Мышцы перегородки между грудиной и брюшной полостью со временем становятся менее гибкими и теряют свою эластичность, так появляется скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Она встречается во врачебной практике довольно часто и обнаруживается в основном случайно. Все дело в незначительных симптомах, которые люди нередко путают с простым расстройством желудка, изжогой или газообразованием.
Давление в брюшной полости существенно превышает давление внутри грудной клетки, поэтому сильные физические нагрузки, частый глубокий кашель и прочие подобные манипуляции могут спровоцировать вываливание части пищевода в грудину. Для скользящей грыжи пищевода основным нюансом является возрастной фактор, так как в большинстве случаев скользящая грыжа пищевода диагностируется у пожилых пациентов.
Предпосылки для образования грыжи
Скользящая или аксиальная грыжа образуется после смещения части желудка и нижнего отдела пищевода из брюшной полости в грудную клетку. Данный вид отличается от обычной грыжи тем, что у нее отсутствует грыжевой мешок. Это заболевание критически на привычную жизнедеятельность человека не влияет. Длительное бессимптомное течение, неспешный прогресс зачастую долго не дают знать пациенту о его недуге. Иногда признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы становятся видны при визуальном исследовании брюшной полости совсем по иному поводу.
Провоцировать выпадение могут врожденные и приобретенные факторы. К врожденным причинам относят следующие явления:
- диафрагма заросла не вовремя;
- у эмбриона желудок опустился недостаточно быстро;
- мышцы ножек диафрагмы развились не в полной мере;
- отверстие пищевода расширено.
Приобретенные причины образования плавающей грыжи пищевода:
- высокое внутрибрюшное давление;
- расслабление диафрагмы, травма или воспаление ее нерва;
- возрастные изменения диафрагмы;
- холецистит, язва и другие усиленные сокращения пищевода.
Кроме этого, аксиальную грыжу можно получить после беременности, как последствие родов, из-за ожирения, а также она появляется вместе с некоторыми заболеваниями желудка, которые повышают внутрибрюшное давление. Широкий спектр провоцирующих факторов означает, что этот недуг распространенный и способен поразить практически любого. Но изучив симптомы и лечение, стоит вооружиться и предотвратить образование и прогрессирование грыжи.
Врачи отмечают, что скользящая грыжа пищевода чаще всего развивается из-за сочетания нескольких факторов. Основными причинами являются ослабление связочного аппарата, возрастные изменения, а также повышенное внутрибрюшное давление, которое может быть вызвано ожирением, беременностью или хроническим кашлем. Кроме того, неправильное питание и злоупотребление алкоголем также способствуют возникновению этой патологии.
Что касается методов лечения, то в большинстве случаев врачи рекомендуют консервативные меры, такие как изменение диеты, контроль веса и прием медикаментов для снижения кислотности желудочного сока. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального анатомического положения органов. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям.
Симптоматика заболевания
Понять, что такое скользящая грыжа — не всегда можно. Тем более, ориентируясь на ее симптомы, ведь они столь же распространены и привычны для человека, как, скажем, головная боль. Итак, характерными признаками данного заболевания считаются изжога и боль в желудке. При небольшом размере желудочного выпячивания симптомы выражены слабо, внешний осмотр врача никаких результатов не дает, так как наружные факторы, свидетельствующие о проблемах, выражены слабо. Однако длительное течение болезни без должного вмешательства оборачивается выбросом содержимого желудка в пищевод, в результате чего раздражается слизистая.
Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется следующими симптомами:
- Выраженная изжога в положении лежа после приема пищи;
- Отрыжка, сопровождающаяся выходом пищи через пищевод в ротовую полость, причем рвотный рефлекс при этом отсутствует.
- Жжение и боль в грудной клетке и подложечной области, особенно выраженными симптомы становятся при наклоне.
- Нарушение процесса глотания. Рефлекторное нарушение (глотание жидкости не сопровождается характерными ощущениями) постепенно сменяется воспалением слизистой, когда пищевод сужается, и комок пищи с трудом проходит вниз.
- Регулярный трахеит, бронхит, реже воспаление легких, а все потому, что во время отрыжки в дыхательные пути проникают кислоты из желудка.
Иногда у пациента повышается артериальное давление и усиливается слюноотделение. Болевые ощущения, сопровождающие скользящую грыжу, непохожи на боли при язвенной болезни желудка.
Читайте также:
Методы диагностики
ФГДС и УЗИ неэффективны в выявлении скользящей ГПОД. Точно диагностировать грыжу может рентгеновский аппарат. В некоторых случаях признаки заболевания проявляются при магнитно-резонансной томографии. Безошибочный диагноз и назначение результативного лечения могут обеспечить и иные методы обследования:
- Эндоскопия, желательно совмещенная с рентгеном.
- PH-метрия пищевода.
- Гастроскопия, зондирование пораженной области.
- Исследование функционирования пищеводно-желудочного перехода.
Установленный диагноз должен быть оперативно анализирован специалистом, который назначит неотложное лечение скользящей хиатальной грыжи и возможное оперативное вмешательство.
Скользящая грыжа пищевода — это состояние, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что основными причинами её развития являются ожирение, неправильное питание и хронические заболевания, такие как гастрит или рефлюкс. Люди делятся опытом, что часто симптомы грыжи проявляются изжогой, дискомфортом в груди и затруднением при глотании.
Что касается методов лечения, мнения разнятся. Некоторые предпочитают консервативные подходы, такие как изменение диеты и прием медикаментов, которые помогают контролировать симптомы. Другие же считают, что хирургическое вмешательство — единственный способ избавиться от проблемы. Важно отметить, что выбор метода лечения должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и рекомендациях врача. Обсуждение этой темы в обществе подчеркивает необходимость повышения осведомленности о здоровье и важности своевременной медицинской помощи.
Лечение скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Несмотря на возможное позднее обнаружение скользящей ГПОД, вылечить ее возможно консервативными методами. Хирургический подход врачи используют при кровотечениях в пищеводе, а также на поздних стадиях заболевания.
Консервативная метод лечения скользящей грыжи пищевода требует комплексного подхода, поэтому в обязательном порядке нужно следовать следующим инструкциям:
- Соблюдение диеты – обязательное условие. Необходимо исключить из рациона жирную пищу, острые блюда, маринады, копчения и все жареное. Так получится избежать обильного выделения желудочного сока и раздражения слизистой. Меню должны составлять пареные, тушеные и вареные блюда. Из продуктов предпочтительнее крупы, фрукты, овощи, диетическое мясо и молоко. Постоянное соблюдение рациона, отказ от еды перед сном и запрет на лежачий отдых после трапезы – первый шаг к стопроцентному излечению.
- Приведение ритма жизни в норму – для начала следует отказаться от вредных привычек вроде алкоголя и курения. Нужно сделать физическую нагрузку умереннее, обеспечить полноценный отдых ночью и короткие перерывы от работы днем. Категорически противопоказаны упражнения, увеличивающие нагрузку на брюшную полость.
- Медикаментозное лечение – назначение лечащим врачом необходимых при данном диагнозе препаратов. К лекарствам от грыжи можно отнести Гастал и Маалокс (они понижают содержание кислоты в желудке), Омез (подавляет выработку соляной кислоты), Мотилиум (борется с отрыжкой и изжогой), спазмолитики и препараты от боли в эпигастральной области, например, Но-шпа.
Скользящая грыжа пищевода – это не самое сложное заболевание, но если пациент все же не справился с ее устранением самостоятельно, приходится прибегать к оперативному вмешательству, что случается крайне редко.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при скользящей грыже пищевода?
Если пациент испытывает боль или дискомфорт, врачи советуют избегать стрессов, спать на кровати с высоким изголовьем, не ложиться сразу после еды, постараться снизить вес и правильно питаться.
Можно ли жить с грыжей пищевода без операции?
Каким бы ни оказался диагноз, он потребует вмешательства специалиста. Сама грыжа без лечения может стать причиной поражения пищевода кислым содержимым желудка (рефлюкс-эзофагит, эрозии), а в дальнейшем вызвать развитие сужения. Кроме того, существует риск ущемления органов в грыжевых воротах, а также кровотечения.
Нужно ли оперировать скользящую грыжу пищевода?
Хирургическое лечение Операция при скользящей грыже показана также в следующих случаях: наличие осложнений: эзофагита, кровотечений, изъязвлений и др. Дефект больших размеров и риск ущемления смещенных органов, дисплазия слизистой пищевода (замещение слизистой пищевода).
Что означает скользящая грыжа пищевода?
В процессе формирования грыжи через диафрагмальное отверстие последовательно выпячиваются абдоминальный отдел пищевода, кардиальный отдел желудка, дно желудка и т. Д. Возникшее вследствие этого выпячивание над диафрагмой называется скользящей грыжей.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям пищевода. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие скользящей грыжи.
СОВЕТ No2
Следите за своим питанием: избегайте переедания и употребления тяжелой пищи, которая может увеличить давление в брюшной полости. Употребляйте небольшие порции и выбирайте легкие, легко усваиваемые продукты.
-
Читайте также:
СОВЕТ No3
Избегайте физических нагрузок и упражнений, которые могут увеличить давление в области живота, особенно после еды. Лучше всего заниматься спортом в вертикальном положении и выбирать низкоинтенсивные виды активности.
СОВЕТ No4
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка может помочь уменьшить давление на пищевод и предотвратить развитие грыжи. Постарайтесь сидеть и стоять прямо, особенно во время еды.
