Изоптин

Изоптин – блокатор кальциевых каналов, оказывающий антигипертензивное и антиаритмическое действие, снижающий потребность миокарда в кислороде.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Изоптина:

• Покрытые оболочкой таблетки;
• Раствор для в/в введения.

Состав таблеток:

• 40 или 80 мг верапамила гидрохлорида;
• Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
• Состав оболочки: натрия лаурилсульфат, гипромеллоза 3 мПа, титана диоксид, макрогол 6000.

Реализуются таблетки Изоптин в блистерах:

• По 10 шт., по 2 или 10 блистеров в упаковке;
• По 20 шт., по 1 или 5 блистеров в упаковке.

В одной ампуле с раствором содержится:

• 5 мг верапамила гидрохлорида;
• Дополнительные компоненты: 36% хлористоводородная кислота, натрия хлорид и инъекционная вода.

Продается раствор в ампулах объемом 2 мл, по 5 или 50 ампул в картонном коробке.

Врачи отмечают, что Изоптин, активным веществом которого является верапамил, широко используется в кардиологии для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Он помогает снижать артериальное давление и улучшать коронарное кровообращение, что делает его эффективным средством при стенокардии и гипертонии. Специалисты подчеркивают, что препарат обладает минимальными побочными эффектами, однако требует осторожности при назначении пациентам с сердечной недостаточностью и нарушениями проводимости. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к дозировке, учитывая состояние здоровья каждого пациента. Кроме того, важно следить за взаимодействием Изоптина с другими лекарственными средствами, чтобы избежать нежелательных реакций. В целом, при правильном применении Изоптин может значительно улучшить качество жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

ОБЗОР на препарат ВЕРАПАМИЛ/ДИЛТИАЗЕМ

Показания к применению

В таблетках Изоптин применяется при:

• Артериальной гипертензии;
• Пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;
• Ишемической болезни сердца, в т.ч. при стенокардии, обусловленной спазмом сосудов, нестабильной стенокардии, хронической стабильной стенокардии;
• Мерцании или трепетании предсердий, сопровождающемся тахиаритмией (за исключением синдромом Лауна-Ганонга-Левина и Вольфа-Паркинсона-Уайта).

В виде раствора препарат применяют для:

• Восстановления синусового ритма при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдромах Лоуна-Ганонга-Левина (LGL) и Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW);
• Контроля частоты сокращений желудочков при мерцании и трепетании предсердий, за исключением синдромов LGL и WPW.

Противопоказания

Применение Изоптина противопоказано при:

• Кардиогенном шоке;
• Синдроме слабости синусового узла, за исключением больных с искусственным водителем ритма;
• Остром инфаркте миокарда, осложненном брадикардией, левожелудочковой недостаточностью и выраженной артериальной гипотензией;
• Хронической сердечной недостаточности;
• AV-блокаде II или III ст., за исключением пациентов с искусственным водителем ритма;
• Мерцании/трепетании предсердий в случае наличия дополнительных путей проведения (при синдромах LGL и WPW).

Кроме того, препарат не назначают:

• При повышенной чувствительности к любому компоненту Изоптина;
• Одновременно с колхицином;
• Детям и подросткам до 18 лет;
• Во время беременности;
• При кормлении грудью;
• Одновременно с бета-адреноблокаторами (в случае в/в применения Изоптина).

С осторожностью лекарственное средство применяют при:

• Брадикардии;
• Выраженных нарушениях функции печени/почек;
• AV-блокаде I степени;
• Артериальной гипотензии;
• Заболеваниях, связанных с нейромышечной передачей, включая мышечную дистрофию Дюшена, миастению gravis, синдром Ламбера-Итона.

Изоптин — это препарат, который вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении различных сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на улучшение самочувствия и снижение симптомов, таких как одышка и учащенное сердцебиение. Однако не все отзывы однозначно положительные. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или усталость, что заставляет их искать альтернативные методы лечения. Врачебные рекомендации также варьируются: некоторые специалисты активно назначают Изоптин, в то время как другие предпочитают более современные препараты. В целом, мнения о Изоптине разнообразны, и каждый пациент должен учитывать свои индивидуальные особенности при выборе терапии.

#Isoptin : Indikasjoner, kontraindikasjoner, dosering, bivirkninger | Verapamil

Способ применения и дозировка

Раствор Изоптин предназначен для медленных в/в инъекций при непрерывном контроле ЭКГ и АД. Вводят его:

• медленно внутривенно (в течение минимум 2 минут, пожилым людям – 3 минут) в начальной дозе 5 мг, при неэффективности – в той же дозировке повторно спустя 5-10 минут;
• капельно в/в (для поддержания эффекта) в дозе 5-10 мг/ч в растворе глюкозы, физиологическом или другом растворе с pH менее 6,5. Общая дозировка составляет 100 мг в сутки.

В виде таблеток Изоптин следует принимать во время еды или сразу же после приема пищи, не разламывая и не разжевывая, запивая водой.

В начале лечения назначают по 40-80 мг три или четыре раза в день. В дальнейшем дозировку определяют индивидуально с учетом вида заболевания и клинической картины.

Средняя суточная доза составляет 240-480 мг, однако в максимальной принимать препарат можно только в стационаре.

Изоптин нельзя отменять резко, следует постепенно снижать дозировку.

Побочные действия

При применении Изоптина могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• Реакции повышенной чувствительности;
• Головокружение, головная боль, парестезии, повышенная утомляемость, тремор, экстрапирамидные нарушения (тугоподвижность рук и/или ног, маскообразное лицо, атаксия, затруднение глотания, дрожание кистей и пальцев рук, шаркающая походка);
• Остановка синусового узла, выраженное снижение АД, тахикардия, периферические отеки, синусовая брадикардия, AV-блокада (I, II, III ст.), сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица;
• Тошнота, рвота, гиперплазия десен, кишечная непроходимость, запор, боль или дискомфорт в животе;
• Кожный зуд, макулопапулезная сыпь, синдром Стивенса- Джонсона, крапивница, ангионевротический отек, пурпура, алопеция, многоформная эритема;
• Мышечная слабость, артралгия, миалгия;
• Звон в ушах;
• Галакторея, эректильная дисфункция, гинекомастия;
• Гиперпролактинемия, повышение активности печеночных ферментов.

Передозировка верапамила гидрохлорида проявляется выраженным снижением АД, гипергликемией, синусовой брадикардией, переходящей в AV-блокаду высокой степени, ступором, остановкой синусового узла и метаболическим ацидозом. Имеются данные о случаях летальных исходов. Если пациент принял слишком большую дозу Изоптина, следует сделать промывание желудка и кишечника, принять активированный уголь. В дальнейшем показана симптоматическая и поддерживающая терапия, парентеральное введение бета-адреномиметиков и препаратов кальция. Гемодиализ неэффективен.

What are Isoptin SR Tablets?

Особые указания

Концентрацию верапамила в крови могут повышать кларитромицин, эритромицин, телитромицин и противовирусные препараты, предназначенные для лечения ВИЧ-инфекции. Изоптин способствует увеличению концентрации сиролимуса, такролимуса, аторвастатина, ловастатина, карбамазепина.

При одновременном применении антиаритмических средств и бета-адреноблокаторов отмечается взаимное усиление сердечно-сосудистых эффектов, что проявляется более выраженной AV-блокадой, значительным урежением ЧСС, развитием симптомов сердечной недостаточности и усилением артериальной гипотензии.

В случае комбинированного применения Изоптина с хинидином возможно усиление гипотензивного действия, у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией есть риск развития отека легких.

Снижение антигипертензивного действия отмечается при сочетании препарата с сульфинпиразоном и рифампицином.

Верапамил повышает нейротоксичность лития, усиливает эффект миорелаксантов.

В период лечения Изоптином:

• Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки;
• Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ;
• Необходимо избегать приема ацетилсалициловой кислоты.

Аналоги

Верапамил, Верапамил-ЛекТ, Верапамил Софарма, Верапамил-ратиофарм, Верапамил-Ферейн, Верапамил-Эском, Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин.

Сроки и условия хранения

Изоптин следует хранить в затемненном месте при температуре 15-25 ºС. Срок годности – 5 лет.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Изоптин?

Препарат Изоптин применяется для лечения всех типов артериальной гипертензии: для монотерапии легкой или умеренной артериальной гипертензии, в сочетании с другими антигипертензивными средствами, в особенности с диуретиками и, в соответствии с последними наблюдениями, с ингибиторами АПФ при более тяжёлой артериальной.

Кому нельзя Изоптин?

Нарушения нервно-мышечной передачи. Препарат Изоптин® СР 240 следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями, затрагивающими нервно-мышечную передачу (миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, мышечная дистрофия Дюшена).

Как Изоптин влияет на давление?

Антигипертензивная эффективность препарата Изоптин обусловлена снижением сопротивления периферических сосудов без увеличения частоты сокращений сердца в качестве рефлекторного ответа. Артериальное давление начинает снижаться непосредственно в первый день лечения. Этот эффект сохраняется при долговременной терапии.

Как долго можно пить Изоптин?

Нет ограничений в отношении длительности приема препарата Изоптин СР 240. Не следует резко отменять препарат Изоптин СР 240 после длительной терапии. Рекомендуется постепенно снижать дозу (с применением препарата Изоптин в дозах 40 мг и 80 мг) до полной отмены препарата.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Изоптина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные взаимодействия Изоптина с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Изоптина. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Изоптина без консультации с врачом, даже если вы чувствуете улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь наилучших результатов.