Опасный и сложный вид грыжи, приводящий к нарушениям функции движения человека, — секвестрированная грыжа позвоночника. При ее обнаружении удаление необходимо производить как можно раньше.
Каждый позвонок оснащен промежуточным диском, выполняющий роль амортизатора и связующего звена. Когда человек ходит, бегает или даже стоит, этот диск смягчает вертикальную нагрузку при движениях. В ситуациях набухания межпозвоночного диска сдавливается нерв, который является причиной сильных болевых ощущений.
Определение грыжи с секвестром
Наиболее тяжелым осложнением грыжи диска является ее секвестрация. Говоря русским языком это ее фрагментация. В таких случаях кусочек межпозвонковой грыжи вываливается за пределы фиброзного кольца в пространство спинного мозга. Материал пульпозного диска содержит множество веществ, влияющих не только на механику, но и биохимию человека на нервные окончания. Что такое секвестр и кто подвержен заболеванию — это уже другой вопрос. Понятие секвестра понимается как образование грыжи, ее отрыв и «миграцию» по спинно-мозговому каналу. В медицине под понятием секвестра подразумевают провисание грыжи вверх или вниз.
Как правило, секвестрирующая грыжа возникает в пожилом возрасте, когда позвонковые диски подвергаются изменениям, а разрывы происходят легче даже при небольших физических нагрузках. Постепенно влага покидает позвонковый диск, он становится хрупким. Не задумываясь над тем, какие движения человек выполняет — поднимает грузы и никак не контролирует этот процесс, диск одномоментно может потерять целостность. Поскольку диск имеет сложную структуру, снаружи напоминает кольцевой эспандер, а внутри желеобразное пульпозное ядро, то целостность наружного кольца может деформироваться, пульпозное желе имеет возможность давить и выпячивать диск. Это приводит к раздражению нервных волокон.
Секвестрировать диски могут в более молодом возрасте при избытке физических нагрузок в сопровождении ротации позвоночника. Сами по себе грыжи позвоночника не являются приговором и часто встречаются. Доказано, что 10% населения после сорока пяти лет имеют грыжу в том или ином отделе позвоночника.
Секвестрированная грыжа представляет собой серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода со стороны врачей. Симптоматика может варьироваться, но чаще всего пациенты жалуются на сильные боли в спине, иррадиирующие в конечности, а также на онемение и слабость в мышцах. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении пациента.
Методы лечения могут быть консервативными и хирургическими. Консервативное лечение включает физиотерапию, медикаментозную терапию и мануальную терапию. Однако в случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, рекомендуется оперативное вмешательство. Хирургия позволяет удалить секвестрированные фрагменты диска, что способствует облегчению симптомов и восстановлению функции. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента.
Клиническая картина и симптоматика
Если некоторые виды грыж протекают бессимптомно, то секвестрированная грыжа поясничного отдела всегда сопровождается клинической картиной. Относительно нервных волокон проявления имеют классический характер:
- Гипотрофию и боль в нижних конечностях.
- Боли в пояснице.
- Нарушения органов малого таза.
- Нарушения функций кишечника.
- Нарушения чувствительности.
Секвестрированная грыжа позвоночника всегда заявляет о себе комбинацией боли в спине с прострелом в ногу. Чаще всего боль распространяется по задней поверхности бедра, а также по боковой поверхности голени. В момент разрыва диска появляется боль от рецепторов наружного кольца диска, в дальнейшем при давлении грыжи на нерв возникают неприятные ощущения в конечностях.
Симптомы грыжи проявляются в виде потери либо избытка чувствительности к раздражителям. Появляются необычные ощущения гиперестезии или гипестезии, выражающиеся в онемении конечности, покалывании, ощущении «мурашек», болезненных прикосновениях. Запущенные случаи изменений межпозвонковой грыжи заканчиваются двигательным расстройством.
Выход диска поясничного отдела позвоночника представляет опасность в виде возникновения так называемого синдрома конского хвоста, когда фрагмент диска воздействует на окончания спинного мозга. Одновременно с этим развивается острая клиническая картина. В этом случае необходима экстренная операция по удалению. Не сделанная вовремя процедура приведет к осложнениям последующего послеоперационного периода, к стойкой неврологической симптоматике.
Методы диагностики и лечения
Диагностика секвестрированной межпозвоночной грыжи, как и обычной основана на данных клинического и неврологического статуса. Инструментальными методами обследования является магнитно-резонансная томография, являющаяся наиболее информативной методикой. При компрессии нервных волокон используются нейрофизиологические исследования, такие как электронейромиография. В данном случае изучается вероятность восстановления функций нервного волокна.
Читайте также:
Лечение секвестрированной грыжи заключается в снятии болевого синдрома. Диапазон возможных средств достаточно узкий:
- физиотерапия:
- иглотерапия;
- медикаментозная терапия.
К рискованным способам лечения относятся мануальная терапия и физнагрузка. В большинстве историй секвестрированная грыжа диска требует оперативного вмешательства.
К выздоровлению не ведут следующие меры:
- Поднятие тяжестей.
- Размещение для сна на твердой и прохладной поверхности (полу).
- Выполнение активных работ в наклоненном состоянии и упражнений.
Неправильно думать, что разработка суставов приведет к выздоровлению. Напротив, принятие этих мер через боль вредит здоровью и приводит к нарастанию отека, поскольку вторично сдавливается нервный корешок. В этот момент необходим покой.
Секвестрированная грыжа — это серьезное заболевание, которое вызывает много дискуссий среди пациентов и врачей. Люди часто делятся своим опытом, описывая сильные боли в спине и конечностях, которые могут значительно ухудшить качество жизни. Многие отмечают, что консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и медикаменты, иногда приносят временное облегчение, но не всегда решают проблему.
Некоторые пациенты рассказывают о положительном опыте после хирургического вмешательства, которое помогло избавиться от боли и вернуть подвижность. Однако операция вызывает опасения из-за возможных осложнений и длительного восстановления. Важно, чтобы каждый подход к лечению был индивидуальным, и пациенты активно обсуждают необходимость комплексного подхода, включающего как традиционные, так и альтернативные методы. В конечном итоге, многие соглашаются, что ключевым моментом является консультация с опытным специалистом, который сможет предложить наиболее подходящий план лечения.
Консервативная терапия
В отдельных случаях при небольшом секвестре вместо удаления секвестрированной грыжи возможна консервативная терапия. Необходимо понимать, что механически убрать оторванный кусочек невозможно. Тем не менее избежать операции по удалению секвестрированной грыжи удается определенному проценту пациентов. Грыжа поддается комплексному лечению методами физиотерапии, медикаментами, а со временем включением в процесс щадящей гимнастики. При сохранении неврологической симптоматики после курса консервативного лечения неизбежно назначается операция. Показанием к ней является возрастание боли в течение месяца на адекватной консервативной терапии.
Выбор специалиста
Проживая в большом городе, лучше проконсультироваться у разных специалистов хирургического профиля в различных лечебных учреждениях. Если мнения нескольких докторов сходятся на назначении операции, вероятнее всего, готовиться к ней придется. Показания для оперативного вмешательства заключаются в выраженности болевого синдрома, а не в наличии картины МРТ.
Оперативный метод удаления грыжи
Операция проводится без скальпеля и разрезов методом введения специальной иглы через кожу в центр диска. Устанавливается специальный электрод, на конце которого образуется холодная плазма. Электрод проводится вперед и выпаривает часть диска. Задняя процедура электродом уменьшает объем диска. В итоге манипуляций иглой-электродом с отхождением грыжи проходит сдавливание нерва, вызывающего мучительные боли. Операция не предусматривает наркоз, по времени длится четверть часа. На протяжении всей процедуры пациент не спит и не чувствует боли.
Грыжа межпозвонковая — заболевание, которое может появиться неожиданно в любом возрасте. Самостоятельно излечиться в данном случае не представляется возможным. Если возникают болезненные ощущения, значит, организм просит о помощи. За ней обратиться к специалисту все-таки придется, а внимательное отношение к себе убережет от грозных последствий и депрессии.
Вопрос-ответ
Как лечится секвестрированная грыжа?
Лечение секвестрированных грыж может производиться консервативными методами. К ним относятся лечение с помощью лекарственных препаратов, методов физиотерапии, иглорефлексотерапии. Когда неврологические симптомы ярко выражены возникает необходимость хирургического лечения.
Можно ли вылечить секвестрированную грыжу без операции?
Секвестрированные грыжи в основном встречаются в поясничном и шейном отделах позвоночника. Консервативное лечение при секвестрированных грыжах диска возможно (физиотерапия, медикаментозное лечение, иглотерапия), но необходимо учитывать, что консервативное лечение далеко не всегда бывает эффективно.
-
Читайте также:
Нужно ли делать операцию при секвестрированной грыже?
Секвестрированные грыжи чаще всего подлежат хирургическому лечению – выполняется операция «секвестрэктомии» (в этом случае удаляется только секвестр, операция относительно менее травматична, но при этом сохраняется 50% риск рецидива грыжи на этом же уровне) или «микродискэктомии» (удаляется не только секвестр, но и
Советы
СОВЕТ No1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы испытываете боль в спине, онемение или слабость в конечностях, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика секвестрированной грыжи может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ No2
Следите за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения, поддерживающие правильную осанку и укрепляющие мышцы спины, могут помочь предотвратить развитие грыжи или облегчить симптомы уже существующей.
СОВЕТ No3
Изучите методы консервативного лечения. Применение физиотерапии, мануальной терапии и медикаментов может значительно снизить болевые ощущения и улучшить качество жизни без необходимости хирургического вмешательства.
СОВЕТ No4
Не игнорируйте рекомендации врача. Если вам назначены процедуры или медикаменты, строго следуйте указаниям специалиста. Это поможет вам быстрее восстановиться и избежать рецидивов.
