить свое здоровье, но перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Тенорик старый препарат

Способ применения и дозировка

Тенорик следует принимать внутрь, перед утренним приемом пищи: проглатывать таблетки целиком с достаточным количеством воды.

Начальная доза – 1 таблетка 50 мг + 12,5 мг. В случае недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта дозу увеличивают до 1 таблетки 100 мг + 25 мг. Дальнейшее повышение дозы нецелесообразно, поскольку снижения артериального давления либо не происходит, либо оно незначительно, поэтому при неэффективности рекомендованной дозы препарата следует назначить другое гипотензивное средство.

Пациентам с клиренсом креатинина (КК) менее 35 мл/минуту Тенорик можно назначать только после титрования доз его отдельных компонентов.

Максимальная доза атенолола в зависимости от КК:

• 15–35 мг – 50 мг в сутки;
• меньше 15 – 50 мг через сутки.

При необходимости уменьшения дозы нужно сокращать частоту приема.

Отменять препарат после продолжительного лечения рекомендуется постепенно.

В случае пропуска очередного приема удваивать дозу не следует.

Побочные действия

• со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком), усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, брадикардия, аритмии, в том числе атриовентрикулярная блокада, похолодание конечностей, перемежающаяся хромота, синдром Рейно;
• со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства (запор, тошнота, анорексия), сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, панкреатит, нарушение функции печени с явлениями внутрипеченочного холестаза;
• со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура, лейкопения;
• со стороны дыхательной системы: у пациентов с бронхоспазмом в анамнезе и бронхиальной астмой – бронхоспазм;
• со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, нарушения сна, парестезии, лабильность настроения, дезориентация, апатия, галлюцинации, острый психоз;
• со стороны органа зрения: сухость слизистой оболочки глаз, нарушение зрения;
• со стороны кожных покровов: обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции, фотосенсибилизация, кожная сыпь, алопеция;
• лабораторные показатели: гипонатриемия (связано с хлорталидоном), гипокалиемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперурикемия;
• прочие: снижение потенции, увеличение титра антиядерных антител (клиническое значение этого факта не установлено).

ТЕНОРИК ОТ ГИПЕРТОНИИ

Особые указания

Входящий в состав Тенорика атенолол может:

• маскировать тиреотоксикоз и гипогликемию (повышенная потливость, тремор, общая слабость, тахикардия, снижение тонуса глазного яблока);
• повышать чувствительность к аллергенам и вызывать тяжелые анафилактические реакции (пациенты, получающие десенсибилизированную терапию, должны соблюдать большую осторожность; у них возможно отсутствие реакции на обычные дозы адреналина, применяемого для лечения аллергических реакций);
• уменьшать продукцию слезной жидкости, что следует учитывать пациентам, пользующимся контактными линзами.

В случае развития брадикардии (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту) необходимо снизить дозу либо отменить препарат.

У курящих пациентов возможно снижение терапевтического эффекта Тенорика.

В случае ухудшения бронхиальной проводимости в период лечения препаратом показан курс лечения бета-адреномиметиками (например, сальбутамолом).

Входящий в состав Тенорика хлорталидон может:

• вызывать гипокалиемию (необходимо регулярно контролировать уровень калия, особенно у пожилых людей, больных с хронической сердечной недостаточностью, получающих сердечные гликозиды, пациентов с жалобами на расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и лиц, находящихся на диете с низким содержанием калия);
• вызывать нарушение толерантности к глюкозе (следует соблюдать осторожность пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету);
• вызывать гиперурикемию.

Если показано хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо прекратить прием Тенорика за 48 часов до операции и предупредить анестезиолога о проводимой терапии, поскольку таким пациентам показан общей анестетик, который обладает наименьшим отрицательным инотропным действием.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

• блокаторы медленных кальциевых каналов, производные дигидропиридина (например, нифедипин): возрастает риск развития артериальной гипотензии; у пациентов с латентной сердечной недостаточностью возможно появление призраков нарушения кровообращения;
• блокаторы медленных кальциевых каналов с отрицательным инотропным действием (дилтиазем, верапамил): возможно усиление инотропного эффекта, особенно у пациентов со сниженной сократительной способностью миокарда, нарушением синоатриальной или атриовентрикулярной проводимости, что может привести к тяжелой артериальной гипотензии, сердечной недостаточности, выраженной брадикардии (эти препараты не следует вводить внутривенно одновременно с Тенориком и в течение 48 часов после его отмены);
• препараты, содержащие литий: снижается почечный клиренс лития;
• резерпин, гуанфацин, клонидин: повышается риск развития выраженной брадикардии;
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ): возможно резкое усиление гипотензивного действия атенолола в начале лечения;
• нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин, ибупрофен), эстрогены, салицилаты: снижается антигипертензивное действие препарата; при приеме высоких доз салицилатов – усиливаются их токсические эффекты на центральную нервную систему;
• симпатомиметические средства (норэпинефрин, эпинефрин): возможна нейтрализация действия Тенорика (существенное повышение артериального давления);
• сердечные гликозиды: увеличивается время атриовентрикулярной проводимости;
• пероральные гипогликемические средства и инсулин: усиливается их действие (необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови);
• этанол, вазодилататоры, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазиды, диуретики, другие гипотензивные средства: может усиливаться гипертензивный эффект препарата;
• ингибиторы моноаминоксидазы: риск повышения артериального давления;
• глюкокортикостероиды, амфотерицин В, фуросемид, карбеноксолон: усиливается выведение ионов калия;
• антиаритмические средства I класса (например, дизопирамид: возможно суммирование кардиодепрессивного эффекта.

Тенорик может обострять рикошетную гипертензию, возникающую в некоторых случаях после отмены клонидина. Если назначены оба препарата, прекратить прием Тенорика следует за несколько дней до отмены клонидина. Если необходимо заменить клонидин на Тенорик, то его следует назначать через несколько дней после отмены первого.

Нужно соблюдать осторожность при одновременном применении средств общей анестезии.

Аналоги

Аналогами Тенорика являются: Тенорет, Динорик, Тенонорм, Теноретик, Тенорокс, Атенолол композитум Сандоз.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Вопрос-ответ

Для чего пьют таблетки Тенорик?

У большинства пациентов с артериальной гипертензией применение одной таблетки препарата Тенорик® в сутки дает удовлетворительные результаты. При необходимости может быть дополнительно назначено другое гипотензивное средство, такое как вазодилататор (сосудорасширяющее средство) в небольшой дозе.

Можно ли пить Тенорик при повышенном давлении?

Тенорик-50 по одной таблетке в день особенно рекомендуется для лечения гипертонии у больных престарелого возраста. У престарелых больных при приёме только одних бета-блокаторов лечение может быть менее эффективным, но меньшую эффективность бета-блокаторов можно компенсировать приёмом мочегонных средств.

От чего таблетки Тенорокс?

Артериальная гипертензия. Гиперчувствительность, атриовентикулярная блокада II–III степени, хроническая сердечная недостаточность (резистентная к лечению сердечными гликозидами), брадикардия, кардиогенный шок, печеночная и/или почечная недостаточность, бронхиальная астма. Берут внутрь по 1 табл. в сутки (утром).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Тенорика обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением и пульсом во время приема Тенорика. Регулярный мониторинг поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать дозировку.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение или усталость. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу для обсуждения ваших симптомов.

СОВЕТ №4

Соблюдайте режим приема препарата, принимая его в одно и то же время каждый день. Это поможет поддерживать стабильный уровень лекарства в организме и повысит эффективность лечения.