Грыжа поясничного отдела позвоночника доставляет много дискомфорта, боли, не позволяет отдыхать и работать. Любое действие больной производит с трудом. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника зачастую является самым эффективным методом терапии, позволяющим восстановить подвижность и убрать боль.
Выпячивание является следствием развития остеохондроза и диагностируется в основном у людей среднего возраста (после 40 лет). При этом больной человек не всегда обращается за медицинской помощью, так как считает боль следствием тяжелой работы или усталости.
В чем заключается опасность выпячивания
Удаление грыжи позвоночника в некоторых случаях считается обязательным, ведь недуг составляет определенную опасность для здоровья. Появляется грыжа в результате разрыва фиброзного кольца и выпадения его ядра за пределы позвоночника. Причем оно смещается как наружу, так и внутрь. Иногда от ядра могут отрываться небольшие элементы и попадать в спинно-мозговой канал.
Такая ситуация приводит к появлению сильных болевых ощущений, движение пациента резко ограничивается. Вследствие передавливания спинного мозга происходит атрофия мышц ног, их чувствительность теряется и наступает паралич. То есть человек становится инвалидом.
Если не обращать внимания на грыжу позвоночника, возможно развитие стойкого нарушения функциональности мочеполовой системы. Удаление межпозвоночной грыжи производится в том случае, если она доставляет сильную боль и вызывает тяжелые осложнения.
Врачи отмечают, что оперативное вмешательство при заболевании грыжи поясницы может быть необходимым в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят облегчения. Существует несколько видов хирургических процедур, каждая из которых имеет свои показания и противопоказания. Наиболее распространенной является микродискэктомия, которая позволяет удалить грыжу через небольшой разрез, минимизируя повреждение окружающих тканей. Также применяется эндоскопическая дискэктомия, обеспечивающая еще меньшую инвазивность и быстрое восстановление пациента. В более сложных случаях может быть рекомендована ламинэктомия, при которой удалается часть позвонка для освобождения нервных корешков. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как выбор метода зависит от степени заболевания и общего состояния здоровья.
Преимущества и недостатки операции
Грыжа межпозвоночного диска может появляться и у молодых, и у пожилых людей. Ее развитие провоцируется тяжелым трудом, неправильным подъемом тяжестей, не дозированными спортивными тренировками, заболеваниями позвоночника. Часто операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела является единственно возможным выходом.
Благодаря такой терапии устраняется риск получения инвалидности человеком. Функциональность позвоночника постепенно улучшается. Появляется возможность избежать осложнений, развивающихся вследствие защемления выпячивания.
Однако операция при грыже имеет и отрицательные стороны:
- любое вмешательство в человеческое тело имеет свои последствия;
- после операции следует продолжительный реабилитационный период (от 3 до 6 месяцев);
- удаление грыжи снижает высоту хряща, поэтому нагрузка на другие позвонки усиливается.
Если у больного диагностировано такое заболевание, то решение о проведении хирургического вмешательства принимается консилиумом врачей.
Читайте также:
В каких случаях вмешательство необходимо
Операция по удалению грыжи позвоночника производится только после того, как будут определены показания. Они бывают относительными и абсолютными. В первом случае вмешательство проводится, если консервативная терапия не дала положительного эффекта в течение двух месяцев.
Операция на позвоночнике является обязательной при наличии абсолютных показаний:
- очень сильных болевых ощущений, которые невозможно устранить таблетками, массажами или лечебной физкультурой;
- нарушения прохождения нервных импульсов к органам малого таза, сопровождающиеся проблемами с их функционированием: задержка кала и мочи;
- снижения чувствительности ног, приводящее к мышечной атрофии, парезам и параличам нижних конечностей;
- разрывов пульпозного ядра, при котором элементы попадают в спинно-мозговой канал.
Операция по удалению грыжи позвоночника — серьезная процедура. Решение о ее проведении не может приниматься только одним специалистом. Для этого собирается консилиум из нескольких разнопрофильных врачей.
Мнения людей о видах оперативного вмешательства при заболевании грыжи поясницы варьируются. Многие пациенты отмечают, что хирургическое лечение стало для них спасением, особенно когда консервативные методы не помогали. Они делятся положительным опытом, рассказывая о значительном облегчении боли и улучшении качества жизни после операции. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления. Некоторые пациенты предпочитают сначала попробовать альтернативные методы, такие как физиотерапия или мануальная терапия, и только потом рассматривать операцию. Важно, что каждый случай индивидуален, и выбор метода лечения должен основываться на рекомендациях врачей и личных предпочтениях.
Какие виды хирургических вмешательств существуют
Если межпозвонковая грыжа имеет абсолютные показания к операции, больному могут быть назначены такие типы вмешательств:
- Дискэктомия и ламинектомия. Эти операции по удалению межпозвонковой грыжи считаются радикальными. Они предусматривают вырезание выпячивания вместе с поврежденным диском. Вместо отсутствующей части, устанавливается искусственный имплант, благодаря которому есть возможность сохранить анатомическую структуру поврежденной области. Такие манипуляции считаются уже устаревшими, хотя иногда и практикуются. После операции по удалению позвоночных грыж пациенту придется пройти продолжительный курс реабилитации. А еще присутствует риск занесения инфекции на раневую поверхность. Единственным положительным моментом такой процедуры является то, что на прооперированном месте новое выпячивание уже не возникнет.
- Эндоскопия. Удаление позвоночной грыжи таким способом является предпочтительным, так как он малоинвазивный. Для коррекции выпячивания в этом случае используются специальные инструменты – спинальные эндоскопы, что провоцирует высокую стоимость вмешательства. При удалении грыжи диска таким методом мышцы и мягкие ткани практически не травмируются, риск возникновения кровотечения практически отсутствует. После проведения вмешательства существует высокая вероятность рецидива патологии.
- Микрохирургия. Удаление межпозвонковой грыжи подобным методом считается самым современным. Выпячивание удаляется настолько аккуратно, что окружающие ткани остаются целыми и невредимыми. Но риск повторного появления выпячивания остается.
- Нуклеопластика диска. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела в этом случае удаляется быстро и практически безболезненно. Вмешательство предусматривает введение в диск специальной иглы, посредством которой подается лазерное, радиочастотное или плазменное излучение. Для такой операции грыжи позвоночника есть одно условие: выпячивание должно быть небольшим (менее 7 мм). Кроме того, оно не должно быть скрыто остеофитами. Вся процедура производится под контролем рентгена.
- Лазерная операция по удалению межпозвоночных грыж. Это вмешательство может быть самостоятельным или использоваться в комплексе с другими методами. Оно считается малоинвазивным и малотравматичным. Однако и лазерная операция имеет некоторые недостатки: структура позвоночно-двигательного сегмента не восстанавливается, возможно, появление воспалительного процесса.
Какую бы операцию при межпозвоночной грыже не назначили врачи, после нее следует послеоперационный период.
Возможные последствия
Как уже было сказано, любое постороннее вмешательство сопровождается определенными последствиями. После удаления межпозвоночной грыжи у больного иногда возникают такие осложнения:
- Повторное появление болей в спине.
- Отсутствие стабильности позвоночного столба.
- После операции по удалению грыжи возможно ее возникновение вновь.
- Выпадение диска в сторону спинного мозга.
- Смещение позвонка.
- Появление рубцов и спаек. Этот процесс развивается практически всегда.
- Операция по удалению межпозвонковой грыжи иногда приводит к ущемлению нервных корешков, что провоцирует нарушение мочеиспускания.
- Воспаление клетчатки спинного мозга.
- Развитие артроза.
- Остеомиелит.
При грыже позвоночника операция имеет свои последствия, которые могут быть серьезнее самого заболевания. Однако без вмешательства иногда обойтись не получается.
Особенности реабилитации
Период после удаления грыжи позвоночника считается очень важным. Выполнение рекомендаций врачей поможет больному полностью восстановить свою функциональность. Сразу после операции человеку необходимо соблюдать такие предписания:
- полный постельный режим на протяжении двух суток после проведения процедуры;
- использование удерживающего корсета;
- правильный подъем с постели: опираясь на руки и живот;
- использование ортопедического матраса, который обеспечит естественное положение позвоночника;
- плавные движения.
После того как послеоперационная рана заживет, и швы снимутся, не стоит прекращать терапию до тех пор, пока не будет устранена причина появления патологии.
Вопрос-ответ
Какую операцию делают при грыже позвоночника?
Вертебропластика Вертебропластика – это пластическая операция на позвонках, которая позволяет восстановить их форму и функции при помощи восполнения недостающих тканей разрушенных элементов. Таким образом удается предотвратить разрушение и остановить деформацию, которая без операции неизбежно будет прогрессировать.
Какие бывают операции по удалению грыжи позвоночника?
Проведение операции на межпозвоночную грыжу Существует два способа хирургического лечения межпозвоночной грыжи — микрохирургическое удаление грыжи диска и эндоскопическое.
-
Читайте также:
Как убирают грыжу в пояснице?
Микрохирургическая дискэктомия — операция проводится со спины через небольшой разрез. Под операционным микроскопом удаляется грыжа диска и освобождается сдавленный корешок. Затем производится ушивание раны.
В каких случаях оперируют грыжу позвоночника?
Операция необходима при отсутствии любых положительных изменений в состоянии пациента на фоне лечения. Показания к операции грыжи спины также включают: Увеличение размера грыжи до + 7 мм и более в течение короткого промежутка времени
Советы
СОВЕТ No1
Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве, обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить разные мнения и выбрать наиболее подходящий вариант лечения.
СОВЕТ No2
Изучите различные методы оперативного вмешательства, такие как микродискэктомия или эндоскопическая хирургия. Понимание этих процедур поможет вам лучше осознать, что вас ждет, и какие преимущества и риски связаны с каждым из методов.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на реабилитацию после операции. Правильная программа восстановления может значительно ускорить процесс заживления и снизить риск рецидива. Убедитесь, что у вас есть план реабилитации, который включает физическую терапию и упражнения.
СОВЕТ No4
Не игнорируйте возможность консервативного лечения. В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях заболевания, можно обойтись без операции. Рассмотрите варианты физиотерапии, медикаментозного лечения и изменения образа жизни.
